Практично всі батьки хоча б раз у житті стикався з такою проблемою, як ячмінь у дитини. Однак багато підтвердять, що у різних дітей дане захворювання може протікати по-різному. Це стосується і вираженості клінічних проявів і тривалості лікування. В інтернет-просторі можна знайти безліч порад лікарів і досвідчених батьків, що стосуються методів ефективної терапії ячменю у дитини. Серед них трапляються цілком доречні і явно абсурдні.
Якою повинна бути тактика батьків при виникненні у дитини ячменю? Який спосіб лікування цього захворювання вважається найбільш дієвим? Спробуємо розібратися.
Що це таке
Ячмінь являє собою гострий запальний процес з утворенням гнійного ексудату, локалізованого в товщі волосяного фолікула століття або розташованої там же сальної залози. З'явитися ячмінь може у дитини будь-якого віку (як у немовляти, так і у дитини старше). Чому цим захворюванням частіше страждають діти? Відповідь очевидна – імунна система дитини більш вразлива до різного роду шкідливим зовнішнім і внутрішнім факторам.
Дитина, у якого на верхньому або нижньому столітті з'явився ячмінь, не являє загрози для оточуючих, тобто дана хвороба не заразна і дитина в неостром періоді захворювання може йти в дитячий сад або школу.
Як довго доведеться боротися з цією проблемою, залежить від різних факторів: виду запалення і ступеня вираженості клінічних симптомів, рівня опірності організму інфекції, своєчасності лікування і грамотного підбору терапевтичних засобів, віку дитини (новонароджений, дошкільник або підліток) і т. д.
Нерідко трапляється, що батьки своєю бездіяльністю потурають прогресування захворювання, в такому випадку терміни одужання буде в рази збільшено, а перебіг захворювання буде більш важким для організму дитини.
Зворотна ситуація – коли батьки, покладаючись не на авторитетну думку офтальмолога, а на забобони і «байки» з інтернету, нехтують консервативними методами лікування і намагаються самостійно вилікувати дитину народними засобами в домашніх умовах і «бабусиними» змовами. Враховуючи безмежну фантазію деяких батьків, слід підкреслити, що така тактика може бути не лише малоефективною, але і небезпечною. Тому всім батькам настійно рекомендується не вдаватися до нестандартних методів лікування, не порадившись попередньо з лікарем.
Причини виникнення
Серед етіологічних чинників, що сприяють виникненню і розвитку ячменю, фахівці виділяють наступні:
- Переохолодження. В осінньо-зимовий період дитячий організм найбільш схильний до зараження різними інфекціями. Тому потрібно стежити за тим, щоб дитина не замерзав від довгих прогулянок і одягатися по погоді. Також це стосується дітей віком до 1 року, у яких ще не досконало розвинений механізм терморегуляції.
- Хронічні захворювання. Доведено, що діти, що страждають цукровим діабетом і хронічними запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту (гастрит, дуоденіт та ін ), більш схильні до появи ячменю на столітті.
- Гормональний дисбаланс. У дітей це найчастіше пов'язано з віковими змінами, які супроводжуються перебудовою ендокринної системи. Тому в підлітковому віці хлопчики і дівчатка можуть страждати від частого виникнення ячменю та інших запальних захворювань шкірних структур, наприклад, акне.
- Генетичний фактор. Відомо, що в молекулі ДНК є певні ділянки, які несуть інформацію про схильності до різних патологій. Тому існує група дітей, які, не маючи інших факторів ризику, все одно періодично страждають від цієї недуги.
- Недотримання правил особистої гігієни. Це найбільш часта причина виникнення ячменю у дітей. Діти, особливо в ранньому віці, часто нехтують необхідністю помити руки. Достатньо один раз потерти повіки брудними пальцями, щоб занести на слизову збудника, який в подальшому може там благополучно «влаштуватися».
