Краплі і спрей «Називін Дитячий» для дітей старше 1 року

Причинами нежитю найбільш часто виступають різні віруси, алергени або хвороботворні бактерії. Вони провокують запалення слизової оболонки, її набряк, рясні виділення з носа, заважають дихати через ніс, приймати їжу і спокійно спати вночі.

Для боротьби з такими симптомами у дітей нерідко використовують судинозвужувальні ліки. Одним з медикаментів цієї групи є Називін. В яких формах він здійснюється, як діє на дитячий організм, в якій дозі рекомендується в дитячому віці і як правильно закапувати Називином ніс дитині старше року?

Препарат випускають у вигляді практично прозорої рідини, у якої немає кольору або є невеликий жовтий відтінок. Основним інгредієнтом такого розчину виступає оксиметазолін у формі гідрохлориду. Концентрація цієї речовини буває різною, як і упаковка ліки. Називін в аптеках представлений:

• Краплями в ніс. Вони випускаються в скляних пляшках, оснащених спеціальними піпетками на кришечці. Концентрація таких ліків може бути 0,01%, 0,025% та 0,05%. Препарат з найнижчою дозуванням призначений для дітей молодше року і представлений пляшкою ємністю 5 мл Краплі з концентрацією 0,025% та 0,05% випускаються по 10 мл в одному флакончику. Крім оксиметазоліну вони містять динатрію едетат, дигідрофосфат і гідрофосфат натрію, а також воду, гідроксид натрію і бензалконію хлорид.
• Назальним спреєм. Він проводиться в пластикових флакончиках, у яких є розпилювач. Всередині однієї пляшечки 10 мл розчину, а концентрація оксиметазоліну в ньому становить 0,05%, що відповідає дозуванню 500мкг/1мл. Додатковими компонентами ліків виступають лимонна кислота, гліцерин, хлорид бензалконію, очищена вода і натрію цитрат.

Крім того, в асортименті аптек можна побачити Називін Сенситів. Головний компонент такого ліки (оксиметазолін). Свідчення, можливі негативні ефекти і протипоказання повністю збігаються з звичайним Називином. У першу чергу препарат з позначкою «сенситів» призначений для схильних до алергії, оскільки не містить бензалконію хлорид і рідше викликає алергічну реакцію.

Однією з форм Називіну Сенситів є краплі, які включають 0,01% активного інгредієнта і використовуються у лікуванні грудних немовлят. Для малюків старше року медикамент виробляють у вигляді дозованого спрею:

• З вмістом активного інгредієнта в одній дозі 11,25 мкг, що відповідає концентрації 250мкг/1мл.
• З вмістом оксиметазоліну в 1 дозі в кількості 22,5 мкг, тобто з концентрацією 500мкг/1мл.

Активне з'єднання Називіну впливає на адренорецептори альфа-2, внаслідок чого відбувається звуження дрібних судин, які знаходяться в носових ходах. Використання ліків:

• Зменшує набряк і гіперемію слизової оболонки носоглотки.
• Скорочує обсяг виділень з носа.
• Допомагає відновити дихання через ніс.
• Додатково впливає на придаткові пазухи, а також на середнє вухо, не допускаючи ускладнень нежиті у вигляді синуситу або отиту.
• Надає лікувальну дію тільки в місці обробки.
• Не провокує почервоніння і подразнення слизової всередині носових ходів.

У дитячому віці Називін затребуваний:

• В лікуванні ГРВІ, якщо захворювання проявляється нежиттю.
• У терапії алергічного нежитю.
• У лікуванні риніту, який називають вазомоторний.
• В комплексі з іншими лікарськими засобами при євстахіїті, аденоїдах, отиті або синуситі.
• Перед виконанням будь-яких діагностичних маніпуляцій у носових ходах.

