Свищ на десні у дитини

Якщо на десні у дитини з'явився свищ, це не може залишитися непоміченим батьками. Причин такого утворення може бути кілька, але в будь-якому випадку зволікати зі зверненням до лікаря не варто, оскільки свищ здатний стати причиною серйозних ускладнень.

Свищ являє собою канал всередині ясна дитини, який утворюється внаслідок гнійного запалення. Через цей канал гній, який зібрався всередині запаленої десни, виходить назовні. До формування нориці призводять такі патології:

1. Періодонтит. Це одне з ускладнень, які виникають у дитини з несвоєчасно виявлених і вилікуваним карієсом. Через анатомічної будови щелепи при такій патології розростається яскраво-червона сполучна тканина, звана грануляційної. Вона руйнує здорові клітини і під впливом деяких зовнішніх факторів (переохолодження, вірусної інфекції, перевтоми) провокує утворення нориці.
2. Остеомієліт. Якщо ця інфекція вражає кістки щелепи, то з-за слабкого імунітету вона досить швидко поширюється вгору з утворенням свища.
3. Кіста. Така освіта може з'являтися в яснах дитини в процесі прорізування зубів, із-за несвоєчасного лікування зубів, а також при порушенні їх нормального розвитку, наприклад, коли молочні зуби випали раніше терміну або у дитини рахіт. Якщо всередину кісти потрапляє інфекція, вона запалюється і в результаті з'являється нориця.
4. Гайморит. Якщо хвороба розвивається у верхньощелепних пазухах і її причиною стало захворювання зубів, гайморит може ускладнитися появою свища. При цьому у дитини будуть і інші ЛОР-симптоми, наприклад, закладений ніс і погіршення нюху.
5. Травма. Якщо дитина пошкоджує десну під час падіння, вживання твердої їжі або ж гострим предметом, то при проникненні в рану бактерій починається гнійне запалення, результатом якого виступає свищ.

Якщо дитина скаржиться на болі, то інфекція вже потрапила в пульпу, що загрожує гнійним запаленням коренів. Бактерії і їх токсини викликають запальний процес з утворенням гною. Коли гній збирається біля кореня, він намагається знайти вихід через тканини ясен, що проявляється появою на десні гнійника. Якщо вчасно не піти з дитиною до лікаря, який розкриє такий гнійник і пролечит його, гній проривається назовні самостійно у вигляді свища.

Крім того, до появи гнійного запалення в зараженому карієсі зубі може призвести лікарська помилка, якщо стоматолог під час лікування недостатньо якісно очистив зуб від інфікованих тканин або випадково перфорировал корінь. Після закривання такого зуба тимчасовою або постійною пломбою всередині продовжують розвиватися бактерії, з-за чого починається запалення з утворенням гною і формуванням спочатку гнійної шишки на десні, а потім і свища.

Свищ може утворитися на десні дитини будь-якого віку – як в перші роки життя, так і в 5 років або в шкільному віці. Він являє собою невеликий горбок, з якого виділяється гній або кров (особливо, якщо натиснути на хвору область). Навколо нього слизова ясен зазвичай почервоніла і набрякла.

Детальніше дізнатися що таке свищ, як він утворюється і виглядає, можна подивившись наступний відеоролик.

Сам свищ батьки можуть помітити на зовнішній або внутрішній стороні десни неозброєним поглядом, але у дитини також будуть і такі симптоми його освіти:

• Болю, коли дитина доторкається до області свища чи в нього потрапляє їжа.
• Підвищення рухливості зуба.
• Поява неприємного запаху з рота.
• Підвищеної температури тіла (не у всіх випадках).

Коли у дитини формується свищ, як правило, передували його появі симптоми (підйом температури, відчуття розпирання, біль) зменшуються. Але це зовсім не означає, що хворобу можна залишити без уваги і дочекатися самостійного закриття свища. Якщо його не лікувати, можливі такі проблеми:

• Гній може потрапити зі слиною на мигдалини і викликати їх хронічне запалення.
• Попадання гною в шлунково-кишковий тракт також може стати причиною запальних процесів в кишечнику.
• З-за грануляцій, які складають стінки свища, м'які тканини поруч з ними можуть руйнуватися, результатом чого буває гнійний гайморит або отвір в щоці.
• Бактерії можуть поширитися на територію кісток щелепи і стати причиною флюсу.

Так як свищ являє собою один із симптомів запального процесу в ротовій порожнині, то дуже важливо відразу ж показати малюка фахівця, як тільки він помічений в роті дитини. Лікар повинен виключити жировик або кісту в десні, а також уточнити, наскільки поширене запалення, тому найчастіше дитину відправляють на рентген-дослідження. Лише після цього стоматолог буде вирішувати, як саме лікувати свищ на десні.

Залежно від причини виникнення нориці у дитини може застосовуватися медикаментозне, терапевтичне та хірургічне лікування.

• Якщо свищ утворився внаслідок гнійного запалення кореня молочного зуба, як правило, зуб видаляється, навіть якщо дитині менше 6 років або 7 років і фізіологічна зміна цього зуба станеться не скоро. Це допомагає запобігти зараженню зачатка постійного зуба.
• При утворенні свища внаслідок лікарської помилки або при запаленні кореня постійного зуба показано розтин каналів і видалення гною, а також всіх відмерлих тканин. Далі стоматолог виконає дезінфекцію і закриє зуб тимчасовою пломбою. В наступний візит лікар оцінить, чи не з'явилися нові вогнища інфекції, після його встановить на зуб постійну пломбу.

Серед медикаментів, призначуваних при свище, виділяють:

• Антибактеріальні препарати.
• Антигістамінні засоби.
• Протизапальні мазі або гелі.
• Антисептики для полоскань.

Лікування неодмінно має включати реабілітаційні заходи, спрямовані на запобігання рецидиву нориці. Вони полягають у місцевому використанні лазера, ультразвуку або диатермогоагуляции, в результаті чого свищ безболісно прижигается. Також для відновлення застосовують полоскання і зрошення.

Засоби народної медицини застосовуються в якості додаткового лікування і повинні узгоджуватися з лікарем. Вони спрямовані на зменшення запалення, а також дезінфекцію порожнини рота та прискорення одужання. Замінити лікування у стоматолога такі кошти не можуть.

Найбільш поширеними і ефективними рецептами є:

• Склянка теплої води, в який потрібно додати чайну ложечку соди і 1 краплю йоду.
• Суміш листків суниці і кольорів календули (по 10 г), заварити в 200 мл води.
• Залита 100 мл окропу трава звіробою, взята в кількості 10 р.
• По 10 г кори дуба, квітів ромашки і листя шавлії заварити 100 мл окропу.
• Заварити 200 мл киплячої води 50 г квітів ромашки.

Щоб не допустити появи свища в десні дитини, важливо:

• Приділяти увагу гігієнічних процедур, очищує ротову порожнину.
• Вчасно лікувати всі стоматологічні патології.
• Регулярно ходити до лікаря на огляд.
• Відразу ж показати дитину стоматолога, якщо у нього на десні з'явилася гнійна шишка.