Вагітних, яким належить кесарів розтин за певними показаннями, цілком резонно хвилює, чи буде процес відновлення організму після операції болісним і довгим. Саме цим часто лякають майбутніх породіль, яким показано планове кесарів розтин.
У цій статті ми розповімо про те, коли після хірургічних пологів можна вставати, ходити і як правильно це зробити.
Після операційної
Жінка, якій тільки що провели кесарів розтин, потребує особливого догляду і контролі. Тому після закінчення хірургічного втручання її відразу перевозять у відділення інтенсивної терапії.
У ньому вона повинна лежати кілька годин, а якщо з'являться ускладнення, то і кілька діб. Медичні працівники контролюють рівень тиску, температуру породіллі, по годинах вводять препарати скорочують. Вони необхідні, так як власна інволюція матки після хірургічного розрізу протікає повільно, що загрожує інфекціями.
Щоб болю після того, як наркоз остаточно пройде, були терпимими, передбачено введення знеболюючих засобів, якщо є ознаки або побоювання інфікування, відразу починають вводити антибіотики. На живіт прикладають грілки з льодом для кращого скорочення матки. Зрозуміло, що в умовах палати інтенсивної терапії ніякі руху не вітаються, крім рухів рук і голови, та й то вельми обмежено.
Якщо ускладнень немає, що вже через 4-6 годин жінку можуть перевести в звичайну палату у відділенні. У перші добу дитини можуть лише приносити на годування. Залишати його з мамою, якщо розпорядок пологового будинку передбачає спільне перебування новоспечених мам і новонароджених, будуть тільки тоді, коли жінка постане після кесаревого розтину.
Пора підніматися
Чим раніше жінка почне долучатися до рухової активності після переведення у звичайну палату, тим краще. Прогнози на більш швидке і успішне відновлення будуть вище. Але це не означає, що можна відразу встати і піти.
Лише через 5-6 годин після операції жінка може починати перевертатися з боку на бік, але поки не підніматися. Це буде боляче, але не так сильно, як здається. Сама по собі біль притуплена, адже жінці ще протягом 2-3 днів будуть робити знеболюючі внутрішньом'язово. Спочатку по годинах, потім на вимогу. Сильніше болю у цьому випадку страх. Породіллі бояться, що шви розійдуться, лопнуть. Цього боятися не треба. Хоча і ігнорувати тягнучі відчуття, які створюють шви при спробі повернутися на бік, ігнорувати досить складно.
Перевертатися на бік потрібно правильно – спочатку жінка намагається повернути верхню частину тіла, плечовий пояс, а потім плавно, потроху підтягує нижню частину тіла, притримуючи пов'язку на животі рукою. Перші перевороти доставлять чимало неприємних моментів, але з кожним наступним буде виходити все краще.
Через 8-10 годин з моменту закінчення операції, якщо немає ускладнень і строгих вказівок лікаря щодо необхідності лежати і не ворушитися, можна вставати. Але перш ніж вийде прийняти більш-менш вертикальне положення (зазвичай воно умовно вертикальне, так як породілля варто літерою «Р», не в силах розігнутися), потрібно навчитися сидіти.
З положення лежачи на боці, яке вже освоєно, потрібно плавно опустити з ліжка одну ногу, полежати так деякий час, а потім, притримуючи живіт долонею і спираючись другою рукою об ліжко, повільно сісти. Не поспішайте відразу вставати. Посидьте півгодини, годину, поки не пройде запаморочення, яке після операції і зробленого наркозу є абсолютно нормальним.
Як тільки в положенні сидячи стане цілком комфортно, можна пробувати піднятися. Якщо у палаті є хтось, хто може допомогти це зробити, скористайтеся такою можливістю. Якщо ні, то спертися руками об спинку ліжка, про край ліжка, як зручно. Не намагайтеся розправити плечі і спину відразу, як тільки вдасться опинитися на своїх двох. Це буде досить боляче.
Не відходьте далеко від ліжка чи супроводжуючого, дотримуйтеся через стінку або спинку ліжка, адже перші кроки можуть супроводжуватися нападом сильної раптової слабкості, запамороченням. Без страховки у вигляді близького, сусідки по палаті, медсестри або, на крайній випадок, спинки ліжка породілля може впасти і отримати травму.
На наступний день після операції жінки зазвичай вже цілком стерпно переміщуються по палаті, а ще через добу без особливих проблем ходять самі в туалет, гуляють по коридору, з дотриманням запобіжних заходів можуть самі доглядати за малюками. Носіння післяопераційного бандажа полегшує ранній післяопераційний період, але перед тим, як одягти його, обов'язково порадьтеся з лікарем.
Можуть бути ускладнення?
Неправильний режим фізичної активності теоретично може стати причиною розходження швів, порушення структури внутрішніх швів. Згодом такий рубець може бути неспроможним, що утруднить виношування наступної вагітності.
Але і тривале перебування в ліжку, якщо жінка боїться вставати і ходити, може мати досить негативні наслідки – матка починає скорочуватися гірше, вихід післяпологових кров'яних виділень і скупчень утруднений, що підвищує ймовірність розвитку інфекції, ендометриту.
Алгоритм правильного підйому після операції представлений в наступному відео.
