При лікуванні нежиті у дітей велика увага приділяється зволоженню і очищенню слизової оболонки. Також іноді не обійтися без судинозвужувальних препаратів. Кошти під назвою Отривин представлені різними ліками, серед яких є і безпечні для малюків ізотонічні розчини, і медикаменти, що впливають на адренорецептори.
Які з них дозволені для дітей, коли призначаються педіатрами та ЛОР-лікарями, в якій дозуванні застосовуються в дитячому віці і якими аналогами можуть замінюватися?
Можна використовувати для дітей?
У лінійці ліків Отривин є препарати, призначені саме для дітей:
- «Отривин Бебі». Таке ліки у формі назальних крапель можна використовувати навіть у новонароджених, а спрей призначається з 3-місячного віку.
- Отривин дитячий. Це медикаментозне засіб дозволено з 2-річного віку.
Безпечним для малюків вважають і «Отривин Море», тому такий засіб застосовується у дітей старше 3 місяців. Що стосується інших видів Отривина, то вони протипоказані в ранньому віці. Бризкати «Отривин Море Форте» можна дітям старше шести років, а спреї Отривин для дорослих призначають ще пізніше – з 12-річного віку.
«Отривин Бебі»
Під такою назвою проводиться два ліки:
- Краплі, що представляють собою розчин хлориду натрію. Це прозора, стерильна рідина, поміщена в об'ємі 5 мл в одноразові пластикові пляшечки, оснащені крапельницею. Препарат продається за 18 флаконів в одній пачці і крім хлориду натрію в концентрації 0,74% включає фосфат натрію, стерильну воду, макрогол і гідрофосфат натрію.
- Спрей, основою якого виступає морська сіль. Це ліки є ізотонічним розчином і не містить будь-які консерванти. Один флакон спрею містить 20 мілілітрів розчину.
Разом з ними виробник також пропонує аспіратор назальний «Отривин Бебі», до якого додаються змінні насадки (одноразові). Він призначається для малюків, які ще не навчилися сякатися, і допомагає дієво і просто видалити з носових ходів слизові виділення.
Як діє?
Застосування «Отривина Бебі» допомагає:
- Зволожувати слизову оболонку носових ходів, що особливо важливо при дуже сухому повітрі, наприклад, в опалювальний сезон.
- Видаляти з поверхні слизової бактерії, алергени, частинки пилу, віруси та інші речовини.
- Підвищити стійкість верхніх дихальних шляхів до збудників інфекції і інших несприятливих зовнішніх факторів.
- Зменшувати подразнення слизової оболонки, що виникло з-за простуди або вдихання забрудненого повітря.
- Зробити слиз в носі більш рідкою і полегшити її видалення, що покращує носове дихання.
Коли використовується?
«Отривин Бебі» і в краплях, і у вигляді спрею рекомендований:
- Для профілактики застуди та ГРВІ в зимовий період.
- Для щоденної гігієнічної обробки носа.
- Для лікування нежиті вірусної, алергічної або бактеріальної природи.
- Для лікування синуситу.
- Для зволоження носоглотки, якщо в кімнаті дуже сухе повітря.
- Для профілактики запальної реакції на хірургічне лікування в області носових ходів.
Протипоказання
Впорскувати або капати «Отривин Бебі» можна лише в разі непереносимості таких препаратів.
Як правильно застосовувати?
Капати «Отривин Бебі» призначають від 2 до 4 разів на день, а іноді й частіше. Щоб закапати ліки, дитину потрібно укласти і повернути його голову вбік. Також рекомендується спочатку видалити з носа зайві виділення (наприклад, використовуючи соплеотсос). Розкривши один флакончик, на нього натискають для отримання кількох крапель, які вливають у носовий хід.
Піднявши і посадивши малюка через кілька секунд, вытекшее ліки витирають, а якщо це необхідно, то процедуру повторюють.
Такі ж дії потрібні для обробки другого носового ходу. Далі флакон закривають кришкою і залишають при кімнатній температурі до наступного використання. Якщо в сім'ї декілька дітей, кожній дитині слід зрошувати ніс розчином з нового флакона.
Обробка спреєм теж призначається 2-4 рази на день, а якщо необхідно, то впорскування можна робити і частіше. Разовою дозою є 1 уприскування у кожну ніздрю. Для його виконання з флакона знімають ковпачок, кілька разів натискають на розпилювач (якщо це перше застосування), потім поміщають наконечник у ніздрю і натискають на його основу, щоб розпорошити спрей всередині носового ходу. Далі маніпуляція повторюється для другої ніздрі, наконечник промивається і закривається кришкою.
Особливості купівлі та зберігання
Кошти «Отривин Бебі» відносяться до безрецептурних, тому без проблем продаються в аптеках. Середня ціна упаковки крапель становить 280 рублів. Термін придатності обох форм – 3 роки. Розкритий флакон крапель дозволено зберігати не довше 12 годин.
«Отривин Море»
Цей спрей є фізіологічним розчином, в складі якого є лише два компоненти – морська вода і очищена вода. У препараті відсутні консерванти, а пропеллентом виступає азот. Медикамент випускають в балончиках з алюмінію, що мають розпилюючий пристрій. Об'єм розчину в одному балоні – 50 або 100 мл
«Отривин Море» призначають:
- Для промивання носа, якщо у дитини є закладеність, розвинувся алергічний риніт або є ГРВІ з нежиттю. В таких випадках препарат використовується в міру необхідності.
- Для зрошення носоглотки, якщо дитина дихає надмірно сухим повітрям, наприклад, при кондиціонуванні повітря або включення нагрівальних приладів у приміщенні. З профілактичною метою спрей використовується 1-2 рази в день.
Препарат не можна застосовувати у дітей з непереносимістю морської води. Після кожного використання наконечник розпилювача необхідно промивати і висушувати, а потім закривати кришкою. Термін придатності «Отривина Море» – 3 роки.
«Отривин Море Форте»
Цей препарат, який теж випускають у вигляді назального спрею, відрізняється від «Отривина Море» більш високою концентрацією морської води (з-за цього розчин виходить не ізотонічним, а гіпертонічним). Крім того, до складу спрею Форте додані ефірне масло евкаліпта і ментол, отриманий з дикої м'яти.
Додатковими інгредієнтами розчину є сорбітол, полилизин і деякі інші наповнювачі. Ні консервантів, ні пропеллента в «Отривине Море Форте» немає. Розчин в об'ємі 20 мл упакований в пластиковий флакон, у якого є розпилювач і захисна кришка.
Найбільш частою причиною застосування такого ліки є відчуття закладеності носа. За відгуками, дихання полегшується через 2-3 хвилини після впорскування. Така дія називається осмотичним і пов'язано з різницею тиску між слизовою оболонкою і розчином. Крім того, розчин і механічно вимиває слиз, віруси або бактерії, і зволожує носоглотку.
«Отривин Море Форте» застосовується по 1 впорскуванню в кожну ніздрю від 1 до 6 разів на добу. Термін придатності ліків становить 3 роки, але після першого застосування флакон можна використовувати не довше 6 місяців. Перед застосуванням у дітей, після травми носа або операції обов'язкова консультація лікаря.
Якщо упаковка спрею пошкоджена або у пацієнта є алергія на будь-який компонент препарату, його використання заборонено. Після обробки може виникати відчуття невеликого поколювання.
Отривин дитячий
Отривин для дітей є спреєм і проводиться у поліетиленових флаконах з помповою пристроєм і захисною кришечкою. Одна упаковка містить 10 мл розчину, у якого немає ні запаху, ні кольору.
Склад
Головний інгредієнт дитячого Отривина – це ксилометазоліну гідрохлорид. Його кількість в 1 мл ліки – 0,5 мг (розчин 0,05%-ний). Це речовина доповнює бензалконію хлорид, гіпромелоза, сорбітол, натрію хлорид, динатрію едетат, чиста вода, натрію гідрофосфат і натрію дигідрофосфат.
Механізм дії
У Отривина дитячого є здатність впливати на альфа-адренорецептори, що знаходяться в слизовій оболонці носа, в результаті чого кровоносні судини звужуються. Лікувальний ефект після застосування спрею з'являється досить швидко (протягом 1-2 хвилин) і триває досить довго (до 12 годин).
В результаті застосування такого Отривина набряк і почервоніння оболонки носоглотки зменшуються, а слиз виділяється в меншій кількості, результатом чого буде поліпшення дихання через ніс. Так як препарат містить сорбітол і гипромеллозу, то його використання надає і зволожуючу дію, захищаючи носоглотку від роздратування і зайвої сухості.
Коли використовується?
Отривин для дітей найбільш затребуваний при нежиті, який може бути викликаний як інфекційними агентами, так і алергенами. Препарат також призначають при середньому отиті, запаленні придаткових пазух носа або євстахіїті. Ще спрей застосовується перед діагностичної або хірургічною процедурою в області носоглотки.
Протипоказання
Медикамент не використовують, якщо у дитини підвищений кров'яний тиск, є тахікардія або була операція на мозку. Крім того, Отривин дитячий протипоказаний пацієнтам з гіпертиреозом та глаукомою. Не слід його впорскувати і при атрофічних змінах слизової оболонки, а також при непереносимості будь-якого з компонентів.
Якщо у дитини цукровий діабет або виявлена феохромоцитома, при використанні Отривина вимагається контроль лікаря.
