Реленза для дітей: інструкція по застосуванню

Релензу вважають одним з ефективних препаратів проти вірусів грипу. Застосовують такий засіб в дитячому віці для лікування грипу? Які рекомендовані дозування маленьким пацієнтам і виписують цей медикамент з профілактичною метою?

Реленза випускається у вигляді спеціальних дисків, які називають ротадисками. Усередині них поміщений білий порошок, що використовується для інгаляцій. В одній коробці знаходиться 5 дисків, упакованих в пластиковий флакон, а також пристрій, який називають Дискхалер. В одному диску міститься 4 дози препарату.

Активною речовиною такого ліки є занамівір у мікронізованому вигляді. Кожна доза порошку дає пацієнтові 5 мг занамівіру. Допоміжним інгредієнтом препарату виступає моногідрат лактози.

Противірусна дія Релензы направлено на збудників грипу, оскільки у занамівіру є властивість пригнічувати нейрамінідази. Ці ферменти знаходяться на поверхні вірусних частинок і допомагають вірусів грипу виходити з уражених клітин, а потім проникати в здорові клітини дихальних шляхів, ігноруючи слизовий бар'єр.

Під впливом занамівіру відтворення вірусних клітин сповільнюється. Результативність інгаляції з Релензой підтверджена багатьма клінічними дослідженнями. Під час використання ні в кого з пацієнтів стійкість до препарату не розвивалася.

Релензу призначають при грипі, намагаючись почати використання такого препарату якомога раніше (краще всього – в перші 2 дні розвитку хвороби), адже це впливає на ефективність терапії. Крім того, медикамент може використовуватися і для профілактики, наприклад, якщо у дитини був контакт з хворим на грип людиною.

Як зазначено в інструкції до ротадискам, застосування Релензы у дітей дозволено з 5 років. Якщо дитині 4 роки або менше, приймати Релензу такому пацієнту протипоказано.

Інгаляції з Релензой заборонені при непереносимості занамівіру або лактози. Оскільки препарат містить молочний цукор, його не можна застосовувати у пацієнтів з іншими проблемами із засвоєнням вуглеводів, наприклад, при глюкозо-галактозної мальабсорбції.

У рідкісних випадках застосування Релензы стає причиною спека, алергічної реакції, зневоднення, судом, збудженого стану, аритмії, задишки та інших негативних симптомів. Якщо будь-який з них з'явився після інгаляції, слід відразу ж звернутися до педіатра.

Медикамент використовується лише інгаляційно за допомогою доданого до порошку Дискхалера. Це спеціальний пристрій, що складається з корпусу і выдвигающегося лотка. У лотку є проворачивающееся колесо (на нього поміщають ротадиск) і мундштук, закритий захисним чохлом. У кришка корпусу є і голка з пластику, якою проколюється одна з клітинок ротадиска, порошок з якої буде використано для інгаляції.

Сам ротадиск є круглим блістером, розділеним на чотири клітинки. Його можна тримати всередині Дискхалера, але проколювати клітинку з порошком слід прямо перед інгаляцією, інакше це порушить роботу пристрою і позначиться на ефективності терапії.

Застосування Дискхалера у дітей обов'язково повинна контролюватися кимось із дорослих. Щоб провести інгаляцію, потрібно:

1. Звільнити мундштук від чохла і перевірити його чистоту.
2. Взявши лоток за куточки, акуратно витягнути його до упору, щоб стали помітні насічки збоку затискачів.
3. Натиснувши пальцями на затискачі, повністю витягнути лоток.
4. Встановити всередину лотка ротадиск так, щоб осередки були внизу, а потім помістити в лоток Дискхалер назад.
5. Проколоти фольгу ротадиска, для чого спочатку підняти кришку вгору, а потім закрити кришку.
6. Попросити дитину видихнути, після чого вставити мундштук маленькому пацієнту у рот так, щоб отвори для повітря, які розташовуються з боків мундштука, залишалися відкритими.
7. Сказати дитині повільно зробити глибокий вдих ротом.
8. Вийняти мундштук з рота малюка і сказати дитині затримати дихання на тривалий термін, після чого він повинен зробити повільний видих. Видихати потрібно в повітря, а не в інгалятор.
9. Обережно, не натискаючи на затискачі, висунути лоток ще раз до упору, а потім відразу загнати його назад. Така дія поверне ротадиск на 1 клітинку і підготує його для наступної інгаляції.
10. Закрити мундштук чохлом.
11. Після кожних чотирьох інгаляцій необхідно замінити ротадиск на новий.

