Пітниця на обличчі у грудничка

З появою різних висипань на обличчі малюка першого року життя стикається практично кожна мама. Досить часто до виникнення таких змін на шкірі призводить потничка. Для усунення всіх несприятливих проявів потрібне проведення спеціального гігієнічного догляду.

Поява на шкірі пітниці не повинно викликати у батьків паніки. Цей стан досить часто діагностується саме у немовлят.

Локалізація пітниці може бути різною. Досить часто вона виникає на обличчі, на голові, на шиї. У деяких малюків шкірні висипання з'являються на щоках і на лобі.

До розвитку пелюшкового висипу у малюків призводить виражене порушення терморегуляції.

Турботливі батьки досить часто одягають на малюка досить багато різних речей, які сприяють підвищенню температури тіла і вираженої пітливості. Це сприяє порушення терморегуляції і появі характерних симптомів пітниці.

Порушена робота потових залоз внаслідок вираженого перегрівання призводить до того, що у малюка з'являється сильне потовиділення. Найбільш часто це сприяє появи пітниці у малюків перших місяців життя. Такі діти досить довго знаходяться в ліжечку, що викликає у них появу несприятливих симптомів переважно на обличчі і на верхній половині тіла.

За статистикою, потничка у малюків частіше розвивається в літній жаркий час. Це зумовлено впливом високої температури навколишнього повітря.

Поширеність даної патології в дитячій популяції досить висока. У кожного третього немовляти з'являються характерні симптоми даного патологічного стану.

Потові залози новонародженої дитини мають дещо іншу будову, ніж у дорослих. В дитячому віці ці анатомічні елементи мають витягнуту форму і малий розмір.

З віком потові залози набувають гілляста будова. Така особливість призводить до того, що при впливі будь-якого перегрівання або іншого провокуючого фактора у дитини з'являється сильне потовиділення. Велика кількість поту чинить подразнюючу дію на шкіру, яке сприяє розвитку сильного запалення.

У групу високого ризику потрапляють недоношені діти, а також діти, що мають різні аномалії будови шкіри і дерми. У таких малюків терморегуляція працює ще не в належному обсязі. Ця особливість сприяє розвитку різних шкірних захворювань, в тому числі і пітниці. Порушення, які виникають при порушеній роботи потових залоз, сприяють появі висипань у малюка на шкірі обличчя.

Вони є регулярними мешканцями шкіри і необхідні для забезпечення місцевого імунітету. Сильне потовиділення призводить до порушення нормального біоценозу бактеріальної флори шкірних покривів. Це сприяє тому, що на шкіру потрапляють хвороботворні мікроби, які здатні призводити до розвитку вторинного інфікування.

Перші несприятливі симптоми можуть з'явитися вже через кілька годин після надмірного укутування малюка. Ступінь вираженості клінічних ознак може бути різною.

У недоношених малюків зазвичай симптоми досить виражені і яскраво проявляються. Виявити їх може кожна мама при огляді своєї дитини.

Лікарі виділяють декілька клінічних варіантів хвороби. У найменших пацієнтів найбільш поширена червона форма пітниці. Цей клінічний варіант хвороби супроводжується появою на шкірі множинних висипань. Яскрава червона висипка частіше всього виникає на обличчі і щічках малюка.

Розміри сыпных елементів можуть бути різними, але зазвичай досягають 1-3 мм У деяких малюків спостерігається тенденція до злиття висипки. У цьому випадку вона набуває різні обриси і вигадливу форму. Червоні цятки можуть поширюватися на шию та плечі малюка. Це особливо яскраво проявляється у найменших діток, які ще погано утримують голівку.

Також висип може з'являтися в області шкірних складок. У малюків перших місяців сыпные елементи з'являються під нижньою щелепою або навколо вух.

Найбільш часто зустрічається вид даної патології, який зазвичай і помічають матусі при огляді своєї дитини, – це пітниця, що виникає на щічках. Червоні цятки на шкірі можуть з'являтися і на інших ділянках тіла.

Схильність до поширення шкірних висипань по всьому тулубу мають недоношені малюки, які мають стійкі порушення терморегуляції.

Досить часто причиною вторинного інфікування стають хвороботворні стафілококи або стрептококова флора. Для лікування ускладнених форм шкірних інфекцій призначаються вже різні види антибактеріальних препаратів.

