Перші місяці вагітності не завжди проходять гладко. Деякі жінки з самих перших тижнів потерпають від слабкості, нудоти, запаморочення та інших нездужань.
Однією з найбільш тривожних проблем першого триместру є підвищений тонус матки. Для її усунення лікарі зазвичай призначають спазмолітики, приміром, «Папаверин».
Цей медикамент вважають нешкідливим для плода, але майбутні мами не мають його застосовувати без приписи спеціаліста.
Особливості ліки
Препарат представлений в аптеках трьома видами:
- супозиторіями;
- таблетками;
- ін'єкційною формою.
Свічки продаються без рецепту по 10 штук у пачці, вони жовтувато-білі, довгасті і повинні зберігатися вдома при низькій температурі. Їх частіше всього використовують в домашніх умовах завдяки простоті застосування і швидкого ефекту.
Таблетований «Папаверин» теж є безрецептурних засобом, продається в блістерах по 10 таблеток, у яких білий колір і кругла форма. Таке ліки може зберігатися при кімнатній температурі і відрізняється найдоступнішою ціною.
Розчин для ін'єкцій випускають в ампулах по 2 мл У нього буває жовто-зеленуватий відтінок, але зазвичай таке ліки безбарвне і прозоре. Для купівлі такого «Папаверину» необхідно спочатку отримувати рецепт у лікаря, а зберігати його вдома слід в прохолодному місці. Розчин вводять внутрішньовенно, в м'язову тканину або підшкірно, якщо потрібно швидкий лікувальний ефект або стан пацієнтки важкий.
Головний інгредієнт всіх форм препарату – папаверину гідрохлорид. Він має спазмолітичну дію, завдяки якому розслаблюються гладкі м'язи як у багатьох внутрішніх органах (кишках, матці, жовчному міхурі, бронхіальному дереві і так далі), так і в стінках судин. Завдяки таким ефектам використання «Папаверину» усуває больові відчуття, які спровоковані спазмами, а також знижує артеріальний тиск.
Використовують у 1 триместрі?
Всі форми «Папаверину» дозволено застосовувати на будь-якому терміні вагітності, включаючи перший триместр, коли закладаються та формуються найбільш важливі органи малюка. Медики називають «Папаверин» нешкідливим для плода ліками, так як за їх багаторічну практику такої спазмолітик не провокував вади й порушення розвитку, а навпаки, допомагало зберегти вагітність і успішно виносити дитину багатьом жінкам.
Проте лікарі акцентують увагу на тому, що ставити свічки або пити таблетки допустимо лише після огляду гінеколога, а уколи роблять тільки в медустанові, щоб вагітна була під контролем фахівців. Препарат не повинен застосовуватися за порадою подруг і фармацевтів, адже дозу і схему лікування визначають для кожної пацієнтки індивідуально.
Найчастіша причина використання «Папаверину» у першому триместрі – загроза викидня внаслідок гіпертонусу матки. Такий стан може бути викликано дефіцитом прогестерону, впливом стресу, проблеми зі щитовидною залозою, токсикозом, фізичною активністю і багатьма іншими факторами. Воно небезпечно для зародка, адже з-за напруженого стану матки вагітність може перерватися.
Коли застосовують?
Коли у жінки, яка щойно дізналася про своє становище, виникають тягнучі болі внизу живота або в області попереку, це відразу повинно насторожити і стати причиною звернення до гінеколога. Саме так проявляється підвищення тонусу матки, яке значно збільшує ризик викидня, так як заважає нормальному прикріплення ембріона до маткових стінок і зменшує надходження поживних елементів через здавлювання кровоносних судин. Фахівець проведе огляд, переконається у відсутності позаматкової вагітності та підтвердить, що дискомфорт викликаний гіпертонусом.
Якщо тонус підвищений незначно, лікар призначить супозиторії. Зазвичай вони застосовуються по 1 свічці 2 рази на день, але іноді засіб використовують тричі або чотири рази на день (більш точно схему потрібно уточнити у лікаря). Препарат звільняють від упаковки і вводять в лежачому положенні в пряму кишку, після чого 10-20 хвилин спокійно полежати. Додатково лікар порадить дотримуватися деякий час постільний режим і призначить інші необхідні ліки, наприклад, гормони або седативні засоби.
