Пимафукорт є затребуваним місцевим засобом, який допомагає дорослим при грибковому, бактеріальному або алергічному ураженні шкіри. Але чи можна використовувати його в лікуванні дітей, як діє такий препарат на шкіру дитини і які побічні ефекти може викликати?
Склад і форми ліки
Пимафукорт виготовляють у двох формах, які застосовуються тільки зовнішньо:
- Крем. Він є білого або біло-жовтого масою, упакованої в туби з алюмінію або пластику по 15 грам.
- Мазь. Це теж біла або жовтувата субстанція, але більш густа. Вона продається в полімерних або алюмінієвих тюбиках, що містять 15 грам медикаменту.
Обидва види Пимафукорта включають три активні інгредієнти:
- натаміцин – в кількості 10 мг на 1 грам ліки;
- неоміцину сульфат – у дозі 3500 ОД у кожному грамі мазі/крему;
- гідрокортизон в мікронізованої формі – у кількості 10 мг в одному грамі препарату.
Крім них, мазь містить спеціальну полиэтиленово-парафінову основу. Додатковими інгредієнтами крему є стеарат макрогола, цитрат Na, цетилэфирный віск та інші сполуки.
Принцип дії
Пимафукорт відносять до комбінованих місцевим засобам, оскільки в складі крему і мазі є відразу кілька інгредієнтів, які забезпечують лікувальний ефект препарату.
Один з них є антибіотиком з групи аміноглікозидів (неоміцин), другий являє собою протигрибковий засіб (натаміцин), а третій компонент – це глюкокортикоїдний гормон (гідрокортизон).
Завдяки такому поєднанню, Пимафукорт:
- впливає на багато бактерії, серед яких стафілококи, ешерихії, протей, ентерококи, клебсиэллы та інші мікроорганізми;
- знищує дріжджові та дріжджеподібні грибки (ліки дуже ефективно проти кандід);
- чинить протизапальну дію, а також звужує судини шкіри і усуває свербіж.
Якщо шкіра не пошкоджена, неоміцин і натаміцин майже не всмоктуються, а кількість проникаючого через шкірний покрив гідрокортизону оцінюють в 1-3%.
У разі вираженого інфекційного процесу або пошкоджень на шкірі компоненти Пимафукорта всмоктуються в більшій кількості. Більш висока абсорбція спостерігається і у дітей, що враховується лікарями при використанні такого ліки в педіатричній практиці.
Свідчення
Пимафукорт застосовується при різних ураженнях шкіри, наприклад, при атопічному дерматиті або лишаї. Медикамент призначають і при ускладнених дерматозах, якщо до запалення приєдналася грибкова або бактеріальна інфекція.
Якщо у пацієнта гострий процес або на ураженій шкірі є мокнучі області, йому виписують крем. При хронічному запаленні, особливо, якщо воно проявляється сильної сухістю та потовщенням шкіри, краще підійде мазь.
З якого віку призначають?
Застосування Пимафукорта у дітей можливе з народження, але лікування малюків до року вимагає особливої обережності і контролю педіатра.
Протипоказання
Обробляти шкіру Пимафукортом не можна, якщо у дитини:
- виявлено непереносимість натаміцину, гідрокортизону або іншого компонента обраної форми ліки;
- є такі патології шкіри, іхтіоз або розацеа;
- причиною захворювання шкіри став туберкульоз, якась вірусна інфекція або сифіліс;
- на шкірі є відкриті ранові поверхні чи виразки;
- виникли поствакцинальні зміни шкіри;
- є вугрі;
- на шкірі є пухлина.
Побічні дії
У деяких дітей обробка шкіри Пимафукортом викликає:
- Алергію, наприклад, реакцію у вигляді почервоніння або печіння змащеного ділянки.
- Вкрай рідко застосування ліків призводить до витончення шкіри, її атрофії, повільного загоєння ран, периоральному дерматиту, появі розтяжок та інших проблем.
- Після припинення обробки може виникнути синдром відміни.
- Дуже тривале використання, обробка значної площі шкіри або поєднання з оклюзійною пов'язкою можуть спровокувати виникнення системних побічних явищ гідрокортизону (в таких випадках пригнічується функція кори надниркових залоз).
- Неоміцин у складі ліки може викликати контактний дерматит.
- Якщо наносити Пимафукорт на шкіру навколо очей або повік, з'являється ризик катаракти або підвищення внутрішньоочного тиску.
Інструкція по застосуванню
Медикаментом у призначеній лікарем дозі обробляють уражену шкіру від двох до чотирьох разів протягом дня.
У дитячому віці Пимафукорт використовується обмежено – ліками не слід змащувати велику площу шкіри, а оброблені ділянки не можна накривати оклюзійною пов'язкою.
Тривалість застосування мазі або крему визначає лікар, але зазвичай засіб не використовують довше 14 днів. Якщо через 2 тижні від початку терапії поліпшення не спостерігається, потрібна повторна консультація лікаря.
Передозування та лікарська взаємодія
Ніякої інформації про несумісність Пимафукорта або шкоду такого ліки в дуже високій дозі виробник не надає.
Умови продажу та зберігання
Рецепт для покупки будь-якої з форм Пимафукорта не потрібно. Середня ціна одного тюбика як крему, так і мазі становить 500 рублів.
Термін придатності мазі Пимафукорт – 5 років, а препарату у вигляді крему – 3 роки. Зберігання ліків рекомендується при температурі до +25 градусів в недоступному для малюків місці
Відгуки
Про використання Пимафукорта у дітей з атопічним дерматитом, грибковою інфекцією шкіри, екземою та іншими проблемами відгукуються в основному добре. Мами підтверджують високу ефективність такого ліки, а також називають серед його плюсів швидке вбирання, відсутність запаху і тривалий термін зберігання.
Однак зустрічаються й негативні відгуки, в яких згадують про побічні ефекти, великому списку протипоказань і появі звикання. Серед недоліків називають і досить високу вартість кошти, з-за чого нерідко підшукують аналог дешевше.
Аналоги
Замість Пимафукорта лікар може виписати інше місцевий засіб з схожим лікувальним дією:
- Адвантан. Такий препарат у вигляді мазі, емульсії або крему містить метилпреднізолон. Його призначають з 4-місячного віку.
- Акридерм - ГК. Склад цього ліки у вигляді крему і мазі, як і Пимафукорт, включає три компоненти – стероїд бетаметазон, протигрибковий препарат клотримазол і антибіотик гентаміцин. У дітей його можна використовувати з 2 років.
- Кандид Б. Такий крем містить гормональний компонент (бекламетазон) і речовина з протигрибковою дією (клотримазол). Препарат може призначатися дітям будь-якого віку.
- Тридерм. Склад такого ліки ідентичний складу Акридерма ЦК. Препарат представлений і маззю, і кремом, а дітям призначається з дворічного віку.
- Гіоксізон. Ця мазь містить гідрокортизон, доповнений тетрациклиновым антибіотиком. У дитячому віці обробка таким препаратом дозволена з 2 років.