Досить часто при пітнику у дитини з'являються тільки характерні шкірні висипання. Загальна стану малюка при цьому практично не страждає. Дитина залишається досить активним, грає з іграшками. У малюків зберігається апетит.

Погіршувати самопочуття дитини може тільки шкірний свербіж, який досить часто супроводжує характерні сыпные елементи.

Поява висипки на шкірі обличчя у малюків може зустрічатися при різних захворюваннях. У багатьох випадках пітниця нагадує виникла у дитини алергію.

Легко сплутати ці патології під час введення в раціон харчування малюка нових продуктів харчування, які вводяться в якості прикорму. Алергічна реакція викликає у малюка не тільки поява висипки, але і нестерпний свербіж шкіри.

Шкірні покриви при алергії стають досить сухими. Для пітниці ж характерне підвищене потовиділення, що робить шкіру вологою на дотик. При натисканні на шкірні алергічні висипання пальцем вони зникають.

Збір анамнезу у проведенні диференційної діагностики відіграє досить важливу роль. Якщо напередодні появи висипань на щічках дитині ввели в раціон якийсь новий продукт харчування, то це з великою часткою ймовірності говорить про те, що у малюка виникла алергічна реакція. Кілька років тому лікарі використовували для цього термін «діатез».

Якщо у малюка є схильність до розвитку ексудативних висипань, то проводити диференціальну діагностику треба також з різними видами ексудативного дерматиту, який виникає при багатьох захворюваннях внутрішніх органів. Висип при пітнику зазвичай не мокне і не має тенденції до появи водянистих пухирів.

Проводити диференціальну діагностику різних захворювань повинен дитячий лікар.

У деяких випадках потрібне проведення додаткових діагностичних тестів. Зазвичай малюкам проводяться загальноклінічні аналізи, що дозволяють встановити ступінь функціональних порушень.

Якщо у дитини з'явилася пітниця, але йому не проводиться належний гігієнічний догляд, протягом даної патології може мати вельми несприятливий перебіг:

• Найбільш часте ускладнення — вторинна інфекція. Стафілококова і стрептококова флора призводять до розвитку гнійних утворень на шкірі.
• У деяких випадках у малюків з'являються множинні пухирці, наповнені всередині жовтуватою або мутною рідиною.
• При поширенні інфекції всередину шкірних шарів можуть виникати локальні гнійні абсцеси. Вони характеризуються утворенням досить великих за розміром гнійних утворень.

Самопочуття малюка при цьому сильно порушується, у нього стрімко підвищується температура тіла до 38-39 градусів, наростають симптоми інтоксикації. Лікування гнійних абсцесів — тільки хірургічне.

Зазвичай несприятливі симптоми пітниці у малюків проходять повністю за 7-10 днів.

Вилікувати несприятливі симптоми пітниці, що виникла на обличчі у немовляти, можна тільки за допомогою проведення правильного догляду за шкірою під час щоденного догляду за малюком.

Батькам дуже важливо пам'ятати, що надмірно укутувати малюків не варто. Одяг для маленької дитини слід вибирати по погоді з урахуванням його віку. Вироби повинні бути зшиті з натуральних «дихаючих» матеріалів.

Проведення правильного догляду за шкірою новонародженого малюка є важливою складовою успішного лікування. Це допомагає дитині позбутися від шкірних висипань, які з'явилися у малюка на обличчі. Про проведення правильного догляду за шкірою повинна знати кожна мама.

У нормі температура повітря в дитячій кімнаті повинна бути в межах 20-22 градусів. Такий режим дозволяє забезпечувати фізіологічні функції шкіри і не приводить до перегрівання малюка.

Оптимальна вологість у дитячому приміщенні повинна бути в межах 45-60%. Цей показник мікроклімату дозволяє зберігати належну зволоженість шкірних покривів. Занадто сухе повітря в дитячій кімнаті викликає виражену сухість шкіри і сприяє порушенню функціонування потових і сальних залоз.

Для того, щоб дитина не замерзла, перебуваючи вдома, йому достатньо лише сорочечки і теплою кофтинки. Надмірне укутування, особливо в дуже теплі і вовняні речі, сприяє сильного перегрівання малюка і появі на його шкірі яскраво-червоних висипань.

Для підтримки здоров'я шкіри у немовлят дуже важливо проводити регулярні провітрювання приміщень. Під час їх проведення малюка слід забирати з дитячої кімнати.

