Но-шпу можна назвати одним з найбільш популярних спазмолітиків, часто використовуються дорослими при спазмах у животі, головних та інших болях. Чи можна лікувати цим препаратом дітей, коли його застосовують у дитячому віці і які дозування використовують?
Форма випуску
Але-шпа випускається угорської фармацевтичної компанією в двох формах:
- У вигляді невеликих круглих жовтих з помаранчевим або зеленуватим відтінком таблетки з написом «спа» на одній стороні. Одна пачка містить від 6 до 100 таблеток, які продають як у блістерах, так і у флакончиках з пластику.
- У вигляді зеленувато-жовтого прозорого розчину, розлитого в темні скляні ампули по 2 мл Одна коробка вміщує 5 або 25 ампул.
Склад
Обидві форми препарату містить дротаверину гідрохлорид, який і є основним їх інгредієнтом. Його кількість в 1 ампулі, так і в 1 таблетці становить 40 мг. Щоб таблетована Але-шпа була щільною і тримала форму, в її склад додають тальк, магнію стеарат і повідон, а також лактозу і крохмаль, отриманий з кукурудзи. В ін'єкційній формі ліки є дисульфит натрію, стерильна вода і 96%-ний спирт.
Як діє?
У Но-шпи відзначають досить сильну дію на гладкі м'язи, результатом якого буде усунення спазмів і розслаблення мускулатури. Препарат впливає на стінки травного тракту, жовчних і сечових шляхів, а також на судинні стінки.
Наслідком його прийому буде зменшення болів, викликаних спазмами в гладких м'язах кишечника, шлунка, сечового міхура і жовчних проток.
Завдяки дії на судини Але-шпа допомагає при лихоманці, яку називають «білою». У дитини з таким підвищенням температури буде бліда шкіра і прохолодні кінцівки. Стан небезпечно високим ризиком розвитку судом, званих фебрильними. Застосування Но-шпи допомагає розширити судини, покращуючи кровопостачання кінцівок та тепловіддачу.
Коли призначається?
Але-шпа затребувана, якщо у дитини:
- Кишкова колька.
- Запалення жовчного міхура або холангіт.
- Запалення сечового міхура.
- Запор, який називають спастичним.
- Гастрит або виразкові захворювання шлунка.
- Сухий кашель (ліки може застосовуватися перед сном, щоб запобігти спазми в дихальних шляхах).
- Зубний біль.
- Висока температура з одночасним спазмом судин шкіри.
Застосування
Інструкція до таблетованій Но-шпі містить інформацію про те, що ця форма препарату не призначається дітям віком до 6 років. Анотація до розчину для внутрішньом'язових або внутрішньовенних уколів взагалі забороняє застосовувати такий медикамент у дітей, посилаючись на те, що клінічні дослідження впливу Но-шпи на маленьких пацієнтів не проводилися. Однак на практиці лікарі часто виписують дітям Но-шпу і в таблетках, і в ін'єкціях.
Згідно думку медиків, ці препарати заборонені для малюків до року, а у віці від 1 року до 6 років їх можна застосовувати, але з однією істотною обмовкою – призначати ліки дітям віком до шести років повинен лише лікар.
Фахівець визначить, чи дійсно потрібна Но-шпа в лікуванні конкретної дитини, а також порекомендує правильну дозування з урахуванням віку.
Протипоказання
Лікування Но-шпою заборонено:
- При серйозних захворюваннях нирок, з-за яких видільна функція порушена.
- При тяжкого ступеня серцевої недостатності.
- При тяжких порушеннях роботи печінки.
- При гіперчутливості до будь-якого інгредієнта препарату.
- При спадкових хворобах, з-за яких порушено засвоєння вуглеводів (це причина не призначати таблетки).
- При сильних болях в животі (препарат може «змастити» клінічну картину хірургічної патології і перешкодити своєчасному лікуванню).
Якщо у дитини знижений артеріальний тиск, ліки застосовується дуже обережно, адже воно може спровокувати колапс.
Побічні ефекти
Судячи з відгуків, пацієнти в більшості випадків переносять Но-шпу добре, але зрідка медикамент стає причиною запору, алергічної висипки, безсоння, свербіння шкіри, гіпотонії, запаморочення, нудоти або головного болю. Такі побічні явища діагностують менше ніж в 0,1% приймаючих Но-шпу. При їх появі ліки скасовується або його доза скорочується.
Дозування
Якщо пацієнтові ще немає шести років (наприклад, дитині всього лише 4 роки), разову дозу ліків повинен визначати педіатр, уролог, лікар-гастроентеролог або інший фахівець, який призначає малюкові Но-шпу. Це може бути четвертинка, третину або половинка таблетки. Якщо маленький пацієнт ще не вміє ковтати тверде ліки, Но-шпу у призначеній лікарем дозі розтирають в порошок, а потім змішують з водою або солодким сиропом.
Частота прийому таблетки буде залежати від тяжкості стану дитини. Іноді достатньо одноразового застосування ліки, а деяким пацієнтам дають препарат до 4-6 разів на добу. Тривалість лікування повинен визначати лікар, враховуючи і клінічну картину, і реакцію на терапію. Препарат в уколах призначають у виключних випадках, наприклад, якщо дитина нездатна приймати таблетки або існує високий ризик для здоров'я малюка. Найчастіше ін'єкційну форму Но-шпи застосовують у дитячому віці при лихоманці, з'єднуючи з жарознижувальну ліками (найчастіше Анальгіном) і антигістамінним засобом (Димедрол або Супрастин). Для одного уколу пацієнта до 6 років беруть від 0,5 до 1 мл розчину Но-шпи.
Передозування
Дуже висока дозування Але-шпи негативно позначається на ритмі биття серця і провідності електричних імпульсів у серці, що у важких випадках навіть може закінчитися зупинкою серця. З цієї причини давати Но-шпу малюкам до 6 років без консультації лікаря неприпустимо. Якщо ж сталася випадкове передозування, дитині відразу ж викликають швидку допомогу.
Умови продажу та зберігання
Таблетована Але-шпа є безрецептурних ліками і вільно реалізується в багатьох аптеках. В середньому 6 таблеток коштує 60 рублів, а коробка з 24 таблетками коштує приблизно 120 рублів. Що стосується ампул з розчином, то для їх придбання потрібен рецепт від лікаря. За 5 ампул часто потрібно заплатити близько 100 рублів.
Зберігати обидві форми ліки рекомендують при кімнатній температурі. При цьому місце для зберігання Но-шпи повинно бути сухим і прихованим від маленьких дітей. Термін придатності рідкої форми становить 5 років, таблеток – залежно від упаковки 3 роки або 5 років.
Аналоги
Найбільш часто Но-шпу замінюють Дротаверином, Дроверином, Спазмолом, Спазмонетом та іншими препаратами, що містять дротаверин. Крім того, замість Але-шпи дітям 2-5 років нерідко призначають Папаверин, дозволений з шестимісячного віку.
У наступному відео дивіться розповідь фармацевта про препарат, його склад, спосіб застосування, побічні ефекти та протипоказання.