Зачаття дитини і нормальне виношування плоду неможливо без певних умов, одним з яких є достатня кількість прогестерону. Такий гормон в нормі виробляється у другій половині менструального циклу і готує матку жінки до вагітності.
Якщо його не вистачає, або він зовсім відсутній, плодове яйце не може закріпитися, і починається викидень. У таких ситуаціях бажаючим зберегти вагітність жінкам прописують спеціальні препарати, до яких відноситься і Дюфастон. Що це за ліки, чому його найчастіше рекомендують вживати при плануванні вагітності з 16 по 25 день циклу, за якою схемою приймають і якими аналогами можуть заміняти?
Форма випуску
Медикамент представлений круглими опуклими таблетками, покритими білою оболонкою. На одній стороні ліки є ризику. Препарат поміщений в блістери по 14 або 20 штук, а одна пачка містить від 20 до 112 таблеток. У таких формах, як вагінальні свічки, гель, капсули або ампули для ін'єкцій, Дюфастон не випускається.
Склад
Основний компонент Дюфастона називається дидрогестероном. Його кількість у кожній таблетці становить 10 мг. До цього синтетичного речовини додані магнію стеарат, лактози моногідрат та гіпромелоза, а також діоксид кремнію і кукурудзяний крохмаль. Такі інгредієнти створюють щільне ядро таблетки, а для виготовлення оболонки препарату використовують поліетиленгліколь 400, гипромеллозу і діоксид титану.
Як діє?
Активний компонент Дюфастона (дидрогестерон) має схожість з природним прогестероном. Він схожий на що виробляється жовтим тілом гормон своєю молекулярною структурою, а також фармакологічними і хімічними властивостями. Однак так як ця речовина не відносять до похідних тестостерону, то при його прийомі не виникають побічні ефекти, характерні для синтетичних прогестагенового. До того ж, у Дюфастона відсутня анаболічна, андрогенна, термогенная, глюкокортикостероїдна і естрогенна активність.
При прийомі всередину медикамент вибірково впливає на ендометрій. При цьому він не пригнічує овуляцію і не порушує менструальний цикл.
Якщо жінка бажає завагітніти, але у неї є прогестероновая недостатність, Дюфастон заповнює відсутній прогестерон, що сприяє зачаттю і збереження вагітності.
Свідчення
Дюфастон застосовують у жінок, у яких виявлено дефіцит прогестерону. Таблетки прописують:
- при безплідді, причиною якого виступає лютеїнова недостатність;
- при викидні або при його загрозу, якщо вона пов'язана з падінням рівня прогестерону;
- при ендометріозі;
- при нерегулярному менструальному циклі;
- при передменструальному синдромі;
- при дисфункціональному кровотечі з матки;
- при вторинній аменореї.
Крім того, препарат виписують і при замісної гормональному лікуванні, щоб нейтралізувати негативні ефекти естрогенів.
Протипоказання
Дюфастон заборонено пити жінкам, у яких є гіперчутливість до будь-якого з компонентів таблеток або виявлені серйозні захворювання печінки. Препарат також протипоказаний при синдромі мальабсорбції, непереносимості галактози або недостатності лактази.
Якщо жінка раніше була вагітна і в неї був шкірний свербіж під час виношування, прийом Дюфастона вимагає обережності. Крім того, медикамент не призначають при вигодовуванні дитини груддю.
Побічні дії
У деяких жінок лікування Дюфастоном провокує головний біль, алергійні реакції, мігрень, порушення роботи печінки. В окремих випадках препарат ставав причиною гемолітичної анемії, маткової кровотечі, підвищення чутливості молочних залоз та периферичних набряків.
Якщо будь-який з таких побічних ефектів проявився під час прийому таблеток, обов'язково потрібно розповісти про це лікаря і пройти додаткові обстеження, щоб виявити непереносимість і вибрати інший медикамент.
Інструкція по застосуванню
Таблетки Дюфастон проковтують, запиваючи водою. Разова доза препарату зазвичай становить 1 таблетку, а схема прийому залежить від діагнозу. Наприклад, якщо у жінки діагностовано безпліддя, то медикамент слід приймати з 14 по 25 день циклу 1 раз на добу. Таке лікування проводять безперервно кілька менструальних циклів поспіль (не менше шести) і продовжують у першому триместрі вагітності або навіть довше.
Дюфастон призначається найчастіше з 16 по 25 день циклу, оскільки жінок, які мають менструальний цикл 28 днів, більшість. Препарат починають приймати після овуляції.
