Симптоми і лікування синуситу у дітей

Захворювання, що супроводжуються появою нежитю, є найбільш частими в дитячій практиці. З ними знайома кожна мама. Синусит — одна з найбільш поширених патологій, що протікають з появою нежиті і приносять хворому малюкові суттєвий дискомфорт.

Запальний процес, який з'являється в придаткових пазухах носа, називається синуситом. Це захворювання досить поширене по всій земній кулі.

Захворіти можуть як діти, так і дорослі. Випадки нових захворювань зустрічаються щодня у величезній кількості.

У нормі В організмі є кілька пазух. Три з них — парні. Ці пазухи є двосторонніми і присутні по обидва боки носа. Сьома з них називається клиноподібної і не є парною.

Запальний процес може бути як з одного боку, так і переходити на іншу половину обличчя.

Важливо відзначити, що всі придаткові пазухи повідомлені з носовими ходами. Слизова оболонка, що вистилає ці утворення, досить швидко втягується в запальний процес. Сильне запалення призводить до розвитку набряку і порушення кровопостачання ураженої області.

Розвиток придаткових пазух відбувається поступово. Їх розміри і порожнини зростають по мірі росту дитини. Анатомічна будова придаткових пазух у новонародженого малюка істотно відрізняється від такого у школяра.

У нормі В цих утвореннях знаходиться повітря. Така анатомічна особливість дозволяє забезпечувати нормальні показники носового дихання.

Лікарі виділяють декілька клінічних форм даного захворювання. Вперше з'явилася хвороба у малюка називається гострою. Зазвичай цей клінічний вид захворювання протікає з розвитком численних несприятливих симптомів.

У немовляти протягом гострого синуситу може бути набагато важче, ніж у дітей шкільного віку.

Якщо дитина страждає загостреннями синуситу кілька разів на рік, то в цьому випадку лікарі говорять про хронічному варіанті захворювання.

Для усунення несприятливих симптомів потрібне проведення більш інтенсивного лікування, а також проводити вторинну профілактику нових загострень хвороби.

У міру поразки конкретної придаткових пазух синусит може бути:

• Гайморит. Дана форма характеризується запалення гайморової або верхньощелепної пазухи.
• Этмоидитом. При даній формі захворювання запалення відбувається в області гратчастої кістки. Этмоидальная пазуха втягується в запальний процес досить часто.
• Фронтитом. Запальний процес при цій формі хвороби зачіпає лобову пазуху.
• Сфеноидитом. В запалення залучаються клиновидні кістки.

Викликати дане захворювання можуть найрізноманітніші причини. Найбільш часті з них — бактеріальні або вірусні інфекції. Потрапляючи в дитячий організм повітряно-крапельним шляхом, бактерії і віруси активно розмножуються на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів.

Їх стрімке розмноження і реплікація сприяє тому, що запускається цілий каскад запальних реакцій, які і призводять до появи у малюка специфічних симптомів даного захворювання. Бактеріальна інфекція досить часто призводить до появи симптомів гнійного синуситу.

Попадання на слизові оболонки носа різних алергенів сприяє розвитку алергічного синуситу. Цей клінічний вид захворювання досить часто зустрічається у малюків старше 3 років.

Діти, що мають хронічні захворювання нижніх дихальних шляхів, також мають більш високу ймовірність даного захворювання.

Клінічні ознаки синуситу можуть бути самими різними. Ступінь їх вираженості залежить від багатьох вихідних чинників, а також стану імунітету хворого дитини.

Малюки, що мають безліч хронічних захворювань, переносять загострення синуситу набагато важче. Також синусит досить важко протікає у дітей, що страждають цукровим діабетом або іншими системними захворюваннями обміну речовин.

Інкубаційний період даного захворювання може бути різним. Це залежить від конкретної причини, яка призвела до розвитку хвороби. Для більшості бактеріальних синуситів інкубаційний період зазвичай становить від 3 до 10 днів.

Вірусні синусити проявляються швидше. Зазвичай для розвитку несприятливих симптомів у таких випадках достатньо всього пари доби.

Самий класичний симптом запалення придаткових пазух — поява закладеності під час дихання. Це прояв хвороби зазвичай наростає поступово. Порушення дихання турбує дитину в будь-який час доби. Це призводить до того, що вночі хворий маля часто прокидається і досить неспокійно спить. Виражена закладеність сприяє тому, що дитина починає дихати відкритим ротом.