- Також високий ризик потрапляння інфекції в око при порушенні правил носіння контактних лінз. Тут має місце безпосередній контакт рук з слизової очі, тому перед тим, як їх надягти або зняти, необхідно ретельно вимити руки. Якщо ваша дитина забуває про це, не лінуйтеся йому про це нагадувати.
- Також інфекція може проникнути на слизову оболонку ока з випадково занесеної порошинки. Тому, якщо ваша дитина скаржиться на відчуття стороннього предмета в оці, постарайтеся як можна швидше видалити його, при цьому також дотримуючись умов стерильності. Якщо ви самі не зможете впоратися з цією проблемою, то зверніться до лікаря.
- Дефіцит вітамінів. Нераціональне харчування призводить до того, що імунна система дитини слабшає, і організм при атаці бактерій не може дати їм адекватну відсіч. Щоб цього не сталося, потрібно стежити за тим, щоб раціон вашої дитини був багатий вітамінами і мікроелементами, необхідними для його повноцінного розвитку. Серед них вітаміни групи А і В, а також аскорбінова кислота. Вони містяться у свіжих фруктах, овочах, зелені, морепродуктах, бобових, шипшині, молоці й кисломолочних продуктах, яйцях.
Клінічна картина
В якості початкових симптомів ячменю виступають стандартні «супутники» будь-якого запального процесу – почервоніння століття, набряклість, біль при пальпації. Може з'явитися свербіж. У тяжких випадках спостерігаються симптоми загальної інтоксикації, характерні для гнійних запальних процесів – це головний біль або запаморочення, ломота в м'язах, підвищення температури тіла, озноб, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
Через 2-3 дні на місці припухлості утворюється горбок з гнійним вмістом. Якщо протягом цих днів лікування велося правильно, то приблизно на п'яту добу гнійник прориває і стан дитини помітно поліпшується. У цей час важливо особливу увагу приділяти особистої гігієни дитини, а точніше, стежити за чистотою рук, щоб уникнути вторинного зараження. Також у цей період бажано подбати про те, щоб у нього було особисте рушник для обличчя.
Після того як ячмінь прориває, ознаки запалення повинні поступово сходити нанівець. Ні в якому разі не можна намагатися розкрити гнійничкові порожнину самостійно! При такому втручанні велика загроза потрапляння бактерій в крові, наслідком чого може стати розвиток набагато більш важких захворювань, таких як менінгіт (запалення мозкової оболонки) або сепсису (генералізована інфекція). Ячмінь має прорватися мимовільно без активного зовнішнього втручання. В крайньому випадку розтин ячменю може зробити лікар в стерильних умовах.
Досить поширені випадки, коли ячмінь безслідно зникає через кілька днів після появи без специфічного лікування. Проте так відбувається не у всіх.
Лікування
При грамотної терапії ячмінь проходить, не залишаючи сліду у вигляді рубця. Звичайно, перший крок, який повинен зробити відповідальний батько при виникненні ячменю у дитини – це звернення за кваліфікованою допомогою до офтальмолога. Після первинного огляду і при необхідності збору аналізів, лікар визначить тактику лікування, в залежності від проявів захворювання і фізіологічних особливостей організму вашої дитини.
Навіть при слабко вираженій симптоматиці не слід займатися самолікуванням.
Якщо дитина занадто часто страждає даним захворюванням, то можливо йому буде призначена додаткова консультація імунолога для більш детального виявлення причини такого частого появи ячменю і призначення комплексного лікування.
Медикаментозне лікування
Тактика лікування ячменю залежить від стадії запального процесу. Коли ячмінь тільки починає дозрівати, застосовуються одні кошти, а після розтину гною – інші.
На початкових етапах розвитку захворювання, коли гнійник тільки починає формуватися, уражену ділянку обробляють антисептичним розчином (етиловим спиртом, зеленкою, настоянкою календули, йодом і т. д. ). На цій стадії також може бути призначено курс УВЧ. Але будь-які фізіотерапевтичні процедури можуть бути призначені лише за відсутності лихоманки у дитини. Також в цей період доречно призначення антибактеріальних крапель:
- «Левомецитин» – застосовується для цих цілей 5% розчин, необхідно капати 4-5 разів на добу протягом 1-2 тижнів.
