Будь-які шкірні висипання у дитини завжди насторожують уважних батьків. Адже висип може бути проявом різних недуг. Найбільш поширені серед дітей різні дерматити. Якщо ви хочете дізнатися про те, як виглядає дерматит у дітей, що робити, якщо підозри підтвердяться, ознайомтеся з інформацією, представленою в даній статті.
Що це таке?
Дерматит у дітей має дуже широке поширення, оскільки причин, які викликають запалення шкірних покривів, безліч — це і бактерії, і грибки, і віруси, і всілякі зовнішні подразники. Всі види дерматиту мають загальний механізм виникнення — майже завжди це відкладена або негайна алергічна реакція на той чи інший подразник. Тому дерматит відносять до аллергодерматозу.
Дерматит може виникнути у дитини будь-якого віку — і в немовляти, і у підлітка. У дорослому віці недуга теж зустрічається, але дещо рідше. Це обумовлено тим, що шкіра дитини значно ніжніше, тонше і ранимее, ніж у дорослих, місцевий імунітет слабкіше.
Три стадії розвитку будь-якого дерматиту:
- Початкова. Її також називають гострої микровезикулярной або макровезикулярной. Роздратування на шкірі виникає при безпосередньому контакті з атиповим подразником, що зникає відразу після припинення такого контакту.
- Коркова. Це стадія, коли з бульбашок, характерних для гострої стадії, витікає рідина, що утворюється скоринка (або лусочки на шкірних покривах).
- Хронічна. В таку стадію дерматит переходить, якщо контакт з подразником не припиняється і зберігається протягом досить тривалого часу.
Загальні симптоми
Для всіх видів дерматиту властиві певні загальні ознаки, які дозволяють запідозрити саме такий шкірний недуга:
- запалення шкірного ділянки, почервоніння, набряклість;
- свербіж і відчуття печіння в ураженій області;
- поява пухирців, пухирів;
- досить швидкий перехід від початкової стадії до коркової.
Види
Виділяють наступні види такого захворювання:
Алергічний
Він розвивається не відразу після контакту, а через деякий час – є сповільненій алергічною реакцією. Спочатку організм «вчиться» сприймати алерген. Вже при повторному контакті може з'явитися шкірна реакція.
Особливість такого дерматиту полягає в тому, що площа ураження значно ширше, ніж площа безпосередньої взаємодії з алергеном. Наприклад, дитина, схильний до пилкової алергії, стикається з квітучими рослинами, причому бруднить пилком руки, а прояви дерматиту можуть виникнути не тільки на руках, але і на обличчі, на спині, на ногах, на будь-якій частині тіла.
Виглядає алергічний дерматит досить «живописно» – це майже завжди яскраво-червоні шкірні покриви в зоні запалення, пухирі, наповнені рідким вмістом. Вони можуть бути як дрібними, так і великими. Немає єдиної форми, пухирі мають тенденцію до злиття. Коли вони лопаються, залишається грубувата кірка.
Для ефективного лікування потрібно обов'язково знайти і усунути алерген, який викликає в дитячому організмі таку реакцію. Іноді показано гормональні мазі, антигістамінні препарати, препарати кальцію.
Атопічний
Це типове дитяче захворювання, воно найчастіше вражає малюків. Такий дерматит є хронічним і часто генетичним захворюванням. Він має алергічне походження і часто розвивається у дітей з кліщовий, грибкової, харчовій або пилковою алергією, а також з алергією на деякі медикаменти.
В ускладнених формах можуть спостерігатися піодермія (гнойничковое стафілококове ураження шкіри), вірусні і кандидозні ураження шкіри, лінійний дерматит.
Свербіж при такому дерматиті спостерігається навіть у тому випадку, якщо істотних висипань немає. Типові місця дислокації висипу — обличчя, шия, часто висипання з'являються в пахвових западинах, на ліктях, під колінами, в області паху, на волосистій частині голови і в районі мочок вух.
Свербіння посилюється, якщо дитина потіє. Сама висип може мати маловыраженный характер, а може бути досить яскравою. Видимих везикул з водянистим вмістом практично не спостерігається.
Пелюшковий
Така форма дерматиту — доля немовлят. Роздратування виникає на попі, на статевих органах, в шкірних складках, обмежених зоною покриття підгузником. Шкірні висипання при цьому ніколи не виходять за межі цієї зони. Запалення виникає в результаті дії на шкіру сечовини, аміаку. Всі ці агресивні речовини є в сечі. Особливо сильно вони виявляють свої властивості при взаємодії сечі та калових мас.
Висип при такій формі шкірного недуги має вигляд плям з нерівними краями.
Окремі фрагменти зливаються один з одним, при підсиханні утворює скориночку. Колір висипу — від рожевого до насиченого червоного кольору, розміри везикул невеликі. У початковій стадії запалення освіти мають вигляд мокнучих екзем, перехід до корково-лускатої стадії відбувається досить швидко.
Велика частина таких проблем зі шкірою у новонароджених і дітей в перший рік життя усувається з допомогою своєчасних гігієнічних процедур, частої зміни підгузників, використання сучасних одноразових підгузників, а також підсушують і зволожуючих дитячих кремів.