Для немовлят випускають 0,01% краплі, але дітям старше кількість активного з'єднання в такому Називине буде недостатнім. У віці від року до шести призначаються краплі, в яких знаходиться 0,025% оксиметазоліну. Для лікування дітей старше 6 років виписують 0,05% розчин в будь-якій формі.

Вибираючи найбільш оптимальну форму ліки для дитини, в першу чергу, враховують концентрацію препарату, після чого визначаються з упаковкою. Зазначимо, що використовувати обидва види Називіну дуже зручно – краплі легко дозуються і потрапляють прямо в носик малюків завдяки зігнутій формі вбудованою в кришку піпетки, а спрей легким натисканням розпорошується по всій слизовій оболонці в потрібній дозі. Однак на практиці форма спрею здається більшості мам більш придатною, оскільки для введення препарату не потрібно лягати, а ризик передозування таким засобом мінімальний.

Лікування Називином заборонено:

• При гіперчутливості до оксиметазолину якого іншого інгредієнта розчину.
• При закритокутовій глаукомі.
• При риніті, що протікає в атрофічній формі.

До побічних дій відносять:

• Іноді після введення Називіну в ніс виникають такі негативні місцеві симптоми, як відчуття сухості, чхання, невелике печіння, дискомфорт у носових ходах.
• Після припинення дії нерідко спостерігають реактивну гіперемію і дитина починає скаржитися на закладеність носа.
• У деяких дітей препарат провокує неспокійна поведінка, нудоту, порушення сну, відчуття втоми, головний біль.
• Тривале застосування срея/крапель викликає звикання і медикаментозний риніт. Крім того, дуже тривалого лікування здатне спричинити атрофічні зміни слизової носа.

Перш ніж впорскувати/краплі Називін, слід очистити носові ходи, видаливши з них надлишок виділень. Для цього радять скористатися спринцівкою або аспіратором, адже застосування ватних паличок може представляти небезпеку, особливо в ранньому віці. Маленького пацієнта перед застосуванням крапель укладають на рівну поверхню і трохи закидають голівку. Старшу дитину просять сісти і злегка відкинути голову назад. Медикамент капають спочатку в одну ніздрю так, щоб препарат потрапив на бічну стінку, а потім повторюють ті ж дії для другої ніздрі.

Пацієнтам від 1 року до шести років розчин призначають у таких разових дозах:

• По одній-дві краплі 0,025%-ного Називіну у вигляді назальних крапель.
• По одному впорскуванню спрею Сенситів, містить в кожній дозі по 11,25 мкг оксиметазоліну.

Якщо дитині вже виповнилося 6 років, то використовують такі разові дозування:

• По одній краплі Називіну 0,05%, що випускається в назальних краплях (іноді по 2 краплі відразу).
• По 1 впорскуванню 0,05%-ного спрею Називін.
• По одному впорскуванню препарату Сенситів з вмістом в кожній дозі по 22,5 мкг активного з'єднання.

Ліки по черзі вводиться в зазначених дозах спочатку в один, а потім у другий носовий хід. Частота використання – два рази на день, а при необхідності ліки пшикают або капають тричі на добу. Тривалість лікування розчином в будь-якому віці становить 3-5 днів. Якщо протягом такого строку медикамент не допоміг, продовжувати лікування не стоїть. У такій ситуації краще всього звернутися до лікаря і разом з ним підібрати іншу терапію.

З-за перевищення дози Називіну з'являється блювання, звуження зіниць, почастішання серцебиття, порушення дихання, лихоманка, аритмія та інші симптоми. Якщо передозування сильна, можлива поява набряку легенів, психічних розладів і навіть коми. Виявивши отруєння, після промивання шлунка необхідно відразу викликати швидку допомогу.

Як і багато інші судинозвужувальні ліки, Називин не можна використовувати з блокаторами МАО або трициклічними антидепресантами. Також не слід вводити в носові ходи разом з Називином які-небудь інші засоби, що звужують судини (наприклад, Отривин або Ксиліт), адже це посилить побічні ефекти від крапель або спрея.

