Золотистий стафілокок у дітей

Різна стафілококова флора викликає безліч патологій у малюків. Одним з найбільш агресивних збудників інфекційних захворювань є золотистий стафілокок. У цій статті розповідається про те, що слід знати про цих небезпечних мікробах батькам, які виховують малюків.

У зовнішній середовищі, що оточує людський організм, знаходиться величезна кількість різних мікробів. Стафілококи — це досить часті сусіди. В даний час вчені встановили понад двадцяти різних видів даних мікроорганізмів, однак, здатні до розвитку захворювання тільки три з них. Самий небезпечний і агресивний — золотистий стафілокок.

Збудників стафілококової інфекції відкрили багато років тому, практично в кінці XIX століття. Свою назву ці мікроби отримали невипадково. Під час розглядання мікроорганізмів в мікроскопі вони виглядають як виноградна гроно жовтого кольору.

Лікарі також називають даного мікроба staphylococcus aureus або в скороченому варіанті S. aureus. Коротка назва пишеться, як правило, в лабораторних аналізах. Цей мікроб володіє цілим арсеналом факторів, які здатні призвести до розвитку захворювань у малюків. До таких агресивних компонентів відносяться гемолізини. Ці речовини здатні чинити згубний вплив на еритроцитарні та лейкоцитарні клітини крові.

На поверхні клітинної стінки мікробів міститься певний набір антигенних рецепторів. Саме вони і викликають бурхливу активацію імунної системи, коли мікроорганізми потрапляють у дитячий організм.

Потрібно відзначити, що мікроби можуть досить довгий час перебувати в несприятливих умовах середовища. Така особливість обумовлена щільною клітинною стінкою, що захищає їх від впливу зовнішніх факторів. Тривалий вплив температури не виявляють згубної дії на стафілококи. Для того щоб їх знешкодити необхідно тривале висушування, яке проводиться протягом більш, ніж 10-12 годин.

Ці мікроорганізми досить хитро влаштовано». Вони володіють величезним потенціалом відхилення від імунної відповіді і здатні добре адаптуватися до впливу на них деяких антибактеріальних засобів. Цим багато в чому обумовлюється стрімкий розвиток антибіотикорезистентності в людській популяції. Неправильно проведене лікування і надмірно швидка відміна ліків досить швидко призводить до того, що бактерії добре пристосовуються до дії різних препаратів і зберігають свою життєздатність під час проведення терапії.

Золотистий стафілокок — вкрай заразний. Їм можна легко заразитися від людини, яка є носієм інфекції і особливо від вже хворого індивіда. Контактно-побутовий спосіб інфікування в цьому разі є досить поширеним. Якщо на шкірі у хворої дитини з'явилися гнійні рани або освіти, то при безпосередньому контакті ризик зараження здорового малюка зростає в кілька разів.

Не завжди носій інфекції може бути виявлений. Багато людей є прихованими носіями захворювання і навіть не підозрюють про це. Це обумовлюється тим, що хвороба у них протікає в латентній або прихованій формі. Такий варіант захворювання в основному зустрічається у людини, що має досить хороші показники роботи імунної системи. Однак джерелом захворювання він все-таки є і від нього також можна легко заразитися.

Інфікуватися золотистим стафілококом можуть як хлопчики, так і дівчатка. Досить часто реєструються масові спалахи хвороби. У цьому випадку малюки заражаються один від одного при відвідуванні освітніх установ або гуртків для дозвілля. Зараження повітряно-крапельним шляхом також можливо. Бактерії легко потрапляють зі слизових оболонок хворої дитини до здорової.

Існує і внутрішньоутробний варіант зараження. Він, безумовно, більше актуальний для новонароджених і немовлят. Інфікування в цьому разі відбувається під час внутрішньоутробного розвитку майбутнього малюка. Бактерії, маючи маленький розмір, що можуть швидко поширюватися по крові плацентарному руслу, досягаючи організму плода.

Інкубаційний період стафілококової інфекції може бути різним. На його тривалість у чому впливає індивідуальне стан дитини під час інфікування. За статистикою, перші симптоми даної інфекції з'являються у малюків через 3-6 годин з моменту попадання бактерій в організм. У деяких же випадках інкубаційний період даного захворювання може становити декілька діб.