Контактний
Його також називають простим дерматитом. Він може виникнути при дії на шкіру хімічних речовин, побутової хімії, алергенів. Є діти, у яких виникає фотоконтактный дерматит — стан, при якому зовнішній подразник починає активізуватися при безпосередньому впливі сонячного світла. У малюків часто спостерігається фрикційний дерматит, пов'язаний з подразненням механічним тертям (наприклад, одягом).
Почервоніння та висипи з'являються під час контакту або відразу після контакту з подразником. Висип виглядає як пухирі на фоні невеликої набряклості, вона обмежена тільки зоною ураження. Самий вдалий приклад — опік від зіткнення з кропивою.
Зміни на шкірі зникають через дуже короткий час після припинення контакту з агресивним середовищем речовиною або. Великою небезпекою такої дерматит не представляє.
Токсидермія
Ця різновид дерматиту обумовлена проникненням алергенів або токсинів у загальний кровотік і розповсюдження по організму саме таким шляхом. Недуга завжди викликається агресивними речовинами, прийнятими дитиною всередину. Зазвичай це ліки, їжа і хімікати. Часто в дитячому віці така реакція проявляється на антибіотики.
Поява висипки завжди супроводжується загальним нездужанням, порушенням травлення. Точкові яскраві запальні утворення як би повторюють кров'яний шлях по судинах і венах, вони нерідко розташовані у напрямку кровотоку і нагадують судинну сіточку на шкірі. Висип може бути дрібною, точкового, вона потім зливаються у великі плями яскравого кольору. При деяких формах висип має вузликову структуру.
Досить часто з появою висипань, які можуть вразити абсолютно будь-яку ділянку тіла, підвищується температура.
Екзема
Екзему на шкірі дитини можуть викликати як алергени, так і віруси, бактерії. Це хронічне захворювання, яке час від часу дає про себе знати загостреннями. Дрібні водянисті або наповнені кров'янистою рідиною пухирці проявляються не по всьому тілу, а на обмежених просторах. Коли пухирці розкриваються, на їх місці залишається мокнучий вогнище запалення.
Найбільш часто екзема з'являється на обличчі і шиї, а також на голові, в волосистої частини. Існує велика кількість видів екземи, включаючи суху і себорейний. Однак клінічна картина при всіх видах досить схожа.
Лікується екзема за індивідуальними схемами, найчастіше терапія передбачає корекцію харчування, виключення контактів з широким переліком алергенів і зміцнення імунітету. Періоди загострення екземи найчастіше відбуваються саме під час інших хвороб.
Кропив'янка
Такий тип дерматиту називають кропив'яної лихоманкою. Вона має переважно алергічне походження, причому далеко не завжди має місце бути безпосередній контакт шкіри з алергеном. Іноді поява висипки при кропив'янці обумовлено харчової або лікарської алергічною реакцією.
Висип при кропив'янці завжди супроводжується сильним (майже нестерпним) сверблячкою. Це виглядає як скупчення блідо-рожевих пухирів. Самі по собі вони мають невеликі розміри, але скупчення таких пухирів можуть займати великі площі на шкірі. До речі, назва «кропив'янка» дано дерматиту за зовнішню схожість висипки з кропив'яним опіками.
Висип може розташовуватися на будь-якій частині тіла, досить часто вона виявляється на руках і ногах, на обличчі, шиї, на волосистій частині голови. Висипання не можна назвати короткочасними, часом вони зберігаються протягом декількох тижнів (наприклад, при атиповій формі кропив'янки).
В хронічній формі таку проблему усувають гормональними мазями, місцевими антисептиками і прийомом антигістамінних засобів.
Дерматит Дюринга
Цей дерматит тісно пов'язаний зі станом імунітету дитини. У малюків з ослабленою захистом його поява можуть спровокувати порушення травлення, а також генетична схильність.
Висип при цьому буде типовою, з дрібними везикулами. Свербіж з'явиться на кілька днів раніше самої висипки. Часто до дерматиту приєднується вторинна бактеріальна інфекція, і тоді можливо самозараження. При розчісуванні дитина буде розкривати бульбашки і поширювати інфекцію на здорові шкірні покриви.
Ураженими можуть виявитися будь-які частини тіла, саме «улюблене» місце висипки при такому недугу — анатомічні складки шкіри, а також обличчя, руки, спина.
Періоральний
При такому шкірному недугу ураження локалізовані навколо рота дитини, тому дерматит також називають околоротовым. Він починається з появи поодиноких червоних прищиків на підборідді або в куточках рота, потім площа ураження стає ширше. Такий дерматит зустрічається не дуже часто.
Його часто плутають з дуже поширеним в дитячому віці вірусом простого герпесу. Герпетична висип не має нічого спільного з дерматитом.
Висновки
Батькам досить вміти відрізнити дерматит від вітрянки або кору. Докладно з'ясувати, який вид дерматиту вразив дитини, повинен лікар, оскільки самолікування ні при одній формі цієї групи захворювань не вітається. Найчастіше воно призводить до хронічного шкірного недузі, який насилу піддається терапії навіть сучасними медикаментозними препаратами.
Як вирішити проблему з алергічним дерматитом у дитини? Поради відомого лікаря Євгенія Комаровського дозволять батькам швидше впоратися з такою проблемою.