Якщо Реленза призначена при грипі, то разова доза для дитини, як і для дорослого пацієнта, становить дві інгаляції. Медикамент використовується двічі на добу та застосовується протягом п'яти днів. Разова доза для профілактики така ж, але ліки потрібно вдихати один раз в день, а тривалість прийому становить десять днів.

Випадкове перевищення дозування малоймовірно, так як препарат розділений на разові дози, а його біодоступність вважається низькою. З цієї причини Реленза може поєднуватися з іншим лікуванням, якщо ліки застосовують всередину, ректально або у вигляді ін'єкцій. Якщо дитині призначили ще якісь препарати у вигляді інгаляцій (наприклад, ліки для розширення бронхів), їх радять використовувати до застосування Релензы.

Придбати Релензу в аптеці можна тільки за рецептом лікаря. За одну упаковку ліки потрібно заплатити від 900 до 1200 рублів. Термін придатності порошку досить тривалий і становить 7 років. Поки він не закінчився, упаковку з ротадисками необхідно зберігати при температурі до +30 градусів.

Про використання Релензы і батьки, і лікарі говорять переважно добре. За їх словами, медикамент полегшував стан при грипі, а також скорочував тривалість захворювання. При лікуванні такими інгаляціями кількість ускладнень значно зменшувалася.

Лікарську форму препарату називають зручною, а Дискхалер – простим у застосуванні. Хоча ціну Релензы багато мам вважають високою, але до плюсів вони відносять те, що однієї упаковки якраз вистачає на 1 курс лікування або профілактичного прийому. Переноситься медикамент в основному добре, а алергія та інші побічні ефекти зустрічаються в дуже рідкісних випадках.

Інших ліків, що містять занамівір, не існує, але заміною Релензе при грипі або для профілактики цієї інфекції може стати один із таких препаратів:

• Арбідол. Дія цього ліки на віруси забезпечує умифеновир. Препарат у суспензії виписують дітям старше 2 років, а капсули і таблетки призначаються з 3-річного віку.
• Інгавірін. Такі капсули, що містять витаглутам в дозі 60 мг, застосовують у дітей 7 років і старше.
• Орвирем. Цей сироп, що містить римантадин, призначається дітям старше року.

• Ультрикс. Цей засіб є інактивованою вакциною, що створює специфічний імунітет проти грипу. Його використовують у дітей старше 6 років для профілактики грипу.
• Таміфлю. Такі капсули на основі осельтамівіру застосовуються у дітей старше 1 року.
• Гриппферон. Дія такого засобу в краплях і спреї проти вірусів пов'язана з наявністю в його складі людського інтерферону. Медикамент безпечний в будь-якому віці.

• Протефлазід. Цей розчин з рослинної основою використовують у дітей з народження.
• Оксолін. Таку назальний мазь дозволено застосовувати у дітей старше 2 років.
• Аміксин. Противірусний ефект таких таблеток забезпечений тилороном. Препарат призначається з 7-річного віку.

Всі ці засоби застосовуються при грипі у дітей і багато з них підтвердили свою ефективність відносно вірусів грипу. Однак давати їх замість Релензы дітям без консультації лікаря не слід.

Якщо у дитини підвищилася температура і виникли інші симптоми грипу, краще всього відразу ж показати маленького пацієнта лікаря, щоб лікування було розпочато вчасно. При бажанні убезпечити дітей в сезон епідемії теж рекомендується спочатку звернутися до педіатра, який врахує протипоказання і інші нюанси, а потім вибере оптимальний аналог Релензы.

Про те, як заправити Дискхалер платівкою реленза, дивіться у наступному відео.