Золотистий стафілокок не має улюблених локалізацій. Особливість цих мікроорганізмів в тому, що вони чудово виживають в будь-яких умовах. Виявити цих мікробів під час хвороби можна в самих різних внутрішніх органах. Такий поліморфізм обумовлений тим, що бактерії досить швидко поширюються по кровотоку і потрапляють в різні анатомічні зони. Потрапивши у внутрішні органи, вони сприяють розвитку у них вираженого запалення, яке призводить до порушення функціонування.

Вони, як правило, проявляються різними фолликулитами, дерматитом, бактеріальними виразками, фурункульозом. Шкірні покриви стають яскраво-червоними. При торканні до них визначається підвищена температура шкіри.

Деякі клінічні форми захворювання, що протікають з утворенням гнійно-некротичних елементів, супроводжуються виникненням виразок на шкірі. Вони можуть мати різний розмір і форму. Зазвичай в довжину такі утворення досягають декількох сантиметрів. Даний варіант стафілококів може викликати як локальні, так і поширені варіанти хвороби.

У малюків у віці 2-3 років, мають ще недостатньо добре функціонуючу імунну систему, протягом інфекційної патології може бути досить важким. Також важко протікає хвороба у новонароджених діток. Особливість будови шкіри та підшкірної клітковини сприяє появі у малюків грудного віку поширених або генералізованих форм інфекційного захворювання.

У деяких випадках у дитини з'являються локальні гнійні висипання, які локалізуються на обличчі. Вони досить часто зустрічаються в підлітковому віці. Для усунення цих шкірних проявів часто недостатньо просто проведення косметичного догляду з використанням спеціальної косметики. Щоб усунути гнійні елементи з особи в деяких випадках потрібне призначення вже антибактеріальних препаратів.

Це проявляється появою у дитини різних проблем, пов'язаних з актом дефекації. У хворого малюка часто з'являються стійкі запори. У деяких випадках розвивається виражений пронос.

Болючість в животі зустрічається у 60% малюків, хворих стафілококовою інфекцією. Вираженість інтенсивності больового синдрому може бути різною. Важкий перебіг супроводжується вираженим больовим синдромом, який може зростати після прийняття їжі. У деяких малюків з'являються порушення апетиту. Хворі немовлята можуть відмовлятися від грудних годувань.

Слизові оболонки дихальних шляхів виявляються вхідними воротами для проникнення в дитячий організм золотистих стафілококів. Потрапляючи в носові ходи, мікроби викликають розвиток у малюка досить вираженого риніту. Швидке поширення інфекції на поруч розташовані органи сприяє швидкому залученню їх у запальний процес. Через пару днів після появи у хворого малюка нежитю, у нього з'являються і характерні зміни в зіві і ротоглотці.

Видимі слизові оболонки стають яскраво-червоними, а в деяких випадках навіть набувають «палаючу» забарвлення. Язик обкладений сірим або жовто-зеленим нальотом. При розвитку бактеріального стоматиту навколо зубних лунок з'являється сильне запалення. Гострий стафілококовий тонзиліт супроводжується появою великої кількості нальоту, який вкриває всю зовнішню поверхню мигдалин.

Запалені піднебінні дужки нависають над входом у гортань. Ці специфічні і яскраві прояви можна виявити і самостійно. Для цього матусі потрібно озброїтися чайною ложкою або дерев'яним шпателем, який продається в будь-якій аптеці. Виявлення ознак інфекції має стати для турботливих батьків істотним приводом для звернення до лікаря. Лікувати стафілококову інфекцію самостійно в домашніх умовах лікарі категорично не рекомендують, так як це може привести лише до погіршення перебігу захворювання і збільшити ризик можливих ускладнень.

Встановити точний діагноз стафілококової інфекції, викликаної золотистим стафілококом, можна тільки за допомогою проведення додаткових лабораторних аналізів. Ці дослідження необхідні, щоб розрізнити норму і патологію. Виявити збудників інфекції можна в самих різних біологічних матеріалах. Досить часто їх виявляють у крові в калі, сечі і секрети виділяються із зіву і носоглотки.

