Свічки «Нурофен для дітей: інструкція при застосування

Нурофен є одним з популярних протизапальних ліків і часто приймається при різних патологічних станах, включаючи лихоманку і болі різної локалізації. Дорослим зручніше використовувати такий медикамент в таблетках, але для малюків більш відповідними варіантами називають свічки і суспензію. І тому випускається в таких формах Нурофен має позначку на упаковці «для дітей».

Нурофен в ректальних свічках розробили спеціально для найменших діток. Цей препарат легко використовувати навіть у грудних немовлят, адже його застосування виключає необхідність ковтати сироп або таблетки. До того ж, супозиторії зручні і при блювоті, і для пацієнтів, яким не можна приймати ліки через рот. Коли ж їх призначають малюкам, в якій дозуванні використовують і чим можуть замінювати, якщо препарат не підійшов?

Нурофен в свічках продають в картонній коробці, усередині якої знаходиться два блістери з алюмінію, що містять по 5 супозиторіїв у кожному. Звільнений від упаковки медикамент має білу забарвлення і видовжену форму. У такий свічки гладка поверхня, а всередині може бути невелике заглиблення або повітряний стрижень.

Кожна свічка Нурофен в якості головного компонента, який і забезпечує таким лікам його лікувальну дію, містить ібупрофен. Кількість цієї речовини в одному супозиторії – 60 мг. Крім нього у складі ліки є лише два види твердого жиру, завдяки яким свічки тримають форму, легко вводяться в анальний отвір і швидко розчиняються всередині кишки. Інші хімічні речовини в такій формі Нурофена відсутні.

Оскільки Нурофен являє собою один з нестероїдних протизапальних препаратів, у нього відзначають характерні для групи таких ліків лікувальні ефекти:

• Аналгезуючий.
• Жарознижувальний.
• Протизапальний.

Всі вони обумовлені впливом активної речовини супозиторіїв на синтез простагландинів. Таку назву носять медіатори, що утворюються в організмі людини при температурної реакції, болях або запальному процесі. Оскільки ібупрофен здатний блокувати циклооксигенази першого і другого типу (саме ці ферменти «керують» освітою простагландинів), це призводить до гальмування синтезу простагландинів, у результаті чого больова реакція, гарячка або запалення зменшується. Варто відзначити, що при больовому синдромі дію Нурофена більш виражено, якщо причиною хворобливих відчуттів є запалення.

Після всмоктування з кишечника ібупрофен з супозиторія надходить у кров, де утворює сполуки з білками плазми. Далі активний інгредієнт переноситься до різних тканин, де і справляє свій вплив до 8 годин. Перетворення ібупрофену відбуваються в печінці, тому патології цього органу впливають на лікування Нурофеном, як і захворювання нирок, адже виведення ліків з організму дитини відбувається з сечею.

Нурофен в свічках найбільш затребуваний, як жарознижуючий препарат, коли у малюка з'явилося запальне або інфекційне захворювання або інше патологічний стан, при якому температура тіла підвищилася. Ліки призначають:

• Малюкам з ГРВІ.
• Дітям з грипом.
• Немовлятам з гострим отитом.
• Пацієнтам з різними дитячими інфекціями (скарлатиною, кором та іншими).
• Діткам з кишковою інфекцією.
• Крихіткам з іншими запальними хворобами.
• Малюкам, яким зробили щеплення (при підвищенні температури у відповідь на вакцинацію).
• Діткам з температурою, яка виникла при прорізуванні зубів.

Не менш популярний дитячий Нурофен і при больовому синдромі, який по інтенсивності відчуттів може бути як слабким, так і помірним. Супозиторії використовують:

• При болях в горлі.
• При зубному болю.
• При хворобливих відчуттях в суглобах.
• При головних болях.
• При болях у вусі, наприклад, викликаних гострим отитом.
• При розтягненнях зв'язок.
• При ударах.
• При післяопераційних болях.
• При болях у м'язах.
• При переломах кісток.
• При невралгії.

Згідно інструкції Нурофен, який випускають у вигляді супозиторіїв, застосовують з 3-місячного віку. Не виписують їх і дітям старше двох років, оскільки для достатнього лікувального ефекту дворічним пацієнтам і старше необхідна більш висока доза ібупрофену, яку зазвичай отримують із суспензії.

Так як найбільш частою причиною використання Нурофена у малюків є підвищена температура, батькам слід знати, в яких випадках виправдане лікування супозиторіями. Якщо говорити про цифри, то для дитини 2-24 місяців показником на градуснику, що вимагає застосування жарознижуючого, називають +39С. Проте є ситуації, коли температуру варто «збивати» і при більш низькій цифрі:

• Якщо є високий ризик появи судом (фебрильних). Про нього підказують напади таких судом у минулому або якісь неврологічні патології у дитини.
• Якщо у дитини є серйозні хвороби серцево-судинної системи.
• Якщо дитина переносить підвищену температуру дуже важко.
• Якщо лихоманка спровокована перегрівом.
• Якщо причиною високої температури стала щеплення.