Якщо жінка завагітніла і в неї виникла загроза аборту, рекомендується прийняти 4 таблетки одноразово, а потім пити по одній таблетці кожні 8 годин, поки симптоми повністю не зникнуть.
У разі звичного аборту прийом Дюфастона починають заздалегідь і п'ють таблетки двічі на день до 20 тижня вагітності, а потім скасовують його з поступовим зменшенням дози.
При нерегулярних місячних або з метою профілактики дисфункціональних кровотеч препарат виписують з 11 до 25 дня циклу по 1 таблетці двічі на добу.
Передозування
Випадків госпіталізації з-за перевищення дозування Дюфастона раніше не було. Якщо жінка випадково вип'є більше таблеток, рекомендовано промити шлунок. При погіршенні загального стану слід звернутися до лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Про несумісність Дюфастона з якимись іншими ліками виробник не згадує. Однак деякі засоби, які впливають на роботу печінки (наприклад, рифампіцин або фенобарбітал), також здатні впливати і на метаболічні перетворення дидрогестерона, що зменшить його ефект.
Умови продажу та зберігання
Купити Дюфастон в аптеці можна за рецептом лікаря, заплативши за 20 таблеток у середньому 500-550 рублів.
Термін придатності препарату – 5 років. Якщо він минув, застосування ліків протипоказане. Зберігати таблетки рекомендують у сухому місці, де температура не піднімається вище +30 градусів.
Відгуки
Про використання Дюфастона при плануванні вагітності та при інших показаннях відгукуються в основному добре. Жінки в більшості випадків хвалять такі гормональні таблетки і підтверджують їх позитивний вплив на здатність зберегти вагітність і благополучно виносити малюка.
За їх словами, ліки переноситься нормально, не провокує набір ваги, зміни настрою, слабкість та інші негативні ефекти. Недоліків у такого кошти часто не відзначають. Лише зрідка жінки скаржаться на його високу ціну, але багато хто вважають її виправданою.
Більш детально про вплив дюфастона при плануванні вагітності дивіться у наступному відео.
Аналоги
Найбільш популярним аналогом Дюфастона є препарат під назвою Утрожестан. Обидва препарати здатні замінити відсутній прогестерон, завдяки чому підтримують зачаття і запобігають викидень в першому триместрі.
Крім того, обидва медикаменту при плануванні вагітності призначають після овуляції. При тривалості циклу 28 днів найбільш поширена схема – з 16 по 25 день. Якщо ж вагітність настала, і Дюфастон, і Утрожестан продовжують приймати до 7-8 тижнів або довше, а потім обережно скасовують із зменшенням дозування протягом декількох днів.
Однак у таких лікарських засобів є і певні відмінності:
- Утрожестан містить мікронізований прогестерон, а головний компонент Дюфастона лише нагадує своєю структурою цей гормон, хоч і діє так само.
- Відмінності в складі обумовлюють різні побічні ефекти препаратів – якщо Утрожестан може провокувати млявість, стомлюваність, поганий настрій, сонливість і подібні симптоми, то прийом Дюфастона їх не викликає.
- Виробництво Дюфастона почалося набагато раніше, ніж виготовлення Утрожестана, тому такий препарат більш вивчений і пройшов набагато більше клінічних випробувань.
- У Дюфастона відсутній вплив на обмін ліпідів і вуглеводів. До того ж у такого ліки набагато менше список протипоказань.
- Утрожестан представлений капсулами, які можуть застосовуватися двома способами, а Дюфастон випускають тільки у формі таблеток, які призначають перорально. Якщо у вагітної виражений токсикоз, їй більше підійде Утрожестан, адже його можна ввести в піхву, і це ніяк не вплине на загальний стан пацієнтки.
- Вартість Дюфастона декілька вище, ніж капсул Утрожестан, що іноді є причиною віддати перевагу другий препарат.
Обидва ліки отримують позитивні відгуки від пацієнток і лікарів, тому сказати, що один з них краще іншого, не можна. Визначити, який засіб більше підійде конкретної жінки, складно. Найкраще такий вибір довірити лікаря, який спочатку огляне майбутню маму, а потім відправить її на потрібні лабораторні дослідження.
Лише після здачі аналізів і оцінки результатів можна вирішити, чи потрібна жінці Дюфастон або Утрожестан, і лікування яким препаратом краще.