Багато батьків стикалися з носовими кровотечами у своїх дітей, але не всі знають, чому часто тече кров з носа в дитячому віці, а також як правильно діяти при подібній проблемі. Давайте дізнаємося думку доктора Комаровського і його поради для батьків при кровотечі з носа у дітей.
Причини
Відомий педіатр називає основною причиною частих кровотеч у дітей анатомічні особливості будови слизової оболонки носа. Саме вони зумовлюють появу частих кровотеч у одних дітей і відсутність такої проблеми в інших малюків. Серед найбільш частих провокуючих факторів Комаровський називає сухість повітря в кімнаті, в якій перебуває дитина.
За словами популярного лікаря, з-за сухого повітря слиз в носі дитини пересихає і утворює кірочки, а коли дитина їх отковыривает, відкривається кровотеча.
В такому випадку, підкреслює Комаровський, мова йде про кровотечах, не обумовлених травмою (падінням, ударом), коли причина виділення крові з носа малюка явна. Надмірно сухе повітря стає причиною тих кровотеч, які з'являються раптово, без видимої причини.
Підвищена вироблення слизу в носі дитини викликається вірусною інфекцією, впливом алергену або бактерій, а пересихання слизу може бути обумовлено не тільки пересушеним повітрям в приміщенні, але і прийомом деяких ліків (судинозвужувальних, протизапальних, антигістамінних та інших), тривалим підвищенням температури тіла, вдихання забрудненого повітря.
Саме кровотеча може початися не тільки при колупання в носі, але при чханні, під час прогулянки, проведення інгаляції або під час сну – у всіх випадках, коли тиск на носову перегородку підвищується.
Втім, причина крові з носа у дитини може бути і набагато серйозніше, проте, як зазначає Комаровський, проблеми зі згортанням крові, печінкою, тиском крові та інші серйозні хвороби ніколи не будуть проявлятися лише носовими кровотечами. Якщо у малюка є яке-небудь подібне захворювання, у нього буде і інша симптоматика, наприклад, висип на шкірі, часті синці, головний біль або запаморочення.
Невідкладна допомога
Коли у дитини почалася носова кровотеча, Комаровський рекомендує діяти так:
- Посадити малюка з нахиленим вперед тілом. Голова дитини повинна розташовуватися прямо або бути трохи нахиленою вперед.
- Ніздрі дитини слід стиснути пальцями і тримати близько 10 хвилин. Стискати ніс може мама або сама дитина. Під час очікування дитина повинна дихати ротом.
На швидкість припинення виділення крові, за словами популярного лікаря, в першу чергу впливає діаметр посудини, який пошкодився. Також тривалість кровотечі буде визначатися станом системи згортання крові і прийомом деяких медикаментів. У більшості випадків десяти хвилин буде достатньо, щоб звичайна носова кровотеча припинилася.
Щоб прискорити зупинку кровотечі, популярні лікар рекомендує холод, але тільки у випадку, якщо дитина може затиснути ніс самостійно (поки мама буде бігати на кухню за чим-небудь холодним). Комаровський радить застосовувати лід, приклавши його до перенісся. Також можна дати дитині морозиво або холодний напій через трубочку, так як холод в ротовій порожнині теж сприяє більш швидкої зупинки кровотечі в носі.
Крім того, щоб 10 хвилин очікування, поки кров перестане текти, не стали для дитини надто довгими, батьки можуть чимось його розважити, наприклад, включити дитині мультфільм, почитати дитині або розповісти йому історію.
Головними помилками батьків при наданні допомоги дитині з кровотечею з носа відомий педіатр називає:
- Закидання голови дитини назад. При такій дії кров буде стікати в глотку, тому буде складно зрозуміти, наскільки виражено пошкодження судин, коли кровотеча припинилася і закінчилося воно взагалі. До того ж, стікає кров може викликати блювотний рефлекс.
- Введення в носові ходи ватних тампонів. Після вилучення вати з носа кірка, що утворилася на місці пошкодження судин, знімається, що викликає повторне кровотеча.
- Укладання дитини в ліжко. Комаровський акцентує увагу батьків на те, що дитина з носовою кровотечею не повинен перебувати в горизонтальному положенні.
- Відпускати ніздрі дитини раніше, перевіряючи, тече ще кров. Це буде лише заважати припиненню кровотечі.
Також дитина під час кровотечі не повинен:
- Сякатися.
- Кашляти.
- Розмовляти.
- Ковтати кров.
- Активно рухатися.
Якщо 10 хвилин пройшло, мама відпустила ніздрі, а кровотеча триває, всі дії слід повторити ще на 10 хвилин. Якщо через двадцять хвилин з початку носової кровотечі воно ще не припинилося, дитину потрібно показати лікарю.
Також Комаровський радить не зволікати із зверненням за медичною допомогою, якщо:
- Кров у дитини виділяється відразу з двох ніздрів.
- У дитини з'явилося ще кровотеча з іншої частини тіла, наприклад, з вуха.
- Кровотечі з носа повторюються дуже часто.
У цьому відео доктор дає докладні рекомендації в наданні допомоги при носовій кровотечі у дитини, а також розповідає про часті помилки батьків у подібних ситуаціях.
У всіх цих випадках відомий педіатр радить затиснути ніздрі і викликати швидку, або посадити дитину в машину, щоб швидко відвезти в медустанову.
Профілактика
Щоб у дитини не виникали часті кровотечі з носа нетравматического характеру, Комаровський рекомендує:
- Зволожувати повітря і прибрати з кімнати накопичувачі пилу, щоб слиз в носі не висихала.
- Давати дитині багато пити.
- Якщо у малюка вже були носові кровотечі, не застосовувати у лікуванні препарати, здатні висушити слизову оболонку.
- Не дозволяти дитині колупатися в носі.
- Зволожувати слизову фізіологічним розчином або масляними розчинами вітамінів Е і А.
- Регулярно здавати аналіз крові.
- Не дозволяти дитині напружуватися протягом тижня після кровотечі з носа.
