Гострий апендицит у дітей

Захворіти гострим апендицитом може кожна дитина. Найбільш часто йому схильні діти раннього шкільного віку. Запалення апендикса є досить небезпечним захворюванням. Зволікання з наданням кваліфікованої медичної допомоги може призвести до небезпечних ускладнень (і навіть смерті).

Апендицит у малюків раннього віку може протікати по-різному. Часто перші симптоми протікають під маскою простудного захворювання або грипу. Дитина відчуває себе погано, він дуже слабкий, відмовляється від їжі. Малюки стають дуже примхливими, не грають з іграшками. Звичні улюблені заняття більше не приносять їм задоволення.

Одними з перших симптомів при апендициті є наступні:

• Підвищення температури тіла. У більшості випадків температура не перевищує 37-37,5 градусів. Однак при важкому перебігу захворювання або у ослаблених малюків температура може піднятися навіть до 38-39 градусів. Чим вище температура, тим більше стає несприятливим протягом захворювання.
• Слабкість, зниження настрою і апетиту, можлива поява головного болю. Всі ці симптоми є наслідком сильного зневоднення і запалення. Вони виникають при запаленні червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса). Малюки стають сонливими, можуть плакати або схлипувати.
• Біль у животику. Класично при апендициті біль локалізується в правій половині живота. Однак це не завжди є абсолютним діагностичним ознакою захворювання. В невеликій кількості випадків апендикс може розташовуватися в лівій половині живота, а також в області пупка (або навіть під правої реберної дугою). Дуже рідко червоподібний відросток розташовується в паху.

• Помірна інтенсивність болю. У маленьких дітей може бути і спастичний варіант перебігу хвороби. У цьому випадку біль то посилюється, то на час затихає. Дитина в цей час намагається щадити животик. Будь-який дотик до животика малюка може викликати у нього посилення больового синдрому.
• У дітей до трьох років може бути блювота під час болю або температура. Однак цей симптом зустрічається не завжди. Для дітей більш старшого віку характерна поява стійкої нудоти.
• Порушення стільця розвивається не у всіх випадках. Це більш характерно для дітей молодшого віку. Частіше виникає рідкий стілець, ніж запор.
• Прояви зневоднення. До них відносяться виражена спрага, сухість губ і видимих слизових, а також суха шкіра. При появі таких симптомів слід терміново викликати бригаду швидкої медичної допомоги. У такому випадку потрібна екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар.

Гострий апендицит у дітей протікає не як у дорослих, а зовсім за іншим сценарієм. Навіть запідозрити захворювання у дитини іноді виявляється набагато складніше. Це пов'язано з особливістю побудови та функціонування органів шлунково-кишкового тракту.

Причинами, які викликають захворювання у дітей, можуть бути різні зовнішні фактори. Найбільш частою причиною є механічна закупорка сліпої кишки. До цього може призвести глистяна інвазія, попадання в шлунок і кишечник сторонніх предметів, а також різні бактерії, які викликають запалення.

У більшості ситуацій гострий апендицит розвивається після потрапляння великої кількості необробленої грубої клітковини. Це може бути у тому випадку, якщо дитина з'їла велику кількість фруктів з шкіркою або проковтнув якийсь плід разом з кісточкою. Видаляйте будь-які кісточки з плодів і ягід перед тим, як дати це дитині.

Фахівці відзначають, що апендицит найбільш часто виникає у малюків старше 7 років. Діти-немовлята не страждають цим захворюванням. Досить часто апендицит зустрічається в підлітковому віці. У дітей віком 12-13 років захворювання протікає за тим же сценарієм, що й у дорослих.

Під час хвороби у дітей можуть переважати симптоми інтоксикації і зневоднення. Це пов'язано з недосконалістю будови імунної та видільної систем дитячого організму. Розвиток ускладнень, пов'язаних з появою зневоднення, також досить часто зустрічається у дітей.

Гострий апендицит протікає досить яскраво і має виражені клінічні симптоми. Якщо вчасно не почати правильне лікування і не провести хірургічну операцію, можна завдати непоправної шкоди дитячому організму і навіть піддати життя малюка великої небезпеки.

Діагностувати будь-яку хірургічну патологію досить складно. Справа в тому, що багато захворювань при своєму розвитку можуть мати схожі клінічні симптоми або прояви. Щоб точно сказати, яке саме захворювання виникло, лікарі проводять додаткові лабораторні тести та дослідження.

Якщо діагноз встановити досить складно, можуть знадобитися додаткові методи діагностики. Одним з найбільш швидких і інформативних методів визначення наявності гострого апендициту є ультразвукове обстеження органів черевної порожнини. Лікар-діагност зможе дати опис всіх органів шлунково-кишкового тракту і уточнить, чи є запалення в апендиксі.

Гострий апендицит обов'язково слід відрізняти від всіх загострень хронічних хвороб травної системи. Для дівчаток-підлітків при розташуванні червоподібного відростка сліпої кишки в малому тазу часто потрібне проведення диференціальної діагностики (хвороби матки, яєчників і придатків). Тут на допомогу хірургам вже приходять лікарі-гінекологи.

Подібну симптоматику можуть дати загострення хронічного панкреатиту або гострий холецистит. У будь - якому випадку остаточний діагноз може поставити тільки хірург, після проведення всіх необхідних додаткових аналізів і досліджень.

Запідозривши у малюка ознаки гострого апендициту, батьки повинні в терміновому порядку викликати швидку медичну допомогу. У такій ситуації потрібна госпіталізація малюка в хірургічне відділення.

Найближчим часом після проведення всіх аналізів вимагається виконання хірургічної операції з видалення апендикса. Операція не є складною. Якщо лікар-хірург володіє достатнім клінічним досвідом, боятися операції не варто. Щодня у відділення екстреної дитячої хірургії вступають малюки з гострим апендицитом.

Якщо у малюка захворювання протікає у важкій формі і є виражені симптоми інтоксикації, в найближчі години після надходження малюка в стаціонар проводиться невідкладна операція. В цьому випадку операція спрямована насамперед на те, щоб зберегти життя малюкові.

При розвитку шоку, коли малюк знаходиться без свідомості, також потрібне проведення екстреної операції, але з попередніми відновленням стану дитини. У цьому випадку до роботи хірургів залучаються лікарі-реаніматологи.

Протягом близько двох тижнів дитячий організм буде відновлюватися після проведеної операції. Якщо у дитини на момент надходження в стаціонар були ознаки шоку або розвинувся перитоніт, перебування в стаціонарі може зайняти більш тривалий час.

Весь реабілітаційний період за малюком будуть спостерігати лікарі. Після виписки з хірургічного відділення малюк буде спостерігатися на диспансерному обліку у хірурга протягом півроку. Доктор буде стежити за станом шва, а також дасть рекомендації, що стосуються того, як не допустити появи грижі.

Після виписки з лікарні протягом місяця обмежуються будь-які фізичні навантаження. Піднімати важкі предмети категорично заборонено. Це може спровокувати виникнення різних ускладнень.

Лікування гострого апендициту повинно проводитися тільки в умовах хірургічного стаціонару. При своєчасному проведенні хірургічної операції можна не переживати за життя малюка. Це захворювання буде повністю вилікувано.

Згадаймо і ще одну тему, яка хвилює багатьох батьків, чиї діти перенесли операцію по видаленню апендикса. Це харчування дітей після даної операції. Рекомендації фахівців у докладному відео.

Апендицит - саме такий діагноз став темою однієї з популярних передач з Оленою Малишевої.