Анальгін є досить популярним знеболюючими ліками, у якого також є здатність знижувати температуру тіла, якщо вона підвищена. Раніше такий медикамент часто застосовували при лихоманці і у дорослих, і у дітей, але зараз думки лікарів і батьків про його безпеку для малюків змінилося. Можна збити температуру дитині Анальгіном і в якій дозі допустимо дати маленькому пацієнтові цей препарат?
Дають дітям?
В анотації до Анальгіну зазначається можливість застосування такого препарату з тримісячного віку, однак на практиці малюкам до року це засіб призначають тільки при наявності серйозних показань. Це означає, що давати препарат дитині, яким ще не виповнився рік, без припису педіатра категорично заборонено.
Дитині старше року медикамент дозволяється використовувати в свічках з відповідним дозуванням (дитячої). Тверду форму можна застосовувати у дітей, здатних без проблем проковтнути таблетку. Найчастіше такий засіб виписують дитині у віці від 6 років і старше. Що стосується ін'єкцій, то вони затребувані в педіатрії лише при ситуаціях, коли температура критично висока.
Протипоказаннями до застосування Анальгіну при температурі у дітей є:
- Непереносимість препарату.
- Проблеми з кроветворением.
- Ниркова недостатність.
- Важкі патології печінки.
- Гострі болі в животі (до постановки діагнозу).
Особливої уваги і контролю лікаря вимагає лікування Анальгіном, якщо у пацієнта є алергічні захворювання, травми, бронхіальна астма або знижений тиск крові. При будь-яких захворюваннях, наприклад, появі кровотечі або запаленні слизової рота, медикамент негайно скасовується.
В яких випадках анальгін можна дітям ви дізнаєтеся з наступного короткого відео. Коментує популярний педіатр Е. О. Комаровський.
Як діє при високій температурі?
Активним інгредієнтом в Анальгін служить метамізол натрію. У такого з'єднання відзначають властивість заважати проведенню больових імпульсів, завдяки чому медикамент особливо затребуваний при болях. Його часто вживають при головному, зубному, м'язової або іншої сильної болі. Він призначається після операції, при опіках, радикулітах або травмах.
Як і в інших препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів, до яких відноситься Анальгін, у таких ліків є і жарознижувальний ефект. Це зумовлює його застосування при підвищеній температурі, якщо вона виступає симптомом пневмонії, ГРВІ, бронхіту та інших патологій.
Приймається всередину, Анальгін досить швидко всмоктується. Приблизний час початку дії такої форми ліки – 20-30 хвилин після прийому. Початок дії ін'єкційної форми спостерігається через 10-20 хвилин після уколу. Ефект від препарату зберігається протягом 4 годин або довше.
Небезпека та протипоказання
Застосовується для зниження температури у дітей Анальгін може провокувати такі побічні ефекти:
- Алергію, аж до анафілаксії.
- Виражену тривалу гіпотермію.
- Непритомність.
- Зниження кров'яного тиску.
- Пригнічення вироблення лейкоцитів, що призводить до запально-інфекційних ускладнень.
Негативна дія ліків на організм деяких дітей іноді закінчується летальним результатом. Саме тому в лікуванні малюків Анальгін застосовується вкрай рідко і в основному разово, коли більш безпечні ліки недоступні.
При перевищенні дозування Анальгіну у дитини виникає сонливість, блювання, задишка, тахікардія, болі в животі та інші ознаки отруєння.
Надмірно велика доза негативно позначається на функції нирок, може спровокувати судоми, різке зниження тиску, крововиливи та інші небезпечні симптоми. У багатьох випадках діти з передозуванням вимагають госпіталізації і серйозного лікування.
В яких формах здійснюється
Анальгін буває:
У таблетках. Зазвичай вони являють собою круглі білі таблетки в баночках або блістерах по 10 штук і більше. Дозування метамізолу в 1 таблетці становить 500 мг, а допоміжними речовинами в такій твердій формі виступають тальк, кальцію стеарат, повідон та інші сполуки.
В ректальних свічках. Це пулеобразные супозиторії білого кольору з жовтуватим або кремовим відтінком. Вони запаковані по 5 штук в одному блістері і продаються по 10 штук в одній пачці. Кожна свічка може містити 100 мг або 250 мг активної речовини, доповненого твердими жирами.