Свічки Нурофен не застосовують:

• Якщо малятко важить менше 6 кілограм.
• Якщо у дитини раніше була алергічна реакція при лікуванні будь-якими протизапальними ліками з нестероїдної структурою.
• Якщо у малюка виявлено эрозивное або виразкові ураження стінок травного тракту, в тому числі при кровотечі.
• Якщо дитина страждає якимось серйозним прогресуючим захворюванням нирок.
• Якщо у пацієнта є активна хвороба печінки або розвинулася тяжка недостатність функції цього органу.
• Якщо аналіз крові немовляти показав гіпокаліємію або порушення згортання.
• Якщо у дитини розвинулася серцева недостатність і вона знаходиться в стадії декомпенсації.
• Якщо у дитини діагностовано проктит.
• Якщо обстеження показало наявність внутрішньочерепного крововиливу.
• Якщо у малюка є сильні болі в животі.

Крім того, в анотації зазначено і досить багато патологій, при яких лікування повинно бути обережним. До них відносять системний червоний вовчак, зневоднення, артеріальну гіпертензію, анемію, цукровий діабет та інші хвороби, тому при будь-яких проблемах зі здоров'ям карапуза застосовувати Нурофен можна лише під контролем лікаря.

Іноді на застосування свічок Нурофен у дитини може з'явитися негативна реакція у вигляді:

• Нудоти.
• Набряку, дерматозу, еритеми, кропив'янки або інший алергічної реакції.
• Загострення бронхіальної астми.
• Болю в животі.
• Головних болів.

Більш рідкісним, але можливим негативним наслідком використання супозиторіїв буває порушення кровотворення, що проявляється зменшенням кількості еритроцитів у крові, зниженням числа лейкоцитів, тромбоцитопенією, зниженням кількості гранулоцитів і так далі. Клінічно це побічний вплив Нурофена виглядає, як млявість і слабкість, поява кровотеч (наприклад, з носа) і синців, скарги на болі в горлі, утворення виразок у роті та інші ознаки.

Зрідка у малюків після використання супозиторія виникає диспепсія, яка проявляється метеоризмом, запором, нападами блювоти, рідким стільцем (проносом). У поодиноких випадках організм дитини може відреагувати на Нурофен анафілактичної реакцією, появою виразки шлунка, кривавої блювоти або шлункового кровотечі, розвитком виразкового стоматиту, порушенням роботи печінки, гострою нирковою недостатністю, периферичними набряками, підвищенням тиску крові і іншими нездужаннями.

Нурофен в супозиторіях використовується лише ректально, а дозування препарату визначається з урахуванням кількох факторів, серед яких найбільш значущими є вік і маса тіла маленького пацієнта. Препарат акуратно вставити в задній прохід і проштовхується вказівним пальцем до рівня середини 2-ої фаланги.

Разовою дозою у віці від трьох місяців до двох років є одна свічка (60 мг). Немовлятам 3-9 місяців з вагою від 6000 до 8000 м її можна вводити тричі на добу, а максимальним дозуванням для цього віку є 180 мг. Малюкам старше 9 місяців до дворічного віку, маса тіла яких становить 8-12 кілограм, свічки можна вводити чотириразово, так як максимумом ібупрофену на добу в цьому віці вважають 240 мг.

Інтервали між застосуванням свічок повинні становити від 6 до 8 годин. Вставляти препарат бажано після дефекації. Якщо ж дитина сходив в туалет після введення супозиторія, а свічка ще не встигла розсмоктатися (пройшло менше 15 хвилин), ліки допустимо використовувати повторно. Щоб переконатися в тому, що медикамент не всосался, можна почекати близько 30 хвилин – якщо температура не починає «падати», можна ставити ще одну свічку.

Тривалість лікування гарячкового синдрому при ГРВІ, грипі та інших інфекціях не повинна перевищувати три дні, а при болях ліки дають до 5 днів. Якщо у малюка 3-5 місяців протягом перших 24 годин після застосування Нурофена ніяких поліпшень не відмічено, треба відразу ж попередити про це лікаря. Для дітей старше 6 місяців спостереження проводять протягом 3 днів. Якщо за цей період стан не покращився, симптоми не зникають або посилюються, потрібна негайна консультація лікаря.