Побічні ефекти
При лікуванні спреєм у дитини може виникати печіння, чхання, сухість, поколювання в носі, відчуття серцебиття, нудота, головний біль та інші симптоми. Якщо вони з'явилися, потрібно відразу ж повідомити лікаря.
Інструкція по застосуванню
Дітям у віці від 2 до 5 років спрей призначають по одному вприскуванню у кожну з ніздрів від 1 до 3 разів на добу. Дитині 6-11 років рекомендується 2-3-кратне використання по 1-2 вприскування. Останній раз медикамент застосовується перед сном. На тривалість лікування впливає перебіг хвороби, але більше 10 днів використовувати дитячий Отривин не можна (є ризик атрофії слизової оболонки або появи медикаментозного нежиті).
Чи небезпечна передозування?
Перевищення дози Отривина для дітей призводить до посиленого потовиділення, запаморочення, зниження температури тіла, уповільнення ритму серцебиття та іншим небезпечним для здоров'я дитини симптомів. Тому при виявленні передозування потрібно відразу ж звернутися за медичною допомогою.
Де купити і як зберігати?
Дитячий Отривин продається без рецепта і коштує в середньому 150 рублів за флакон. Тримати медикамент будинку слід в недоступному для малюків місці при температурі нижче +25 градусів. Термін придатності такого ліки – 3 роки від дати виготовлення.
Застосування Отривина для дорослих у дітей
Спреї Отривин з позначкою «дорослим» представлені двома видами – «Зволожуюча формула» і «Ментол». Їх відмінністю виступає склад, адже у другому ліках є ментол і евкаліптол, завдяки чому розчин приємно пахне і має деяку охолоджуючу дію.
Такі препарати призначені для лікування дорослих, оскільки ксилометазолин в цих розчинах міститься в концентрації 0,1%. У дітей їх можна застосовувати з 12-річного віку по одному впорскуванню не частіше трьох разів на день. Можливі побічні ефекти, перелік протипоказань та симптоми передозування у дорослого та дитячого Отривина збігаються.
Крім того, в аптеках можна побачити препарат під назвою «Отривин Комплекс». Такий спрей ефективно бореться з симптомами застуди за рахунок комбінації двох активних речовин – ксилометазоліну та іпратропію броміду.
Однак у дитячому віці він протипоказаний і не призначається пацієнтам, яким ще немає 18 років.
Відгуки
Більшість відгуків про застосування всіх препаратів лінійки Отривин – позитивні. Краплі «Отривин Бебі» хвалять за безпеку для дитячого організму, простоту застосування, зручну форму випуску і хорошу переносимість. До плюсів Отривина дитячого відносять швидкий розвиток лікувального ефекту, зручний флакон, невисоку вартість і тривалий термін зберігання. Мінусами судинозвужувального Отривина для дітей називають часта поява побічних ефектів, наприклад, печіння в носі.
Аналоги
Для заміни «Отривина Бебі» і «Отривина Море» можуть використовуватися розчини зі схожим складом і дією. Одні з них коштують дорожче, інші – трохи дешевше. До них відносять:
- «Аква Маріс». Такі краплі, виготовлені з морської води, застосовуються з народження, а спрей – з 1 року.
- «Салін». Основою цього спрею виступає фізіологічний розчин. Його можна застосовувати навіть у немовлят, якщо перевертати флакон і капати носик (використовувати, як краплі).
- «Аквалор бебі». Такі краплі, що представляють собою стерильну морську воду, призначають в будь-якому віці.
- «Мореназал». Такі краплі виробляються з морської солі і можна з народження.
- «Марімер». Ці краплі на основі очищеної морської води використовують у будь-якому віці.
- «Физиомер». Такий спрей з морською водою призначають дітям старше двотижневого віку.
- «Назол Аква». Цей спрей, що містить хлорид натрію, дозволено навіть для немовлят.
- «Хьюмер». Такі краплі Монодоза застосовують з народження, а спрей 150 дозволений для обробки носоглотки у немовлят старше місяця.
- «Флуимарин». Такий аерозоль з морською водою призначається дітям старше 2 років.
Заміною спрею «Отривин Море Форте» може стати схожий гіпертонічний розчин. Це може бути спрей «Хьюмер 050», що представляє собою нерозведену морську воду. У дітей він використовується з 3-місячного віку. Дітям старше року можна давати спрей зі стерильної морської води «Аква Маріс Стронг».
Замість Отривина дитячого лікар може порекомендувати інший препарат ксилометазоліну. Вони випускаються у великому асортименті різними фармкомпаніями і представлені як краплями, так і спреями. До них відносять Ксилен, Риностоп, Длянос, Галазолін, Тизин, Ксимелин, Ринонорм, Ксилометазолин, Ринорус та інші.
Замінити їх можуть і судинозвужувальні ліки з іншим активним з'єднанням, наприклад, Назол, Санорин, Називин, Виброцил або Адріанол.