Лікувальні інгаляції є одним з ефективних способів боротьби з захворюваннями дихальних шляхів, оскільки доставляють ліки прямо у респіраторний тракт дитини. Однією з груп часто використовуються для інгаляцій препаратів виступають бронхолітики. До них відносять Беродуал, який призначається при кашлі та інших симптомів обструкції бронхів.
Дане ліки найчастіше вводять дітям з допомогою небулайзерных інгаляцій. Якщо його призначили дитині, батькам слід знати, як правильно дихати через небулайзер Беродуалом та інші нюанси такого лікування.
Склад і форма для небулайзерної терапії
Препарат продається у флаконах темного кольору, об'єм ліки в яких становить 20 мл. Пляшка доповнено крапельницею з поліетилену. У рідини практично відсутній запах і колір. До того ж, в нормі в такому розчині не повинно бути ніяких суспензій.
У складі даного ліки ви побачите дві діючі речовини – фенотерол гідробромід (його в 1 мл препарату міститься 500 мкг) та іпратропію бромід (в кожному мілілітрі розчину він представлений в дозі 250 мкг). Такі активні компоненти доповнені очищеною водою, хлоридом натрію, соляної кислотою, эдетатом динатрію і бензалконію хлоридом.
Як діє?
Основним впливом лікарських компонентів, які входять до складу Беродуала, є розширення просвіту бронхів за рахунок розслаблення гладкої мускулатури бронхіального дерева.
При цьому головне достоїнство цього медикаменту – швидкість дії (вже через 15 хвилин дихання дитини полегшується). При цьому ефект від препарату триває до шести годин.
Крім усунення бронхоспазму і розслаблення гладких м'язів в бронхах, інгаляції з беродуалом:
- Зменшують секрецію слизу в бронхах.
- Стимулюють подих.
- Розслаблюють гладкі м'язи в судинах.
- Не погіршують процес дихання.
З якого віку можна робити?
Батькам слід знати, що Беродуал для інгаляцій в 1 рік, для дитини 2 років або у віці 4 роки призначає тільки лікар, враховуючи вагу малюка. Застосування цього препарату у віці до шести років допустимо тільки після огляду маленького пацієнта та оцінки його стану.
Відео, в якому показано, як готувати Беродуал для інгаляцій дітям, дивіться нижче:
Свідчення
Призначення інгаляційного введення Беродуала проводять при:
- Бронхіальній астмі.
- Хронічних обструктивних захворюваннях дихальної системи.
- Емфіземі легенів.
- Обструкції при туберкульозі.
Протипоказання
Дихати Беродуалом не радять при:
- Індивідуальної непереносимості ліків.
- Цукровому діабеті.
Ліки слід застосовувати з обережністю при хворобах серця і підвищеному артеріальному тиску, а також при феохромоцитомі та гіпертиреозі. Крім того, процедури не проводять при підвищеній температурі тіла, бактеріальних інфекціях ЛОР-органів, гострої стадії пневмонії, виявленні крові в мокроті або схильності до носових кровотеч.
Побічні дії
У Беродуала, як і у будь-якого іншого препарату, існують свої негативні ефекти та ризики використання. Це ліки може стати причиною появи тремор скелетних м'язів, сухості в роті і підвищеної нервозності. Також при інгаляціях можуть виникати запаморочення, тахікардія, головний біль та інші негативні ефекти. Тому застосування Беродуала з використанням інгалятора має бути лише за показаннями і призначатися лікарем. Давати дихати беродуалом маленьким дітям без контролю з боку педіатра неприпустимо.
Інструкція по застосуванню
Інгаляції роблять тільки в небулайзере, а точне дозування Беродуала повинен підбирати лікар. Зазвичай вона становить 1 краплю на 2 кг ваги дитини. Збільшувати дозу понад рекомендованої лікарем дуже небезпечно. До того ж, постійне зростання дози здатне погіршити перебіг хвороби.
- Якщо бронхоспазм помірний, то Беродуал призначають у дозі 10 крапель (0,5 мл) на одну процедуру.
- При важкому бронхоспазмі і важкому перебігу астми разова доза для дитини віком до 12 років може становити 40 крапель (2 мл), а для дитини старше 12 років - 50 крапель (2,5 мл).