- «Ципромед» – очні краплі застосовувати у вигляді інстиляцій 3 рази на добу по п'ять крапель у кожне око, перед використанням краплі слід підігріти до кімнатної температури.
- «Флоксал» – капати 2-3 рази на добу, курс лікування-до 14 днів.
- Тетрациклінова мазь – закладати під нижню повіку 2 рази на добу.
- Гидрокортизоновая мазь – закладати під нижню повіку 2 рази на добу.
Якщо у дитини ячмінь з'являється занадто часто, йому можуть бути призначені препарати, що стимулюють активацію імунітету. Більш докладно це питання варто обговорювати з імунологом. Якщо випробувані всі терапевтичні методи лікування ячменю, а покращення так і не настав, то офтальмолог може порекомендувати хірургічне розтин гнійника. Ця маніпуляція не вимагає накладення швів, тому при правильному проведенні процедури лікарем, у дитини не залишиться ніякого естетичного дефекту в області століття.
При важкій клініці, дитині може бути показана терапія в умовах стаціонару. Там проводиться антибіотикотерапія, спрямована на знищення патогенної мікрофлори, і використовуються препарати, спрямовані на покращення загального стану дитини (жарознижуючі засоби, вітаміни тощо ).
У свою чергу, від батьків потрібно уважно стежити за тим, щоб малюк якомога рідше доторкався до гнійника, так як він може мимоволі спровокувати вторинне зараження. Якщо дитина достатньо доросла, постарайтеся чітко пояснити, чому подібні дії можуть йому нашкодити. Неаргументоване заборона, швидше за все, його не переконає. Якщо мова йде про маленьку дитину, тоді нічого не залишається, як тільки самому стежити за тим, щоб малюк не чесав і не тер хворе око.
Лікування народними методами
Перш ніж ставити експерименти зі здоров'ям власної дитини, довіряючи сумнівним народним методам, гарненько подумайте. Не варто ставитися до різного роду «бабусиним» рецептами як до чогось звичайного, що не завдасть шкоди. Не треба сліпо довіряти радам родичів і знайомих і сприймати різного роду нетрадиційні методи як альтернативу кваліфікованої медичної допомоги.
Ні в якому разі не можна ячмінь гріти, будь то яйце або компрес, так як вплив на гнійник високими температурами може обернутися не бажаним полегшенням, а поширенням запалення на навколишні тканини.
Перш ніж вдаватися до якого-небудь народного методу лікування ячменю у дитини, необхідно обговорити його доцільність з офтальмологом. Можливо, він дозволить вам застосовувати домашнє засіб як доповнення до основного лікування.
До схваленим лікарями народних засобів лікування ячменю можна віднести наступні рецепти:
- 2 столові ложки фенхелю необхідно залити склянкою окропу і варити 15 хвилин на водяній бані. Отриманий відвар потрібно процідити і в охолодженому вигляді використовувати в якості холодних компресів.
- Змішати в одній посуді в рівних пропорціях звіробій, ромашку і календулу. Суміш залити окропом. Накрити чистим рушником або серветкою. Після охолодження додати туди кілька крапель настоянки прополісу. В отриманому розчині змочувати ватяну паличку і обробляти хворе віко.
- 2 чайні ложки очанки залити окропом. Залишити на 10-15 хвилин. Відвар процідити і в охолодженому вигляді використовувати для компресів.
- Алое подрібнити до утворення кашки, залити її 200 мл прохолодної води, накрити і настоювати в темному місці протягом 8-9 ч. Дана суміш використовується для постановки примочок до хворого століття. Тривалість процедури не повинна перевищувати 20 хвилин.