Аналіз на дисбактеріоз проводиться всім дітям, які мають симптоми ураження органів шлунково-кишкового тракту. Це дослідження допомагає встановити ступінь залучення в патологічний процес корисної мікрофлори, що в нормі повинна бути у кожного здорового малюка.

Для оцінки ступеня вираженості функціональних порушень проводиться ряд біохімічних досліджень, що дозволяють встановити наскільки вражені життєво важливі органи. Інструментальні методи діагностики – такі, як рентгенографія легенів або ультразвукове дослідження черевної порожнини і нирок проводяться лише у виняткових випадках, коли необхідно виключити виникли ускладнення чи загострення супутніх хронічних патологій.

Терапія стафілококових патологій, викликаних золотистим стафілококом, проводиться з урахуванням їх локалізації. Стафілококова інфекція без проведення лікування може бути вкрай небезпечною. Основою терапії є призначення антибактеріальних лікарських препаратів.

Тривалість призначення антибіотиків визначається ступенем тяжкості основного захворювання, а також вираженістю несприятливих симптомів хвороби. Схема лікування зазвичай розраховується на 7-14 днів.

Кратність і дозування лікарських препаратів розраховуються лікарем виходячи з віку дитини і його ваги, а також наявності у нього супутніх захворювань внутрішніх органів, які можуть впливати на встановлення необхідної курсової дози. Згубною дією відносно стафілококової флори мають деякі групи антибіотиків. До них відносяться: захищені клавуланової кислоти пеніциліни, а також цефалоспоринові кошти 3-го і 4-го поколінь. Останні генерації антибактеріальних засобів, що включені до групи резерву, застосовуються вкрай рідко — тільки при дуже тяжкому перебігу інфекційного процесу і відсутності ефекту від раніше проведеного лікування.

Симптоматична терапія включає призначення протизапальних засобів. Ці ліки допомагають зменшити симптоми вираженої інтоксикації. У якості жарознижуючих препаратів призначаються засоби на основі парацетамолу або ібупрофену. Вони призначаються, як правило, при підвищенні температури тіла вище 38 градусів. Прийом цих засобів допомагає усунути фебрилитет, як правило, за 1-3 дні.

Для усунення болю в горлі при стафілококовому фарингіті або гострому бактеріальному тонзиліті підійдуть засоби місцевої дії. У дитячій практиці успішно застосовуються препарати у вигляді пастилок. Вони призначаються дітям старше трьох років. Малюк повинен добре розуміти, що ковтати їх не можна, а потрібно потримати у роті до повного розсмоктування. «Фарингосепт», «Стрепсілс», «Граммидин» та інші препарати чинять виражений антисептичний ефект і допомагають усувати хворобливість при ковтанні.

Лікування локальних шкірних форм захворювання, що характеризується появою на шкірних покривах гнійних утворень, проводиться у дитячого хірурга. Доктор проводить розтин цих елементів з подальшим призначенням курсу антибактеріальної терапії. У деяких випадках потрібне проведення операції і для лікування гнійних утворень у черевній порожнині, викликаних золотистими стафілококами.

Бактеріофаги — ще один можливий механізм лікування стафілококових інфекцій. Ці мікроорганізми покликані ефективно справлятися зі стафілококами. Використання бактеріофагів досить широко застосовується в дитячій практиці. Ці лікарські засоби мають мінімум побічних ефектів і в багатьох випадках викликають набагато менше можливих наслідків, ніж антибіотики.

На сьогоднішній день, на жаль, специфічна профілактика золотистого стафілокока не розроблена. Однак існують сучасні препарати, які називаються щепленнями від стафілококової інфекції. Досить часто це вводить батьків в оману. Такі противостафилококковые щеплення проводяться з лікувальною, а не з профілактичною метою. Рішення про необхідність застосування даного способу терапії у конкретного малюка залишається за лікарем.

Дані препарати найбільш ефективні при генералізованих шкірних проявах стафілококової інфекції. Тяжкий перебіг захворювання також може бути показанням до проведення даного виду терапії. Введення специфічних препаратів допомагає поліпшити самопочуття дитини, а також посприяє якнайшвидшому одужанню хворого малюка від стафілококової інфекції.

Все про стафилококке у дітей, симптоми та лікування дивіться у наступному відео.