Герпес на губі у дитини

Не всі знають, що робити, якщо у дитини на губі з'явилися скупчення водянистих пухирчастих висипів. Багато батьків безпомилково впізнають у цьому симптомі герпес, але поняття не мають, про що може говорити про його появу, як з ним правильно боротися.

Складно відшукати більш поширене захворювання, ніж простий герпес — його носіями є 9 з 10 осіб (будь-якої нації, раси, соціального статусу). Герпес на губі — це вірус простого герпесу 1 типу, його в народі назыавют "застуда на губах". Іноді висипання викликаються відразу двома збудниками — вірусами сімейства герпесу 1 і 2 типів.

Як і всі інші представники цього сімейства вірусів, вони є довічними. Одного разу інфікована людина стає носієм вірусу на все життя. До цих ДНК-вмісних вірусів організм виробляє постійний імунітет.

Віруси передаються від хворої людини або носія) до здорового.

Гострою (активною або агресивною) стадією існування вірусу називають такий стан, при якому він починає вражати клітини, впроваджувати в них власну ДНК і повністю «перебудовувати» їх під себе. Це зазвичай відбувається при створенні певних умов, при яких імунітет починає слабшати, припиняє стримувати активність герпесвируса.

Всім знайома ситуація: прохолов, підхопив грип, понервував, сильно втомився — з'явилася висипка на губі. Переохолодження, бурхливі алергічні реакції, інші захворювання, які послаблюють природний захист дитини, дозволяють вірусу герпесу почати проявляти всю свою справжню агресивну суть.

При первинному зараженні 1 або 2 типу герпесу гостра стадія зазвичай починається через пару днів, саме так виглядає спроба імунітету «змиритися» і виробити деяку кількість стримують антитіл. Потім герпес стає латентним.

Первинне зараження завжди протікає виражено. Інкубаційний період, який триває від 2 до 6 діб, змінюється появою симптомів, властивих вірусного захворювання — піднімається температура, можуть незначно зрости лімфатичні вузли, які найближче розташовані до місця ураження (в нашому випадку — підщелепні, потиличні і шийні).

У дорослих 2 тип герпесу може локалізуватися на статевих органах, і тоді збільшуються пахові лімфовузли. Дитина відчуває слабкість, підвищену стомлюваність, іноді інтоксикацію — якщо його нудить, болить голова, є відчуття ломоти в тілі. На губах з'являються більш або менш виражені пухирчасті висипи, їх появі передує відчуття свербежу. Дитина може скаржитися на те, що губку «коле» або вона «свербить». Гостра стадія триває близько тижня.

У випадках активізації вірусу з латентного стану температури вже може не бути, як і неприємних відчуттів в м'язах. Іноді єдиним проявом «повсталого» герпесвируса є поява висипу, яка виглядає як освіта округлих або овальних фрагментів пухирців, наповнених прозорою або напівпрозорої рідиною.

Великої небезпеки від простого вірусу немає, однак це твердження вірне лише для соматичного здорової дитини з нормальним імунітетом. Для малюків, у яких є ВІЛ-інфекція, серйозні аутоімунні недуги небезпека є. Навіть вірус простого герпесу може представляти серйозну небезпеку. Зазвичай ускладнення виглядають як ураження вірусом нервової системи, шкіри кінцівок, нігтів, слизових оболонок органів дихання.

Найбільшу небезпеку простий вірус герпесу представляє для вагітних, якщо гостра стадія наступила у процесі виношування дитини. Це може викликати аномалії розвитку плода. У дітей, які дуже люблять сковыривать підсихаючою фрагменти висипу на губах, є ризик розвитку вторинної бактеріальної інфекції, яку вони можуть занести через ранки.

Мало хто з батьків біжить до лікаря при появі на губі у дитини герпесу, а дарма, адже не брати в розрахунок можливі ускладнення, які в основному стосуються нервової системи, не варто (нехай навіть такі ускладнення виникають досить рідко).

Якщо в крові у малюка знайшли IgM ВПГ 1 або 2, це означає, що в крові циркулює живий і агресивний вірус, гостре захворювання, і така картина може зберігатися протягом всієї гострій стадії (і навіть протягом трьох місяців після того, як недуга відступить).