- 1 столову ложку квіток волошки залити склянкою окропу. Наполягати розчин протягом доби. Після цього, занурити туди ватяну паличку і прикласти до ураженого ячменем століття на 15-20 хвилин. Далі слід промити повіку кип'яченою водою.
Користуючись цими рецептами, можна не тільки прискорити одужання, але і запобігти появі рецидивів захворювання.
Ускладнення захворювання
Слід ще раз зауважити, що самолікування сумнівними методами може погіршити ситуацію (особливо це стосується дітей до року) і спровокувати ускладнення, такі як:
- кон'юнктивіт (запалення слизової оболонки ока);
- кератит (запальний процес, локалізований в товщі рогівки, що клінічно проявляється її помутнінням, появою на її поверхні виразок, біль і печіння);
- утворення абсцесу (фіброзна капсула, заповнена гноєм) або флегмони (розлите гнійне запалення тканин).
Перераховані вище патології лікуються складніше і переносяться хворим більш важко. Поширення гнійного запального процесу може загрожувати не тільки нормальному функціонуванню всього зорового апарату, але і життя дитини.
Профілактика захворювання
Одна з головних профілактичних заходів, що сприяють запобіганню появи ячменю – це дотримання правил особистої гігієни. Звичайно, маленька дитина – це істота вкрай неусидчивое, тому навіть дуже делікатному в питаннях чистоти батькові неможливо постійно стежити за тим, щоб руки дитини були ідеально чистими. Однак постаратися можна.
Як тільки дитина набуде більш усвідомлений вік (приблизно від 2-3 років), намагайтеся поступово привчати його до частого миття рук.
Діти – маленькі консерватори, їм легше звикнути до виконання якихось дій, якщо вони прив'язані до певного часу доби або перед іншою маніпуляцією (після туалету, перед їжею, після прогулянки тощо ). Покажіть особистий приклад. Кілька днів поспіль мийте руки разом з дитиною. Щоб його захопити, купіть мило у формі тварини або рушник з яскравим малюнком.
Ви можете розповісти малюкові про мікробах і чому так важливо мити руки. Тільки не потрібно висловлювати свою розповідь у форму страшилки, щоб дитина не впав в іншу крайність, і любов до чистоти не перетворилася у фобію. Також важливо, щоб у дитини був свій рушник для обличчя. Це знизить ризик занесення інфекції в око.
Важливо підтримувати імунітет дитини. Сприяти цьому можуть наступні заходи: збагачений вітамінами раціон харчування, загартовування організму (в розумних межах), регулярні прогулянки на свіжому повітрі, своєчасна санація інших вогнищ інфекції.
Чим відрізняється від халязіона?
Досить часто ячмінь плутають халязионом. Це не дивно, так як симптоматика захворювань на ранніх етапах виглядає дуже схоже: почервоніння століття, набряклість і подальшу освіту на цьому місці виразно пальпируемое ущільнення. Однак ячмінь являє собою замкнуту порожнину з гнійним вмістом, а халязіон – це просто безболісне ущільнення, яке має властивість поступово збільшуватися, досить часто з'являється у дітей віком до 1 року.
Локалізується ячмінь на самому краю століття, зачіпаючи зону росту вій, а халязіон – на самому столітті. Це пояснюється тим, що ячмінь виникає внаслідок гострого запалення волосяного фолікула або сальної залози, а халязіон з'являється при запаленні мейбомієвих залоз, які розташовані в товщі хряща століття.
Патогенез утворення халязіона полягає в тому, що протока мейбомиевой залози закупорюється, з-за чого секрет не виходить назовні, а починає накопичуватися прямо в ній. Імунна система реагує на цей «збій» або запаленням, або утворенням навколо осередку сполучнотканинної капсули. Незважаючи на це, заліза продовжує виробляти секрет, що призводить до її неконтрольованого збільшення.
Про те, як лікувати ячмінь у дитини, дивіться у наступному відео.