В лікуванні алергічних уражень шкіри та інших шкірних хвороб нерідко використовують гормональні засоби, серед яких вельми популярний Акридерм. Які нюанси включає інструкція щодо застосування цього препарату і чи можна дітям до року змащувати шкіру Акридермом?
Склад
Основна активна речовина в Акридерме представлено стероїдним гормоном бетаметазоном. У кремі це з'єднання доповнено твердим та рідким парафіном, воском, очищеною водою, вазеліном, сульфитом натрію, динатрію эдетатом і консервантом Е218. В мазі крім бетаметазону присутній вазелін, рідкий парафін, консервант Е216 і ізопропілміристат.
Також випускають препарати, в якому бетаметазон доповнений іншими активними компонентами:
- Акридерм Гента. В цьому засобі до гормону додано гентаміцин (в 1 г ліки міститься 1 мг цього антибіотика).
- Акридерм СК. Такий препарат містить не тільки бетаметазон, але і саліцилову кислоту в кількості 30 мг на 1 г ліки.
- Акридерм-ГК. В даному ліках крім бетаметазону і гентаміцину присутній клотримазол (в 1 г препарату міститься 10 мг такого протигрибкового засобу).
Форма випуску
Акридерм випускається в таких формах:
- 0,05% крем. У нього білий колір і легка текстура швидко вбирається в шкіру. У продажу є туби, які містять 15 г, 30 г або 50 грам крему.
- 0,05% мазь. Це напівпрозора густа субстанція білого або біло-жовтого кольору. Вона упакована в тюбики по 15 і 30 грам.
Акридерм Гента і Акридерм ЦК теж випускають у формі крему і у вигляді мазі, а Акридерм СК є маззю. Всі ці лікарські форми виготовляють у двох варіантах упаковки – у тубах по 15 грам і в тюбиках по 30 грам.
Рекламний ролик препарату Акридерм-ГК:
Принцип дії
Препарат Акридерм відносять до гормональних засобів, які використовують зовнішньо. Його активна речовина проникає в клітини шкіри і надає протиалергічну та протисвербіжну, а також протизапальну дію. Бетаметазон зменшує вираженість запалення, блокуючи виділення ферментів і медіаторів в ураженій шкірі, а також перешкоджає фагоцитозу і скупчення лейкоцитів. Крім того, він впливає на стінки судин, зменшуючи їх проникність, що допомагає усунути набряк. В результаті алергічний висип досить швидко проходить.
Подивіться відео, в якому практикуючий лікар-дерматовенеролог розповідає про особливості застосування різних видів Акридерма у дорослих і дітей:
Свідчення
Призначення Акридерма найбільш часто зустрічається при алергічних хворобах, що вражають шкіру:
- При контактному дерматиті.
- При атопічному дерматиті.
- При сонячному дерматиті.
- При шкірному свербінні.
- При дисгидротическом дерматиті.
Також такий препарат може застосовуватися при неалергічних запаленнях шкіри, при лишаї (червоному плоскому), псоріазі, ихтиозе, нейродерматите або системному червоному вовчаку. Акридерм-ГК призначають і при дерматомікозах, включаючи поразки у великих складках шкіри і на лобку.
Подивіться випуск програми доктора Комаровського, в якому детально розглядаються причини дитячого дерматиту, його профілактика та методи лікування:
З якого віку дозволено приймати?
Використання Акридерма допустимо у віці старше 12 років. Якщо ліки призначається дитині до 12-річного віку (наприклад, при алергічному дерматиті в 2 роки), його застосування повинно бути під контролем лікаря. У педіатричній практиці Акридерм призначають дітям старше року.
Протипоказання
Акридерм не призначають:
- Після вакцинації (якщо з'явилися ускладнення на шкірі).
- Дітям з туберкульозними ураженнями шкіри.
- При периоральном дерматиті.
- Дітям з вірусними інфекціями, що вражають шкіру, наприклад, при вітряній віспі.
- При рожевих вуграх.
- Дитині з підвищеною чутливістю до будь-якого інгредієнта у складі засобу.