При високому ризику викидня майбутню маму госпіталізують і призначають ін'єкції. Знаходження в стаціонарі потрібно для спостереження за станом жінки, що може змінитися в будь-який момент. Якщо вагітна буде в цей час у лікарні, то отримає потрібну медичну допомогу і збереже малюка. Дозування рідкого «Папаверину», як і спосіб введення, повинен визначити фахівець. Як вже зазначалося вище, уколи виконуються тільки медпрацівником. При внутрішньовенних ін'єкціях найчастіше використовують крапельниці, для яких ліки розводять фізіологічним розчином.
Тривалість використання у кожному конкретному випадку встановлюється індивідуально. Іноді для усунення гіпертонусу досить короткого курсу лікування, а деяким вагітним «Папаверин» виписують на 7-14 днів або довше.
Підвищення тонусу стінок матки – це далеко не єдине показання до призначення «Папаверину» жінкам в положенні.
Медикамент може використовуватися і в таких ситуаціях:
- якщо майбутня мама мучиться від сухого кашлю, викликаного спазмом бронхів;
- якщо у жінки з'явилися болі в животі, а лікар після огляду визначив, що їх причиною служать спазми в кишечнику;
- якщо вагітна скаржиться на головні болі, обумовлені спазмуванням судин голови;
- якщо у майбутньої мами виникло запалення в сечостатевій системі, що спровокувало ниркову кольку або спазми в області сечового міхура;
- якщо у жінки діагностовано хронічний холецистит, викликав жовчну кольку;
- якщо вагітна захворіла на ГРВІ, із-за чого у неї підвищилася температура тіла і одночасно спазмувати периферичні судини.
При всіх цих свідченнях доцільність прийому «Папаверину» повинен визначити лікар.
Протипоказання
Використання «Папаверину» на ранніх термінах без консультації лікаря не рекомендовано в першу чергу з-за деяких обмежень для такого лікування. Препарат не можна застосовувати при:
- серйозних хворобах печінки;
- глаукомі;
- гіперчутливості;
- атріовентрикулярній блокаді.
Застосування Папаверину» вимагає обережності і при багатьох інших захворюваннях, наприклад, при гломерулонефриті, хворобах щитовидної залози або серця. Крім того, при призначенні цього ліки потрібно враховувати і прийом вагітної інших медикаментів, тому самолікування неприпустимо.
Побічні ефекти
У деяких майбутніх мам використання «Папаверину» стає причиною алергічної реакції, що потребує припинення прийому. Іноді препарат викликає аритмію, сонливий стан, гіпотонію, запор та інші небажані явища. При їх виникненні потрібен огляд лікаря, який підбере аналог.
Відгуки
Більшість жінок, яким призначали «Папаверин» в першому триместрі, залишають про таке ліках позитивні відгуки. Вони підтверджують його ефективність при гіпертонусі і відсутність негативного впливу на дитину. Серед основних плюсів свічок називають легкість використання і простий склад. За словами жінок, їх стан починало поліпшуватися через 10-15 хвилин після введення супозиторія.
Аналоги
Найбільш часто «Папаверин» замінюють «Но-шпою», так як це не менш ефективний спазмолітик, що діє на гладкі м'язи схожим чином. Основою цього препарату виступає дротаверин, який швидко допомагає зняти спазми і знизити тонус матки. Засіб випускають у таблетованій та ін'єкційній формі. Його дозволено використовувати у вагітних на будь-якому терміні гестації, так як даний препарат не порушує розвиток малюків під час виношування.
Від його застосування потрібно відмовитися при гіперчутливості, серцевої недостатності, проблемах з печінкою або порушенням функції нирок. З-за цих протипоказань використання без консультації лікаря жінкам в положенні не рекомендується.
Для заміни «Но-шпи» можуть також застосовуватися аналоги за діючою речовиною, наприклад, препарати «Спазмонет» або «Спазмол».
Детальніше про тонусі матки – наступне відео.