Все про ранній овуляції

Природа подарувала жінці можливість зачати дитину тільки у дуже обмежені терміни – зачаття можливе лише в період овуляції. В нормі у середньостатистичної представниці прекрасної статі зріла яйцеклітина залишає фолікул на статевій залозі в середині менструального циклу. Якщо це відбувається раніше, говорять про таке явище, як рання овуляція.

Серед різних видів порушень менструального циклу на частку ранньої овуляції відводиться не так багато випадків. Якщо під дією несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів сам день «Х» у циклі жінки зміщується, то зазвичай це відбувається в більшу сторону, і трапляється пізня овуляція. Але і ранній вихід яйцеклітини не виключено, хоча на практиці таке буває рідше.

При нормальному жіночому циклі вихід ооцита з фолікула, де він дозрівав з його початку протягом першої половини, відбувається приблизно в середині. Вважається, що овуляція – своєрідний «екватор» жіночого циклу. Жінки з тривалістю циклу 28 днів очікують овуляцію на 14 добу з моменту початку циклу, а з 30-денним циклом – на 15 добу.

Якщо овуляція відбувається раніше середини менструального циклу, говорять про недостатність фолікулярної фази. Протягом цієї фази в організмі здорової жінки йде дозрівання фолікула. Після місячних на яєчнику починають визрівати кілька фолікулів, але тільки однієї (рідше двох) з них належить стати домінантним. Решта будуть зупинені у розвитку пильними гормональними речовинами – статинами.

Домінантний фолікул росте, збільшується в розмірах, і коли досягає піку зростання, під дією лютеїнізуючого гормону відбувається розрив фолікулярної оболонки. Дозріла жіноча статева клітина залишає фолікул і виходить у фалопієву трубу, її ампуляторную частина. Саме там має відбутися зустріч зі сперматозоїдом. Якщо цього не станеться, то яйцеклітина загине приблизно через добу, опуститься по яйцепроводу в матку, а через два тижні почнеться чергова менструація, стартує новий цикл, в якому все повториться.

Якщо рання овуляція відбулася в одному циклі, хвилюватися не про що – таке можливо навіть у абсолютно здорової фертильної жінки. Якщо з циклу в цикл повторюється ранній вихід ооцита, це може бути основною причиною безпліддя.

Таким чином, про ранній овуляції кажуть, якщо вона відбувається через 12 днів після менструації при стандартному 28-денному циклі, на 10 день при циклі в 26 днів, на 13-14 день при 30-32 денному циклі і так далі.

Справжні причини занадто раннього виходу недозревшей яйцеклітини з фолікула багато в чому ще не досліджені, питань залишається багато.

Є перелік обставин, при яких рання овуляція відзначається частіше всього:

• у жінок у передклімактеричному періоді;
• у жінок, які дуже люблять і багато вживають каву, курять і часто вживають спиртні напої;
• у дам, що перебувають у тривалому важкому стресі, які пережили трагічні події;
• при різкій втраті ваги або швидкому його наборі;
• після відміни гормональних таблеток – оральних контрацептивів протягом кількох циклів;
• при наявності захворювань, що передаються статевим шляхом;
• при різкій зміні звичної ступеня активності (жінка звикла багато рухатися, але вимушено опинилася в ситуації, коли їй заборонено рухатися або навпаки);
• ендокринні захворювання;
• порушення менструального циклу, пов'язані з гінекологічними запальними і незапальними захворюваннями, а також з новоутвореннями в органах репродуктивної системи.

Дозрівання фолікула відбувається під дією гормонів ФСГ, естрогену, а вихід ооцита провокується ЛГ (лютеинизирующим гормоном). Ці речовини виробляє гіпофіз під невсипущим контролем гіпоталамуса. Будь-яка зміна співвідношень зазначених гормонів призводить до ранньої овуляції.

Найчастіше ранній розрив фолікула пов'язаний з перевищенням рівня ФСГ щодо норми. При завищених значеннях цього гормону в крові жінки фолікул росте дуже швидко, сам ооцит всередині нього за такими темпами не встигає. Також причини можуть критися в перевищенні концентрації ЛГ, що призводить до раннього розриву ооцита.