Ліками не можна змащувати відкриті рани або трофічні виразки. На шкірі обличчя застосування Акридерма обмежують за тривалістю (до 5 днів). Наносити ліки в області очей не можна, оскільки це може спровокувати грибкове або герпетичне ураження, а також глаукому або катаракту.
Побічні дії
У місці нанесення Акридерма може виникати печіння, лущення або подразнення шкіри. У деяких дітей можливий розвиток контактного дерматиту або фолликулита. Також застосування цих ліків може провокувати гипопигментацию, поява стрий і гіпертрихозу.
Якщо після змащування Акридермом на шкіру накладена оклюзійна пов'язка, це може стати причиною інфікування або пітниці. До того ж, таке використання ліків обумовлює його більш швидке всмоктування, що призводить до системного дії на дитячий організм, наприклад, розвитку синдрому Кушинга.
Застосування Акридерма Гента або Акридерма ЦК може спровокувати зниження слуху або дисфункцію нирок із-за присутності в таких формах гентаміцину.
Інструкція із застосування і дозування
Акридерм наносять на уражену шкіру від одного до трьох разів на день. При цьому шар мазі або крему повинен бути тонким. При нанесенні засіб легко втирають в шкірний покрив.
Якщо шкіра тріскається і суха, то краще використовувати мазь, а при мокрому ураженні вибирають крем. Для більш рівномірного нанесення можливо змішування з дитячим кремом, однак змішати дитячий крем і мазь Акридерм не вийде. Дитячий крем слід перемішувати лише з кремом Акридерм.
Найчастіше шкіру змащують двічі на день з рівним проміжком, наприклад, в 9 годин ранку і ввечері о 21:00. На початковій стадії досить однократного змазування в день, а якщо хвороба запущена, лікар може призначити іншу дозування і частоту нанесення.
Тривалість використання Акридерма – до 3 тижнів. Якщо через 14 днів з початку лікування позитивних змін на шкірі не виявлено, ліки відміняють і звертаються до лікаря, щоб уточнити діагноз. Якщо лікування необхідно продовжити, теж потрібна консультація лікаря.
Передозування
Якщо змащувати шкіру дитини маззю або кремом Акридерм в надмірній кількості, це здатне вплинути на гіпофізарно-наднирковозалозної системи. Результатом буде недостатність кори надниркових залоз, яку називають вторинною. Вона проявиться різними симптомами гіперкортицизму, серед яких вугри, стриї, поява зайвого жиру і інші. Також у таких дітей може підвищуватися внутрішньочерепний тиск, сповільнюється прибавка у масі та зрості.
Дітям з передозуванням Акридерма призначають симптоматичну терапію. У більшості випадків гострі прояви надмірного використання такого ліки оборотні. Якщо потрібно, виконують корекцію дисбалансу електролітів.
Взаємодія з іншими препаратами
Застосування Акридерма не впливає на лікування іншими медикаментозними засобами, тому ніяких обмежень щодо використання мазі або крему разом з іншими препаратами не визначено.
Умови продажу
Придбати Акридерм для дітей в аптеці можна без рецепта.
Умови зберігання та термін придатності
Акридерм рекомендують тримати в місці, куди не може добратися дитина. Оптимальні температурні умови для зберігання таких ліків – 15-25 градусів тепла. З моменту виготовлення препарат слід зберігати 2 роки.
Відгуки
Більшість батьків, які використовували Акридерм від діатезу та інших захворювань шкіри у дітей, залишилися задоволені цими ліками. Вони залишають позитивні відгуки, називаючи препарат доступним і досить ефективним від алергії на шкірі. Недоліком Акридерма називають його гормональну природу, з-за якої тривалість використання ліки обмежена.
Так як до нього не розвивається звикання, деякі батьки відмовляються від лікування Акридермом. Ті ж, хто вирішив після призначення лікаря змащувати уражену шкіру у своєї дитини, відзначають, що діє ліки досить швидко, допомагаючи позбутися свербіння і почервоніння.
Аналоги
Замінити Акридерм при алергічних ураженнях шкіри можна такими препаратами:
- Белодерм.
- Целестодерм-Ст.
- Тридерм.
- Целедерм.
- Бетлибен.
- Бетазон.
- Дипроспан.
- Целестон.
- Бетаспан.
- Содерм.