Така проблема, як діатез, відома багатьом батькам. Що думає про неї відомий педіатр Комаровський і як пропонує діяти при виявленні діатезу у дитини?
Що це?
Слово «діатез» на слуху у сучасних мам, але Комаровський відзначає, що більшість матусь трактує його неправильно, не розуміючи суті цього терміна. У книгах зарубіжних педіатрів такого діагнозу не існує. І це не дивно, оскільки діатез є терміном вітчизняної медицини.
Чому з'являється діатез?
Пояснюючи, що мається на увазі під терміном «діатез», Комаровський пропонує звернути увагу на те, що деякі хвороби відзначають лише в дитячому віці. Наприклад, якщо дорослий з'їсть полуницю, у нього не буде почервонілих і шелушащихся щік. За словами відомого педіатра, в організмі зростаючого дитини є ряд особливостей. Вони ставляться і до перетравлювання їжі, і до реакцій дитини на ліки і побутову хімію, і до частоти інфекцій.
Комаровський підкреслює, що на рівень здоров'я будь-якої дитини впливають два головні чинники:
- Спадковість.
- Зовнішнє середовище.
По-перше, на малюка впливають гени, які передалися йому від тата і мами, а по-друге, всі фактори, які діяли на нього внутрішньоутробно і після пологів. Це і екологія місцевості, в якій живе сім'я, і вода, і тривалість сну, і вживана їжа, і багато іншого.
Всі ці фактори зумовлюють певну конституцію організму. Саме вона визначає, як буде виглядати дитина, як будуть працювати його внутрішні органи, як часто він буде хворіти і якими хворобами. Діатезом називають такі зміни конституції, при яких дитина більш схильний до ряду хвороб або неадекватно реагує на подразники.
Як зазначає Комаровський, діатез – не діагноз і не хвороба. Цим словом просто описують схильність дитини до певних захворювань. І тому діатез не вийде лікувати і вилікувати, адже неможливо вплинути на схильність. Ми можемо лише поставити дитині діагноз конкретного захворювання, з'явився при діатезі, а потім його лікувати.
Види
Розрізняють близько десяти різних видів схильності до хвороб, але найбільш поширеними Комаровський називає такі діатези:
- Ексудативно-катаральний. Цей вид діатезу також називають алергічних, оскільки при ньому дитина схильна до алергічних реакцій і запальних хвороб.
- Нервово-артритичний. При такому діатезі у дитини відзначають підвищену нервову збудливість, а також схильність до таких патологій, як цукровий діабет, хвороби суглобів, гіпертонія, ожиріння.
- Лімфатико-гіпопластичний. Даний тип діатезу характеризується патологією лімфатичних вузлів і поганою роботою тимуса. При цьому дитина схильна до алергій та інфекцій.
Методи лікування
Якщо годуюча мама з'їла, наприклад, апельсин, після чого виявила в дитини висип, Комаровський пропонує називати це не діатезом, а алергією. У дитини з'явилося запалення, у якого є алергічна природа. І зумовлена вона діатезом.
Відомий педіатр називає два шляхи, за яким діють батьки:
- Мама вирішує, що у дитини діатез, з цим нічого не поробиш, адже у всьому винна спадковість і у неї в дитинстві теж була висипка після апельсина, але з віком пройшла. І продовжує їсти цитрусові, раз все одно нічого не зробити. Такий шлях, за словами Комаровського, на жаль, дуже поширений для нашої країни.
- Мама не називає таку реакцію діатезом і не звинувачує спадковість, а припиняє їсти цитрусові, при цьому малюка лікують від конкретної хвороби – алергічного дерматиту.
Популярний лікар підкреслює, що людям завжди неприємно відчувати свою провину, тому вони охоче визнають конституцію і спадковість, ніж змінять фактори, які впливають на формування конституції і спадковості.
Комаровський стверджує, що наявність знань про правильній поведінці під час вагітності, побут дитини, особливості годування, сну, прогулянок, дозвілля, загартування та інших нюансів, а також відсутність бажання постійно щось лікувати допомагають уникнути діатезу. А щоб вилікувати малюка, потрібно встановити правильний діагноз і лікувати ту хворобу, яка розвинулася у дитини.
Алергічний дерматит
Це захворювання Комаровський називає найбільш частим проявом діатезу. Воно проявляється почервоніння на шкірі, які виглядають цятками, плямами, крапками, часто сверблять і лущаться, розтріскуються і навіть виразкуватись. Саме така хвороба в більшості випадків мається на увазі, коли говорять про діатезі.
Відомий лікар стверджує, що основна роль в наданні допомоги дитині з алергічним дерматитом належить батькам, а не медикам. На шкірі дитини з алергічним дерматитом ви бачите лише прояви того, що відбувається всередині тіла дитини.
Висип провокується виробленням антитіл на алергенні речовини. Вона є лише наслідком контакту дитячого організму з алергенами. І якщо лікар може лише допомогти зменшити прояви на шкірі, то батьки в силах запобігти їх появі. Для цього потрібно лише з'ясувати, яким шляхом алерген потрапляє в організм дитини – через їжу, через органи дихання або контактним шляхом.
Профілактичні заходи повинні бути спрямовані на всі шляхи:
- Харчовий. Не потрібно поспішати вводити прикорм і знайомити дитину з тією їжею, яка з великою ймовірністю може стати причиною алергії. Батькам слід ретельніше вибирати продукти для дитячого столу, а якщо прояви алергії посилилися, вести щоденник харчування.
- Респіраторний. Батьки мають бути пильними при використанні аерозолів і будь-яких сильно пахнучих речовин. Джерелом алергенів для дитини може стати домашня тварина і пил.
- Контактний. Максимум уваги потрібно приділити якості одягу дитини, використовуваним миючих засобів, якості води для купання, а також якості іграшок.
Крім цього, Комаровський радить:
- Не перегрівати дитину. При активному потінні дерматит буде виявлятися сильніше, а нестача рідини знизить виведення алергенних речовин з сечею.
- Вчасно усувати запори. Вони не просто підсилюють прояви дерматиту, але часто є його причиною.
- Часто гуляти і стежити за вологістю повітря в приміщенні. Ці заходи підтримають роботу легенів, завдяки чому вони зможуть активно виводити алергени.
- Не давати дитині ліки за своєю ініціативою. Діткам з алергічним дерматитом призначати медикаменти повинен лише лікар.
- Не драматизувати, адже така хвороба, як правило, є тимчасовим явищем. З віком імунітет, кишечник і печінку удосконалюються, і, як кажуть у народі, дитина «переростає».