Зазвичай вважається, що геморой проявляється в основному тільки у тих жінок, які народжували природним шляхом. Потуги не пройшли даром, і неприємне їх наслідок дає про себе знати в перші ж дні після народження малюка.
Але в цій статті ми поговоримо про геморої після кесаревого розтину, при якому потуг не було. Правда це чи міф, чи можливо таке і які причини можуть викликати делікатний недуга?
Чи можливо таке?
Незважаючи на поширену думку, патологічне розширення гемороїдальних вен після хірургічного розродження цілком можливо. І справа зовсім не в потугах, на які грішать усі породіллі, а в порушенні кровообігу нижніх вен, яке жінка з цілком зрозумілих причин відчувала протягом останнього триместру вагітності.
Важка матка, нелегкий плід, вага вод, плаценти – все це тиснуло на всі внутрішні органи, включаючи кишечник. До того ж жінка видужала.
А тому немає великої різниці, яким способом народжувала жінка – природним з потугами або їй зробили кесарів розтин. Геморой – це наслідки порушення кровопостачання нижніх вен, яке відбувалося ще під час вагітності.
Жінка може заперечити і сказати, що під час виношування малюка ніяких симптомів неприємного недуги не відчувала. Таке теж може бути. Після операції провокуючим фактором для маніфестації симптомів стає обмежена фізична активність.
Багато жінок, чиї діти з'явилися на світ шляхом кесаревого розтину, після операції бояться сходити в туалет по-великому. Воно і зрозуміло – черевна стінка чутлива, болюча, тужитися боляче, але ще в більшій мірі просто страшно. А тому розвивається запор, який лише провокує появу геморою.
Симптоми
В клінічній картині геморою, який з'явився після природних пологів, і аналогічного захворювання, але після кесаревого розтину, немає ніякої різниці. Протікає неприємний недуга однаково. Жінка може відчувати неприємне нав'язливе печіння та свербіж у ділянці анального отвору, може бути утрудненим і навіть болючий акт дефекації, часом жінка помічає кров після дефекації в калових масах і на туалетному папері.
Гемороїдальний вузол може розташовуватися як всередині прямої кишки, так і вийти назовні, а може бути рухливим – змінювати своє розташування, легко вправляться пальцями назад.
Якщо подібні симптоми з'явилися в післяопераційному періоді в стаціонарі або вже після повернення з пологового будинку додому, ігнорувати їх не можна, адже дуже рідко гемороїдальна розширення вен і вузол проходять самостійно.
Найчастіше захворювання переходить в хронічну форму і доставляє масу неприємностей. Лікувати запущений геморой довго, болісно і дорого, а тому найкраще прийняти заходи.
Чому небезпечно?
Для породіллі після хірургічного втручання небезпечні будь-які захворювання з-за того, що у неї сильно знижений імунітет. Постоперационная реабілітація вимагає від організму багато сил і енергії, не менше її потрібно для встановлення і підтримки нормальної повноцінної лактації.
Гемороїдальні анальні кровотечі, які часто супроводжують появу вузлів, небезпечні розвитком анемії, що негативно позначиться і на жінку, і на малюка.
Тріщини в анальному отворі і прямій кишці сприяють інфікуванню, розвитку бактеріальної інфекції. До того ж самі симптоми доставляють новоспеченій мамі масу страждань фізичних і психологічних, що не кращим чином позначається на лактації, настрої, самопочутті. Турбується і дитина, який споживає з грудним молоком страждає мами велику кількість гормонів стресу.
Як лікувати?
Жінки, у яких захворювання проявилося під час вагітності, знають, що основна складність у лікуванні полягала у виборі безпечних препаратів, які не чинили б тератогенної дії на плід. Після пологів або кесаревого розтину проблема приблизно така ж – треба вибрати такий препарат, який не буде потрапляти в грудне молоко і надходити дитині. Саме з цієї причини всяке самолікування, застосування народних засобів категорично заборонені.
Тільки лікар, враховуючи період грудного вигодовування і відновлення після оперативних пологів, зможе дати точне і безпечне для малюка і мами призначення.
Якщо вагітних і невагітних добре допомагає лікувальна фізкультура, спрямована на поліпшення кровопостачання тазу і нижніх вен, жінкам після кесаревого розтину гімнастика буде протипоказана, оскільки вона включає в себе вправи на прес.
Якщо геморой проявився в перші два місяці після операції, зазвичай рекомендується консервативне лікування. Жінці рекомендується ставити свічки з м'яким антигеморроидальным дією, наприклад, «Натальсид», «Реліф Ультра». Системні препарати-венотоніки в таблетках при грудному вигодовуванні намагаються не призначати.
Після того як внутрішні і зовнішні шви заживуть, рубець сформується (після 8-10 тижнів з моменту операції), можна почати обговорювати з проктологом можливе оперативне лікування геморою, якщо його ступінь і тяжкість перебігу потребують операції.
Жінка повинна стежити за стільцем, не допускати запорів, які лише погіршують стан.
У їжу потрібно додати більше страв з овочами, фруктами, багатих грубою клітковиною. Рекомендація приймати не менше 2 літрів рідини в день буде корисною не тільки з точки зору профілактики запорів, але і для встановлення безперебійної лактації.
Сидіти в туалеті довго не рекомендується, якщо за п'ять хвилин дефекації не сталося, потрібно встати і порухатися, позайматися щось по дому, і потім знову спробувати спорожнити кишечник. Довге сидіння провокує випадання вузлів.
Жінці потрібно стежити за тим, що вона досить рухалася. Чим більше часу молода мама проведе сидячи і лежачи, тим важче буде геморой і швидше відбудеться його хронізація. Прогулянки, свіже повітря, відсутність стресу допоможуть швидше привести у нормальний тонус весь організм в цілому і кишечник зокрема.
Піднімати тяжкості категорично заборонено. В перші 8 тижнів після операції заборонений будь-секс і мастурбація, а після цього терміну при наявності геморою потрібно відмовитися від анального сексу.
Про виявлення геморою після кесарева розтину можна дізнатися з наступного відео.