Для провітрювання приміщення, в якому перебуває дитина, досить зазвичай 10-15 хвилин. В більш холодну пору року тривалість повинна зменшуватися. Для провітрювання дитячої кімнати цілком достатньо відкрити кватирку.

Щоб видалити надлишки поту на обличчі малюка, слід обов'язково проводити вмивання. Для цього використовується звичайна кип'ячена тепла вода комфортної температури. Використовувати для вмивання немовлят і новонароджених занадто гарячу воду не можна, так як це буде лише сприяти пересушування шкіри.

Проведення загальних гігієнічних ванночок також дуже важливо. Це дозволяє знизити ймовірність поширення шкірних висипань з особи на весь тулуб.

Лікарі не рекомендують обмежувати ванночки під час наявності висипу при пітнику. Температура води для купання повинна бути в межах 36-38 градусів. Після проведення ванночки шкіру малюка слід обов'язково промокнути м'яким рушником. Особливу увагу слід звернути на місця природних згинів і складок.

Деякі лікарі рекомендують після проведення ванночки висушити шкіру природним чином. Цей спосіб краще застосовувати в теплу пору року. Взимку і восени цей метод може призвести лише до переохолодження дитини.

Не варто сильно терти шкіру рушником після проведення гігієнічної ванни. Це може привести до нанесення різних мікропошкоджень, які часто стають «вхідними воротами» для проникнення вторинної інфекції.

Для прогулянок на вулиці слід також вибирати комфортну і теплий одяг.

Особливу увагу потрібно звертати на носіння шарфа і шапки. Вони повинні бути зроблені з якісних матеріалів і не викликати у дитини розвитку підвищеного потовиділення. Якщо після прогулянки мама помітила, що у дитини занадто мокра голова від рясного поту, то краще замінити шапочку і підібрати іншу на наступну прогулянку.

Медикаментозне лікування призначається при пітнику. Лікарські засоби в цьому випадку виписує лікар. Всі препарати призначаються місцево, так як ніяких системних порушень у дитини при пітнику не виникає.

Для лікування висипу у найменших пацієнтів активно використовуються різні мазі. Ці лікарські засоби добре живлять суху шкіру і допомагають усувати всі шкірні висипання, які з'явилися у малюка.

Для лікування симптомів пелюшкового висипу на обличчі у новонароджених малюків і немовлят використовуються щадні засоби, що володіють вираженою протизапальною дією. Ці препарати повинні володіти мінімумом побічних ефектів і не викликати небезпечного впливу навіть після тривалого застосування на ніжній шкірі у дітей перших місяців життя.

Досить часто для усунення несприятливих симптомів на обличчі лікарі призначають малюкам крем «Бепантен». Це ліки, що містять у своєму складі активний пантенол, а також антисептичні добавки. Дані компоненти надають виражений протизапальний ефект. Вони також допомагають захистити ніжну шкіру малюка від можливого проникнення вторинної бактеріальної флори. Мазати «Бепантен» слід на попередньо очищену шкіру.

Кратність і тривалість використання даного препарату визначаються лікарем, який проводить лікування і спостереження малюка. Зазвичай лікування пітниці займаються педіатри.

«Судокрем» – ще одне лікарський засіб, яке може застосовуватися у малюків для усунення різних шкірних висипань. При використанні цього препарату слід пам'ятати, що він здатний викликати виражене підсушуючу дію, так як в ньому міститься цинк. Застосовувати цей засіб у малюків з дуже сухою шкірою не слід.

У дітей, що мають схильність до утворення ексудативних елементів, застосовується цинкова мазь. Вона має виражену протизапальну та підсушуючу дію. Активні метаболіти допомагають запобігти розвитку небезпечних вторинних інфекцій, що виникають на шкірі при проникненні бактеріальної флори. Зазвичай даний засіб призначається один раз на добу.

Досить часто лікарі рекомендують малюкам загальнозміцнювальну терапію. Для новонароджених дітей та немовлят вона полягає в призначенні полівітамінних комплексів. Містяться в таких засобах вітаміни А, С і Е надають сприятливий ефект на функціонування шкіри і покращують самопочуття дитини.

Малюки, які знаходяться на штучному вигодовуванні, обов'язково повинні отримувати достатню кількість всіх життєво необхідних вітамінів і мікроелементів.

Про те, як проявляється пітниця у немовлят, дивіться у наступному відео.