Щоб краще розуміти, чому відбувається рання овуляція, не можна не враховувати такий фактор, як вік. З роками у жінок виробляється більше гормону ФСГ у першій половині циклу. Пов'язано це з тим, що оваріальний резерв втрачається і організму потрібно докладати більше зусиль, щоб у рамках циклу дозрівала яйцеклітина, адже овулирующих фолікулів стає менше. Саме цей фактор призводить до почастішання циклів з ранньої овуляцією після 30 років.

Ознаки ранньої овуляції в цілому відповідають ознакам звичайної овуляції з одним винятком – все відбувається значно раніше терміну. Від жінки потрібно чимало терпіння і спостережливості, щоб визначити у себе наступ ранньої овуляції. Не менше трьох місяців потрібно спостерігати за власним циклом, вести щоденник, в якому вказується базальна температура в кожний день циклу, характер виділень з піхви і загальні відмітки про самопочуття.

Про те, що овуляція відбувається рано, кажуть зміни у самопочутті:

• виділення з статевих шляхів стають більш в'язкими і рясними;
• молочні залози стають більш чутливими;
• лібідо помітно посилюється;
• у нижній частині живота може бути незначна тягучий біль.

Базальна температура перед овуляцією знижується, а потім різко піднімається, на графіку утворюється гострий кут.

Очевидна ознака ранньої овуляції – ранній прихід місячних. Друга фаза циклу зазвичай досить стандартна – 14 днів плюс мінус добу. Якщо місячні почалися на 3-4 дні раніше звичайного, варто запідозрити, що і овуляція в цьому жіночому циклі була передчасною.

Завагітніти при ранній овуляції можна, але сама ймовірність зачаття істотно нижче, адже не дозріла яйцеклітина в достатній мірі і в більшості випадків вона не може бути запліднена або не може адекватно ділитися після запліднення. Вагітності в цьому випадку не настає, зародок гине в перші кілька днів після зачаття. Про це жінка може ніколи не дізнатися.

Навіть якщо зачаття відбулося, зародок вижив протягом тижня, шанси на успішну імплантацію в стінку матки через тиждень після овуляції у нього невеликі. Але якщо зародок і цю стадію розвитку долає, в десятки разів підвищується ймовірність викидня на ранньому терміні. Незріла яйцеклітина вважається дефектним генетичним матеріалом, повноцінна вагітність і пологи у цьому випадку малоймовірні.

Якщо жінка після тримісячних спостережень за своїм циклом припускає, що її овуляція може наступити раніше середини циклу, обов'язково слід відвідати лікаря. Крім УЗД органів малого тазу, рекомендується детальне обстеження стану гормонального фону по аналізах крові.

Для початку лікар може запропонувати вирішити проблему без звернення до медичних препаратів. Жінці рекомендують перестати нервувати, пити каву, їсти темний шоколад, а також потрібно відмовитися від алкоголю і куріння. Важливо спати в темній кімнаті, виключити наявність будь-яких джерел світла шляхом використання щільних штор, відсутності підсвічених вимикачів в кімнаті. Спати потрібно не менше 7 годин. Зазвичай такі заходи дозволяють вже через кілька місяців нормалізувати концентрацію гормону ФСГ в організмі.

Самовільні спроби пити гормони або колоти їх підшкірно можуть призвести до порушення роботи гіпофіза, гіпоталамуса, що загрожує не тільки безпліддям, але й інвалідністю.

Якщо гормональне лікування не допомагає налагодити цикл і лікування, призначене лікарем, не допомагає жінці стати мамою, може бути встановлено гормональне (ендокринні) безпліддя і рекомендовані допоміжні репродуктивні технології – ЕКО, іноді ЕКО з донорською яйцеклітиною, якщо власні ооцити жінки мають вкрай низьку якість і не можуть використовуватися для лікувального циклу.

Детальніше про особливості жіночого циклу розповідається у відео нижче.