Якщо лаборант написав у бланку результату аналізу «ВПГ -1 (або ВПГ-2) IgG – позитивно», це означає, що в організмі дитини є вірус, але він «дрімає», гостра стадія залишилася далеко позаду. Така лабораторна картина зберігається протягом усього життя людини, лякати маму і тата IgG не повинні. Це просто антитіла до герпесвирусу, які стримують його, не дають маніфестувати (якщо, звичайно, дитина здорова, а його імунітет досить міцний).

Знищити вірус простого герпесу не в змозі ні один з існуючих на сьогоднішній день медичних препаратів. Від нього немає вакцини, засобів для профілактики і всього іншого. Тому в якомусь специфічному лікуванні герпесвірус першого типу не потребує.

Найбільша помилка батьків — спроби лікувати герпес на губі антибіотиками. Хто і коли сказав їм, що пеніцилін допоможе позбутися болячок на губах, невідомо, але це помилка дуже міцно засіло в головах мам і пап, а також бабусь і дідусів. Вірусна інфекція не лікується антибіотиками. Ніяка і ніколи. Тому немає ніякої необхідності давати дитині сироп з антибіотиками, мазати висип «Левомеколью» або робити щось подібне.

Кращий препарат прямої дії у лікуванні герпесвірусів – «Ацикловір». Дітям до року його можна приймати у вигляді мазей, дітям після року лікар може порадити пропити курс препарату в таблетках. Є ще одна форма випуску – розчин для ін'єкцій, але його застосовують у вкрай важких станах (наприклад, при сильно поширеному герпесі у дитини з ВІЛ), виключно внутрішньовенно і тільки в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

Слід розуміти, що вилікувати герпес «Ацикловіром» неможливо, оскільки справитися з ним не можна за визначенням, зате застосування препарату (і лікарі це стверджують цілком обгрунтовано) знижує кратність загострень. Це актуально для дітей, у яких герпетичні висипання на губах з'являються частіше 3-5 разів у рік, у яких висип постійно супроводжує практично будь-яке захворювання.

В деяких випадках дитині призначають «Изопринозин». В інструкції щодо застосування препарат не рекомендується дітям до 3 років, але лікарі іноді в індивідуальній дозі призначають засіб і дітям віком. Для трирічних хлопців дозу розраховують, виходячи з формули — 50 мг на кілограм ваги малюка. Для дітей віком її, як правило, зменшують наполовину.

Призначення «Кагоцела», «Анаферону» при герпес на губах — марна трата батьківських грошей, оскільки ці препарати ніяким чином не впливають на герпесвіруси, так і на всі інші віруси теж (у всякому разі, клінічно їх ефективність на сьогоднішній день не доведена).

При появі герпесу на губах у дитини у батьків не повинно бути бурхливої реакції. Однак алгоритм розумних дій найкраще дотримуватися неухильно:

1. Якщо є підстави вважати, що у дитини дуже слабкий імунітет, то обов'язково слід звернутися до педіатра або лікаря-інфекціоніста, щоб з'ясувати, який тип збудника вразив дитини, які антитіла є у нього в крові, яке їх кількість. Це дозволить швидше вирішити питання про необхідність застосування лікарських препаратів.
2. Герпес в гострій стадії заразний. Якщо дитина інфікована вперше, необхідно виключити відвідування дитячого садка, школи – до повного зникнення симптомів. Якщо в сім'ї декілька дітей, то хворому потрібно виділити окремий посуд, рушник, постільну білизну.
3. Не можна лікувати герпес на губах народними методами, адже сік цибулі та часнику (а також вушна сірка) лише трохи підсушує висип, але не позбавляє від неї. Самі по собі будь-які подразнюють притирання і примочки лише збільшують інтенсивність неприємних відчуттів.
4. Не можна видаляти висип, видавлювати її, знімати підсохлу кірку на завершальній стадії.
5. Краща профілактика рецидиву — зміцнення імунітету. Після одужання дитини батьки повинні зробити все можливе для того, щоб його спосіб життя не передбачав частих ГРВІ, переохолодження і перегріву, виникнення алергічних реакцій. Харчування повинно бути збалансованим, насиченим вітамінами. Дитина повинна вести активне життя — довго і часто гуляти на свіжому повітрі, загартовуватися, займатися будь-яким посильним спортом на відкритому повітрі.

Детальніше про герпесі у дитини ви можете дізнатися в наступному відео.