Як виглядає вітрянка: порівнюємо висип з тією, що на фото

Вітряна віспа, звана в побуті вітрянку, являє собою поширену дитячу інфекцію, що відрізняється високою здатністью заражати. Вона часто з'являється у дошкільнят та дітей шкільного віку. Саме тому всім батькам варто знати, як виглядає вітрянка у дітей і як розпізнати цю інфекцію. Крім того, для мам важлива інформація, де висипає при вітряній віспі, які ознаки цієї інфекції бувають крім висипу, а також буває вітрянка без висипки.

Передача вірусу Varicella Zoster, що є збудником вітряної віспи та представником групи герпесвірусів, відбувається повітряно-крапельним шляхом. Хвора дитина стає заразним в кінці інкубаційного періоду, тривалість якого, як правило, становить 14 днів, але буває і від 7 до 21 дня. Заразитися можна через добу після появи висипань, протягом всього гострого періоду інфекції і до моменту, коли скоринки починають відпадати (до п'яти днів після утворення на шкірі останніх бульбашок).

Перехворіли вітрянкою набувають довічний імунітет до такого захворювання. З-за високої чутливості до вірусу Varicella Zoster дорослі хворіють досить рідко, оскільки багато переносять таку інфекцію в дошкільному віці. Повторна вітряна віспа можлива лише при тяжкому імунодефіциті.

При типовому перебігу вірус Varicella Zoster потрапляє в дитячий організм через слизові оболонки, після чого проникає в кров. Вона розносить збудника по тілу, в результаті чого вірус осідає в поверхневому шарі шкіри, викликаючи появу висипки. Розмноження вірусу в дитячому організмі і алергічний відповідь на нього викликають у дитини лихоманку і інші симптоми інтоксикації.

Окремо виділяється атипова вітрянка у дітей, при якій всі симптоми дуже сильно виражені. При такій вітряної віспи у дитини на тілі можуть утворюватися великі бульбашки з гноєм, і тоді у дитини діагностується бульозна форма. Якщо висипання містять кров, це ознака геморагічної вітрянки, а гнійно-кровянистое вміст везикул вказує на гангренозно-некротичну форму. До атипових варіантів відноситься і рудиментарна форма вітрянки, протягом якої безсимптомний.

Основний прояв вітрянки – це характерна висип. Її головною ознакою, що дозволяє відрізнити висипання від інших інфекцій, називають поліморфізм. Цим терміном позначають різноманітність елементів висипу на шкірі дитини в один час (поряд з гояться висипаннями, покритими скоринкою, з'являються «свіжі»). У більшості дітей висип дуже сильно свербить.

Інші ознаки вітряної віспи у дитини:

• Підвищена температура тіла.
• Хворобливість м'язів.
• Слабкість.
• Головні болі.
• Порушення сну.
• Першіння в горлі.
• Неспокійна поведінка.
• Знижений апетит.

Залежно від патологічного процесу, який відбувається при вітряній віспі в шкірі, висипання представлена такими елементами, що змінюють один одного:

1. Плями. Їх поява обумовлена місцевим розширенням капілярів під впливом вірусу. Це невеликі рожеві цятки від 2 до 4 мм в діаметрі.
2. Папули. Вони виникають через кілька годин на місці плям внаслідок серозного набряку і виглядають, як трохи підняті червонуваті утворення, що нагадують по виду укуси комах.
3. Везикули. Їх утворення на місці папул пов'язано з відшаруванням епідермісу. Такі бульбашки є однокамерними і оточеними «обідком» червоного кольору. Всередині знаходиться прозора рідина, яка незабаром каламутніє.
4. Виразки. Вони утворюються на місці бульбашок, що лопнули і досить швидко покриваються кірками. Шкіра заживає і кірочки відпадають протягом двох-трьох тижнів.

На цих фото висипки ви можете побачити всі ці елементи:

Висип при вітряній віспі покривають практично всю поверхню тіла дитини, не зустрічаючись лише на долонях і ступнях, хоча і ці ділянки бувають охоплені висипом при важкій формі хвороби. Висип можна помітити на руках, животі, спині, бічних частинах тіла, ногах і на статевих органах. У деяких дітей елементи висипу виникають і на слизових оболонках. У таких випадках бульбашки видно в ротовій порожнині та горлі, а також можуть розташовуватися на очному яблуці.

У багатьох дітей періоду висипань передує продромальний період, під час якого дитина відчуває симптоми нездужання. Його тривалість становить 1-2 дні. Іноді продромального періоду при вітряній віспі немає і хвороба відразу проявляється симптомами інтоксикації і висипом.

Перші висип при вітряній віспі з'являється, як правило, на тулубі. Далі вони дуже швидко починають покривати руки і ноги дитини, а потім виникають на голові. У деяких дітей виявляється вітрянка у роті і на інших слизових оболонках. При кожній новій хвилі висипань температура тіла підвищується. Після появи плями і перетворення його на папули та пухирець висип покривається кіркою протягом одного-двох днів.

Якщо болячки не розчісувати, вони не будуть залишати слідів, так як везикули при вітряній віспі не вражають зону росту шкіри. А ось при розчісуванні та занесення бактеріальної інфекції сліди бувають. Такі ямки або шрами після вітрянки залишаються до кінця життя.

При діагностиці вітряної віспи її висип потрібно відрізняти від укусів комах, везикулезного риккетсиоза та герпетичної висипки. Схожі висипання також спостерігаються при стрептодермії, атопічному дерматиті і атипової корової інфекції.

Висип з'являється у більшості дітей, хворих на вітрянку. При легкій формі вони можуть бути представлені декількома бульбашками, які швидко заживають. Вітряна віспа без висипки зустрічається вкрай рідко.

Специфічного лікування вітрянки немає, тому вся терапія при такій інфекції спрямована на усунення або полегшення симптомів. Дитині під час лихоманки показаний постільний режим і дають жарознижувальні засоби, а при вираженому свербінні призначають антигістамінні препарати. Якщо не застосовувати таке лікування, загальний стан дитини буде гірше і є висока ймовірність розчісування висипки.

Про те, чим лікувати висип у дитини, дивіться в передачі доктора Комаровського.