Всі форми Називіну відносять до безрецептурних ліків, тому придбати ліки можна без праці в більшості аптек. Ціна препарату залежить від його форми і концентрації, наприклад, 0,05% спрей Називін обходиться в середньому в 140 рублів, а за 10 мл 0,025%-них крапель потрібно заплатити від 130 до 150 рублів. Препарати Сенситів коштують трохи дорожче – 160-180 рублів за флакон.

Тримати Називин і Називін Сенситів будинку рекомендовано при температурі до 25 градусів тепла в місці, де медикамент буде надійно схований від маленьких дітей. Термін придатності всіх форм ліки становить 3 роки. Якщо він минув, капати або впорскувати розчин в ніс дитині неприпустимо. Дата, після якої ліки більше не використовують, зазначена на упаковці спрею або крапель і не залежить від часу розтину.

Про застосування Називіну у дітей старше року зустрічається чимало хороших відгуків, в яких підтверджують високу ефективність розчину і хвалять препарат за зручність використання, можливість підібрати ліки для дитини різного віку і невисоку вартість. Мами відзначають, що краплі і спрей швидко допомагають при закладеності носа. До мінусів препарату відносять звикання до його активного з'єднання та інші побічні ефекти.

Лікарі теж відгукуються про Називине переважно добре. Однак вони акцентують увагу на тому, що такий засіб лише усуває симптоми нежитю, а не бореться з причиною. Приміром, якщо риніт є алергічним, то одночасно із застосуванням Називіну важливо визначити алергени і виключити їх вплив на організм пацієнта.

Замінити Називін здатні інші препарати, дія яких теж забезпечує оксиметазолін, наприклад:

• Афрін.
• Назол.
• Несопин.
• Вікс Актив Синекс.
• Назоспрей.
• Оксифрин.
• Сиалор ріно.
• Нокспрей.

Крім таких коштів в лікуванні нежиті у дітей можуть застосовуватися і ліки з іншими активними інгредієнтами як дешевші, так і дорожче Називіну. Серед них користуються попитом:

• Препарати, що виготовляються з морської води. До них відносяться Аква-маріс, Мореназал, Физиомер, Мореназал та інші засоби, що випускаються в краплях та спреї. Їх можна використовувати у дітей будь-якого віку як при лікуванні нежиті (щоб змивати віруси, бактерії або алергени зі слизової оболонки), так і для профілактики (зволожувати носоглотку, не допускаючи пересихання). Схожим дією володіють інгаляції з фізіологічним розчином.
• Ліки, що містять ксилометазолин. Такі судинозвужувальні препарати діють подібно Називину і призначаються з 2-річного віку. До них відносять Ксилен, Ксимелин, Ксилометазолин, Отривин, Носолин, Снуп, Ринорус, Тизин та інші засоби.

• Піносол. Особливістю цього ліки є його рослинне походження, оскільки головні інгредієнти Пиносола – це олії евкаліпта, сосни і м'яти, доповнені тимолом і альфа-токоферолом. Препарат діє як антисептик і протизапальний засіб. Він здійснюється в кількох формах – у вигляді мазі і крапель його застосовують у дітей старше 2 років, а спрей призначають з 3-річного віку.
• Препарати фенілефрину. Серед таких судинозвужувальних ліків для боротьби з нежиттю призначають Назол Бебі (використовується навіть у дітей до року) і Назол Кідс (призначається з 4 років). Також затребувані і комбіновані засоби, у складі яких до фенилэфрину додані інші активні компоненти, наприклад, Адріанол, Виброцил або Ринопронт.
• Антисептики. Їх часто призначають при нежиті, викликаний бактеріями або вірусами. Серед таких препаратів зазвичай використовують Мірамістин, Діоксидин, Протаргол або Хлорофіліпт. Перед їх застосуванням у дітей важливо проконсультуватися з лікарем.

Про найбільш ефективні ліки від нежиті розповість доктор Комаровський у наступному відео.