Якщо Нурофен в свічках призначений дитині з температурною реакцією на щеплення, то малюкові одноразово вводять одну свічку. Карапузам старше року при необхідності через 6-8 годин допустимо ввести ще один супозиторій. Максимальною кількістю ліки при постиммунизационном підйомі температури у дітей старше року називають 2 супозиторія, що відповідає 120 мг ібупрофену за 24 години.

Значне перевищення дози ібупрофену може стати причиною нудоти, шуму у вухах, болі в животі та інших симптомів, але при використанні супозиторіїв передозування практично не зустрічається, оскільки ввести в пряму кишку відразу багато свічок не представляється можливим. Вона буває тільки якщо використовувати медикамент частіше, ніж кожні 6-8 годин.

Нурофен в свічках не слід застосовувати з ацетилсаліциловою кислотою, тромболітичними препаратами, діуретиками, німесулідом, антиагрегантами, парацетамолом, зидовудином, циклоспорином, серцевими глікозидами та багатьма іншими медикаментами. Більшість з них при поєднанні з ібупрофеном збільшує ризик побічних реакцій на лікування, наприклад, виявляє нефротоксичну дію.

Ректальні свічки Нурофен можна вільно купити в будь-якій аптеці, так як це безрецептурное ліки. За упаковку з десяти супозиторіїв потрібно заплатити від 90 до 110 рублів.

Щоб медикамент не втратив лікувальної дії і допоміг дитині при лихоманці, свічки слід тримати в сухому місці, яке буде прихованим від дітей. Поміщати ліки в холодильник не потрібно, адже в анотації зазначено, що температурний режим зберігання допускає нагрів до +25 градусів. Якщо упаковка свічок пошкоджена або допустимий термін зберігання 2 роки з дати виробництва) закінчився, такий Нурофен слід викинути.

Про лікуванні супозиторіями Нурофен можна побачити багато хороших відгуків. Ліки особливо затребуване у мам немовлят і малюків зі схильністю до алергії завдяки зручній формі і відсутності яких-небудь шкідливих хімічних сполук. Серед плюсів такого варіанту Нурофена також називають його швидкий і тривалий лікувальний ефект, якщо порівнювати з суспензією.

За словами батьків, побічні реакції на супозиторії розвиваються рідко. Якщо використовувати ліки нетривалий період і в призначеній лікарем дозі, більшість малюків переносить медикамент нормально.

Заміною супозиторіїв Нурофен може стати інший препарат з таким же дією, що випускається в свічках, наприклад:

• Ібупрофен. Цей медикамент включає таку ж активну речовину, як у Нурофена і в тій же дозі (по 60 мг в одній свічці). Він може застосовуватися при спеці або болях у малюків старше 3 місяців.
• Дитячий Панадол. Дія цього ліки в супозиторіях забезпечує парацетамол. Медикамент з дозуванням 125 мг застосовують у немовлят віком від 6 до 18 місяців.
• Цефекон Д. Ці свічки теж виготовляються на основі парацетамолу, але можуть використовуватись у дитячому віці до 1 місяця, так як кількість активного компонента в одній свічці становить 50 мг.

• Ефералган. Це ще один жарознижуючий препарат у свічках, що містить парацетамол. У дозі 80 мг його призначають малюкам 3-5 місяців з вагою 6-8 кг, у дозі 150 мг – дітям старше шести місяців, але молодше 3 років. Крім того, свічки Ефералган можуть містити і по 300 мг парацетамолу в кожному супозиторії. Такий медикамент застосовують у дітей 3-10 років, наприклад, якщо у дитини блювота, яка заважає дати сироп.
• Вольтарен. Такий медикамент, що містить диклофенак натрію в дозі 25 мг у кожному супозиторії застосовують у будь-якому віці. Він зазвичай призначається при сильних болях або запальному процесі, а при температурної реакції такі свічки застосовують, коли інших жарознижувальних ліків під рукою немає.
• Анальгін. Ці супозиторії на основі метамізолу натрію допустимо використовувати у дітей старше 3-місячного віку, але немовлятам до року такий медикамент призначається з обережністю. Як і Вольтарен, такий Анальгін використовують лише при відсутності більш безпечних для немовляти коштів.

Також важливо відзначити, що Нурофен або його аналог є симптоматичними ліками, тобто впливають лише на певні симптоми захворювання, наприклад, допомагають усунути болі у вусі і знизити температуру у дитини з отитом. При цьому на причину хвороби (хвороботворні бактерії, віруси і інші фактори) такі медикаменти не впливають, тому давати їх без лікарського огляду не варто.

При лихоманці або виражених болях краще всього звернутися до педіатра. Лікар обстежує малюка і поставить діагноз, після чого випише йому не тільки жарознижувальну/знеболюючі ліки, але і лікування, спрямоване на причину, наприклад, антибіотик, якщо у малюка розвинулася гнійна ангіна.