Гнійні синусити зазвичай супроводжуються виділенням рясної густого секрету з носових ходів. Зазвичай він має жовтий або зеленуватий відтінок. У багатьох випадках малюкові важко висякати такі виділення, так як вони досить щільні по своїй консистенції.

Болючість в проекції додаткових пазух є досить частим проявом цього захворювання. Інтенсивність больового синдрому може бути самою різною. Досить часто вона давить характеру. Важкий перебіг викликає посилення болю.

Виражений больовий синдром проявляється у малюків грудного віку плачем або підвищеної примхливістю.

Швидке поширення запального процесу з навколишнім тканинам сприяє появі болючості в різних ділянках обличчя.

Спочатку біль з'являється в зоні крил носа, а потім може переходити в область нижньої щелепи, до вуха, а також на шию. Розповсюдження больового синдрому є дуже несприятливим симптомом і вимагає термінової консультації у лікаря.

Бактеріальні або вірусні інфекції, які призводять до розвитку запалення в придаткових пазухах, сприяють підвищенню температури тіла у дитини. Її значення можуть бути різними і залежать від тяжкості перебігу захворювання.

Легкі форми хвороби супроводжуються підвищенням температури до 37-38 градусів. Фебрилитет зазвичай зустрічається при бактеріальних інфекціях і значно погіршує перебіг хвороби.

Хворий малюк почувають себе досить «розбитим». Він стає дуже млявою, відмовляється від улюбленої їжі, погано спить. Малюки перших місяців життя дуже погано засинають і можуть досить часто прокидатися протягом ночі.

Висока температура може викликати у хворого малюка виражену лихоманку. Дитина відчуває сильний озноб.

Виражені симптоми інтоксикації проявляються у малюка появою сухості в ротовій порожнині. Губи дитини стають дуже сухими, а в деяких випадках можуть навіть тріскатися. Дихання через рот тільки посилює сильну сухість у роті.

Поширення запального процесу призводить до того, що у малюка можуть з'явитися супутні симптоми кон'юнктивіту. Вони проявляються вираженим сльозотечею і почервонінням очей. Дітки почувають себе вкрай погано. Вони починають вередувати і намагаються більше часу проводити вдома.

Малюки до трьох років ще не можуть поскаржитися дорослим про погіршення свого самопочуття. Недостатньо активна робота їх імунної системи сприяє швидкому поширенню запалення на область середнього і внутрішнього вуха. Це проявляється появою у малюка плином рідини з вушок.

Стійкий передує нежить сприяє порушенню сприйняття запахів. Порушене нюх призводить також до того, що апетит дитини істотно порушується. Дитина не тільки не відчуває запахи, але і перестає правильно визначати смак продуктів.

У маленьких діток відсутність апетиту може призводити до втрати ваги.

У малюків шкільного віку, які страждають хронічним синуситом, погіршується успішність у школі. Недостатнє надходження кисню в зв'язку з порушеним носовим диханням сприяє погіршення роботи головного мозку.

Великий дитина гірше запам'ятовує навчальний матеріал, йому важче зосередитися на різних предметах. Діти досить швидко втомлюються навіть після виконання звичних щоденних занять.

Поява у дитини утрудненого дихання або інших специфічних симптомів синуситу повинні змусити батьків звернутися за консультацією до лікаря. Як правило, терапію і діагностику патологій придаткових пазух носа здійснюють дитячі отоларингологи. Ці доктора спочатку проводять розширений клінічний огляд.

Для повноцінного огляду порожнин носа лікар використовують спеціальний медичний інструментарій.

Лабораторні аналізи також входять в комплекс діагностичних заходів, які проводяться при синуситі.

Обов'язковим тестом є загальний аналіз крові. Для синуситу, як правило, характерно підвищення кількості лейкоцитів і прискорення ШОЕ. Специфічні зміни в лейкоцитарній формулі можуть допомогти лікарям визначити вірусну чи бактеріальну природу конкретного захворювання.

Протягом розвитку захворювання лікарі проводять кілька аналізів крові. Це допомагає не тільки стежити за розвитком захворювання, але і визначати ефективність призначеного лікування. Даний метод легко проводиться навіть у найменших пацієнтів і є досить інформативним.

Для виявлення патологічного секрету проводиться рентгенографія придаткових пазух. Це дослідження дозволяє досить точно визначати наявність патологічної рідини.