- При особливо важкому стані інгаляцію проводять з 60 крапель (3 мл), дітям віком до 12 років і 80 крапель (4 мл) дітям старше 12 років.
- Максимальною дозою в добу є 4 мл для дітей молодше 12 років і 8 мл для дітей старше 12 років.
Призначене лікарем кількість крапель розводиться тільки фізіологічним розчином. Дистильовану воду для розведення Беродуала не використовують. Розведений фізіологічним розчином препарат слід використовувати у свіжому вигляді (зберігати його не можна).
Щоб розвести Беродуал, фізіологічний розчин додають до обсягу 3-4 мл Наприклад, у віці 7 років або 9 років лікар призначив 1 мл Беродуала на інгаляцію, тоді до нього додають 2 або 3 мл фізіологічного розчину. Якщо дитині більше 12 років або перебіг хвороби тяжкий, пропорції будуть іншими, тому уточнювати співвідношення Беродуала і фізрозчину для кожної дитини потрібно індивідуально.
Найбільш часто процедура проводиться двічі в день, але в залежності від патології педіатр може призначити інгаляцію як раз в день, так і три рази протягом дня. При тяжкому стані її можна зробити до 4 разів на добу, але з перервою мінімум 4 години.
Тривалість лікування Беродуалом в середньому становить 5 днів. Тривалість однієї процедури - 6-7 хвилин до повного витрачання розчину. Препарат під час інгаляції не повинен потрапляти в очі.
Досить часто інгаляції з Беродуалом одночасно призначаються з інгаляційним введенням Лазолвана. У цьому випадку Беродуалом дитина дихає першим, щоб бронхи розширилися і відділення мокротиння стало більш активним. Таку процедуру не слід проводити на ніч, оскільки після інгаляції дитина буде кашляти, а слиз із бронхів буде відходити активніше.
Лікарська взаємодія
- Ефект розширення бронхів при одночасному застосуванні Беродуала та інших ліків, що включають антихолінергічні з'єднання або бета-адреноміметики, буде посилюватися. Однак така комбінація ліків також збільшить ризик побічних ефектів.
- Якщо призначити дитині бета-блокатори, то ефект від Беродуала зменшиться.
- При лікуванні діуретиками, кортикостероїдами або ксантиновыми похідними застосування Беродуала буде провокувати гіпокаліємію.
- Глюкокортикоїдні засоби і кромоглициевая кислота підсилюють лікувальну дію Беродуала.
Умови купівлі та зберігання
Купити препарат в аптеці можна лише після пред'явлення рецепта від лікаря. Вартість однієї упаковки (20 мл) варіюється від 250 до 290 рублів. Будинки флакони з Беродуалом важливо зберігати в недоступному для малюків місці. Температура в ньому не повинна бути нижче 0°С або вище +30°С. Терміном придатності ліків є період 5 років.
Відгуки
Багато батьки хвалять інгаляції з Беродуалом, відзначаючи їх ефективність для розширення бронхів, зручність використання і відносно невисоку ціну. Однак досить часто згадують про побічні дії препарату, наприклад, запамороченнях і почастішання пульсу.
Думки лікарів про застосування такого ліки у дітей теж відрізняються. Однак більшість з них віддають перевагу саме Беродуал при тяжкій обструкції бронхів, як швидкодіючий і досить ефективний препарат. Доктор Комаровський називає такий медикамент хорошим вибором при бронхіальній астмі та інших обструктивних патологіях, але акцентує увагу мам на необхідність консультації з лікарем.
Аналоги
Якщо потрібно замінити Беродуал на інше ліки з подібною дією, для інгаляцій можна використовувати:
При бронхіті, ларингіті, трахеїті і інших хворобах з сухим або вологим кашлем, лікар може призначати інгаляції з іншими медикаментами. Наприклад, з препаратами амброксолу (Лазолван, Амбробене) або глюкокортикоїдами (Пульмикорт, Будесонид).
Рекомендуємо подивитися випуск програми доктора Е. Комаровського, з якого ви дізнаєтеся всі нюанси проведення інгаляцій у дітей:
