Як виглядає кропив'янка у дітей?

Кропив'янка або кропив'яна лихоманка надзвичайно широко поширена у дітей. Але особливість дитячої шкіри така, що на ній може з'явитися різна висипка з різних причин, а тому для батьків малюків нагальним залишається питання, як розпізнати кропив'янку, як відрізнити її від пітниці, попрілостей, інфекційних захворювань.

Часто кропив'янку вважають лише симптомом, але ця думка помилкова. Проблема виведена в окреме захворювання, і в основному вона має алергічну природу. Назву свою така висип отримала за зовнішню схожість з кропив'яним опіками. Природно, опіком вона не є, і відноситься до групи дерматитів.

Розвивається вона з-за надлишку вивільненого гістаміну, який травмує стінки дрібних капілярів, з цієї причини рідка середовище з клітин виходить у верхні шари шкіри. Таким чином з'являються кропив'яні пухирі, які відчутно сверблять. Але головна загроза кропив'яної лихоманки криється не в висипки, а в можливій набряковій формі, у розвитку набряку Квінке, яким схильні до 40% дітей, уражених кропив'янкою.

Найбільш часто кропив'яна лихоманка зустрічається у дітей до 7 років. Після досягнення дитиною цього віку частота захворювання стрімко знижується, адже імунітет міцніє з роками.

Причинами кропив'янки вважаються контакт з алергенами, харчова і лікарська алергія, а також існують холодова і аквагенная форми.

Висип, яка так схожа на опіків від кропиви, називається уртикарного. Головна відмінність кропив'янки від всіх інших видів висипки полягає в її стрімкий розвиток. Вона, в прямому сенсі слова, утворюється раптово. Якщо багато інші види висипу з'являються поступово, з кількох елементів на тілі і поступово наростають, поширюються, кропив'яна висип зазвичай завжди численна і велика відразу. Її колір насичений рожевий. При холодової формі — світлий.

Початкова стадія характеризується великою кількістю утворень на шкірі. Через годину їх кількість, якщо і збільшується, то вже трохи. Така «поведінка» кропив'яної висипки можна пояснити концентрацією в крові гістаміну. Поки його багато, висип є, але вже через годину він знижується, і нові елементи не утворюються.

Важливо оцінювати і інші симптоми. При кропив'янці температура підвищується тільки в тому випадку, якщо висип дуже обширна, покриває більш половини тіла, незначне підвищення — до 37,0 градуси з невеликим. При інфекційних захворюваннях температура зазвичай висока, є ознаки респіраторних поразок і інші скарги.

Кропив'яна висип не тільки утворюється раптово, але і зникає раптово. Як тільки гістаміну в крові дитини стає менше, висипання починають зникати, не залишаючи на шкірі ніяких слідів після себе. Зазвичай вже протягом декількох годин висип стає блідою, а потім пропадає. Повертається уртикарний висип лише в тому випадку, якщо кропив'янка у дитини носить хронічний характер, і її симптоми повторюються із завидною частотою протягом декількох місяців.

Болить висип? Не сильно, але досить відчутно свербить і свербить. І на це теж треба звернути увагу. Вона виглядає як невеликі підняті над шкірою елементи, схильні до злиття в більш широкі, навколо кожного є набряк. Якщо висипання вразили незначну площу тіла, то на загальному стані дитини це звичайно не відображається. Але великі висипання, особливо набряклі, неодмінно позначаються на загальному самопочутті — дитина стає млявим, примхливим, весь час намагається почухати висип, може розвинутися утруднене дихання (при набряку дихальних шляхів).

Може, як вже говорилося, трохи піднятися температура, страждає апетит. У дітей з харчовою алергією може з'явитися біль у животі, нудота, діарея.

Оскільки видів кропив'янки існує декілька, і її симптоми можуть мати свої особливості. Уважним батькам за характером висипки можна буде постаратися визначити не тільки, кропив'яна вона чи немає, але і можливі причини її появи.

Кропив'янка у хронічному прояві часто супроводжується розладом травлення. Крім того що уртикарний висип з'являється часто, загострення також відзначено виникненням діареї або запору. Нерідко місцем хронічної інфекції виступають запалені мигдалини, або є проблеми з жовчовивідними протоками, частий стоматит, карієс — теж супроводжують хронічній кропив'янці. Ремісією вважається період між епізодами освіти характерної висипки.

У період загострення дитина стає нервовою, скаржиться на головний біль, нудоту, біль у животі. Лікування повинно бути спрямоване на недопущення повторних нападів, на зменшення ймовірності їх обтяженого перебігу, наприклад, розвитку набряку оболонок головного мозку.

Уртикарную висип у дітей першого року життя називають строфулюсом. Найбільш часто в такому віці її викликає їжа. Ймовірність розвитку кропив'янки вище у дітей, які знаходяться на штучному вигодовуванні. Найнебезпечніші моменти — періоди введення нового для малюка прикорму.

Найчастіше характерні висипання з'являються в складках шкіри, на обличчі, шиї. Майже завжди строфулюс супроводжується поносом або запором, порушенням апетиту.

Гігантську або набряклу кропив'янку розпізнати просто. Вона супроводжується раптово розвинувся набряками. Вони можуть бути на руках, ногах, на шиї, на обличчі. Чим вище до голови, тим небезпечніше, адже набряк Квінке, наприклад, піднімає гортань.

Набряклість йде по напрямку розташування м'язів. Можуть зберігатися набряки досить довго. При набряку Квінке дитині важко дихати, утруднений вдих, з'являється ціаноз (посиніння) губ.

Температурна або холодова кропив'янка зазвичай є реакцією організму на холод або сонце. Висип з'являється на місцях, які були схильні до температурного впливу — на обличчі, руках. Якщо є алергія на УФ-промені, то уртикарний висип може бути досить великою. Зазвичай непереносимість сонячного світла розвивається у дітей з певним генотипом: світла шкіра, світле волосся і очі.

При такій кропив'янці висипання можуть розвинутися і у відповідь на перепад температур, наприклад, якщо дитину привели з холоду в жарко натоплену лазню або навпаки.

При набряковій формі відразу викликати швидку допомогу. При інших варіантах захворювання потрібно відвідати з дитиною лікаря-алерголога, щоб провести тести на алергію, зробити імунограму. Обстеження допоможе виявити алерген, і тоді батьки зможуть зробити так, щоб дитина не контактував з речовиною, що викликає у нього таку неадекватну реакцію.

Найчастіше кропив'янка — явище тимчасове, з віком у міру становлення імунітету бурхливі реакції перестають спостерігатися. Лише 3% дорослих «беруть з собою у доросле життя дитячі алергічні реакції.

Про те, як виглядає кропив'янка, розповідає Олена Малишева в наступному відео.