Істотний мінус даного обстеження — променеве навантаження. Ця особливість обумовлює можливість застосування цього методу діагностики тільки у малюків старшого віку.

Це обстеження допомагає точно встановити наявність порожнинної рідини, а також виявляти різні анатомічні дефекти будови. Цей тест застосовується тільки в самих складних діагностичних випадках.

Головне завдання терапії — нормалізувати носове дихання і поліпшити рівень місцевого імунітету. Досягти цієї мети можна за допомогою різного призначення комплексу лікування.

Переважна терапія — застосування лікарських препаратів. Вибір даних коштів здійснює лікар.

При виявленні бактеріальної інфекції, яка стала причиною розвитку хвороби, лікарі призначають антибактеріальні препарати.

В даний час отоларингологи віддають перевагу антибіотикам, що володіють широким спектром дії. Таке лікування дозволяє покращити самопочуття хворого малюка після проведеного курсу терапії.

Найбільш успішні у використанні різні захищені клавуланової кислоти пеніциліни, до яких, наприклад, відносяться «Амоксиклав», «Супракс солютаб», «Аугментин».

Вибір курсової дозування і терміни застосування проводить лікуючий лікар. У середньому, курс терапії загострення хронічного бактеріального синуситу становить 7-14 днів. Якщо дитина має алергічні реакції на дані лікарські засоби, то йому призначаються препарати з інших груп.

Симптоматичне лікування передбачає призначення судинозвужувальних назальних крапель або спреїв. Вони застосовуються 3-4 рази на добу протягом 2-5 днів.

Досить часто у малюків застосовуються: «Називін», «Тизин» та інші.

Використання антигістамінних засобів дозволяє зменшити виражений набряк в порожнині носа і поліпшити носове дихання. Препарати зазвичай призначаються на 7-10 днів.

Багато кошти призначаються для використання у першу половину дня. До таких засобів належать: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин», «Зіртек» та інші.

Для нормалізації температури тіла застосовуються жарознижуючі засоби. Вони виписуються малюкам, які мають фебрилитет. Застосовувати лікарські засоби при підвищенні температури тіла вище 38 градусів. У дитячій практиці успішно використовуються ліки на основі парацетамолу або ібупрофену.

Для усунення патологічного секрету з порожнини носа слід обов'язково промивати ніс малюка кілька разів в добу. Для цього можна успішно використовувати розчини морської води.

На сьогоднішній день існує величезна кількість найрізноманітніших засобів, які продаються в будь-якій аптеці.

Фізіотерапевтична терапія відіграє важливу роль в лікуванні хронічного синуситу. Різні методи физиолечения допомагають зменшити тривалість загострення, а також запобігають погіршення самопочуття надалі.

УВЧ-терапія, ультразвук на ділянку придаткових пазух і фонофорез успішно застосовуються в дитячій отоларингологічній практиці протягом багатьох років.

В деяких випадках проведення консервативного лікування не призводить до досягнення необхідного ефекту. В такій ситуації проводиться вже хірургічна операція, яку пацієнти зазвичай називають «проколом». Ця процедура проводиться тільки дитячим отоларингологом з допомогою використання спеціального медичного інструменту.

Для усунення патологічної рідини або гною з запаленої придаткових пазух проводиться прокол. Це інвазивна процедура і може протікати з розвитком ускладнень.

Проводити терапію синуситу самостійно можна тільки після попередньої консультації з лікарем.

Щоб приготувати домашнє ліки, візьміть склянку кип'яченої і охолодженої до комфортної температури води. Додайте в рідину 1 чайну ложку кухонної солі і 1-2 краплі йодної настойки. Перемішайте до повного розчинення.

Промивати носик малюка можна з використанням невеликий «груші» або за допомогою іригатора.

У деяких випадках лікарі дозволяють проводити інгаляції з відварами лікарських трав. Для такого лікування відмінно підходять рослини, що володіють вираженим антибактеріальним і загальнозміцнюючою дією, до яких відносяться: шавлія, календула, ромашка, ялиця, евкаліпт. Також для проведення інгаляцій можна використовувати і готові ароматичні масла.

Рекомендуються інгаляції проводити 2-3 рази в день. Таке лікування буде оптимально для малюків більш старшого віку, які вже розуміють, як буде проводитися дана процедура. Для досягнення ефекту достатньо зазвичай 8-10 процедур.

Про те, як лікувати нежить у дітей, дивіться у наступному відео.