В ампулах для ін'єкцій. Такий рідкий препарат має концентрацію 25 або 50% і випускається в ампулах 1 і 2 мл В пачці може міститися 5-10 ампул. Цю форму Анальгіну застосовують внутрішньом'язово або вводять у вену. Крім метамізолу ампули містять тільки стерильну воду.
Інструкція по застосуванню
Давати препарат при температурі у дітей радять при показниках понад +38,5 градусів. Хоча іноді потрібно збивати температуру нижче цієї цифри, наприклад, при ризику судом.
Оскільки ліки є негативний вплив на слизову шлунка, випити таблетовану форму при лихоманці радять під час прийому їжі або відразу після їжі.
Перш ніж ввести дитині свічку, варто зробити клізму, оскільки це поліпшить ефект від лікування. Супозиторій акуратно маленькому пацієнтові вводять у задній прохід, після чого дитині потрібно лежати в ліжку мінімум 30 хвилин.
Уколи Анальгіну дітям до року повинні бути тільки внутрім'язовими. Неприпустимо, щоб медикамент потрапив під шкіру або всередину шкіри, оскільки такий спосіб введення стане причиною запальної реакції або роздратування. Робити внутрішньом'язові уколи допустимо і в домашніх умовах. Препарат вводиться в м'язову тканину плеча або стегна, оскільки укол в сідниці може призвести до потрапляння препарату під шкіру.
Внутрішньовенне введення Анальгіну виконується лише в стаціонарі, де можна проконтролювати показники серцебиття, дихання і кров'яного тиску. Розчин вводиться дуже повільно, а дитина під час ін'єкції повинен бути в лежачому положенні.
Анальгін від температури: дитяча дозування
Кількість препарату в уколах або таблетках дітям до 8 років розраховують за вагою, помноживши масу тіла малюка в кілограмах на 5 або 10 мг. Так розраховують добову дозу, а оскільки частота застосування Анальгіну у діток становить 2-3 рази на день, її ділять на 2-3 прийоми.
Разова доза ліків у 2-3-річному віці зазвичай становить 50-100 мг метамізолу, у 4-5-літньому – 100-200 мг, а у 6-8-річному – 200 мг. Для дітей 8-13 років на один прийом беруть від 250 до 300 мг препарату, а в 14-річному віці і старше разову дозу допустимо підвищити до 500 мг.
Супозиторії застосовують у віці 3-12 місяців по половині свічки на добу. Дітям 1-3 років допустимо вводити по 1 свічці 1-2 рази на день, а у 4-7-річному віці – одну свічку на добу з дозуванням 250 мг або по 1 свічці з дозуванням 100 мг 2-3 рази в день. Дитині старше 8 років супозиторії застосовують у кількості від 1 до 3 штук протягом дня.
Тривалість застосування Анальгіну при високій температурі не повинна бути більше 3 днів. Якщо потрібно продовжити лікування, слід порадитися з лікарем і зробити аналіз крові.
Застосування разом з іншими препаратами
Анальгін не слід давати одночасно з іншими знеболюючими ліками, оскільки це буде посилювати токсичну побічну вплив препаратів.
Комбінація з іншими жарознижувальними засобами (наприклад, з Парацетамолом) підвищує ризик колапсу і гіпотермії.
Якщо поєднувати метамізол та барбітурати, жарознижувальний ефект зменшиться, а додаток препарату седативними засобами або транквілізаторами, навпаки, посилить його дію.
При застосуванні ліків разом з антидепресантами або алопуринолом його токсичний вплив підвищиться.
Ін'єкційна форма не повинна з'єднуватися в одному шприці з будь-якими іншими препаратами. Її допустимо змішувати лише з розчином глюкози або фізіологічним розчином.
Лікування Анальгіном підвищує ефективність глюкокортикоїдних гормонів (преднізолон, дексаметазон та інших). Таке ж взаємодія відзначають при лікуванні гіпоглікемічними ліками і непрямими антикоагулянтами.
Щоб швидко знизити температуру у дитини, часто використовується комбінація Анальгіну з Димедролом, до якої іноді додають Папаверин. Альтернативним варіантом такої суміші, званої політичної, виступає поєднання метамізолу з ліками Але-шпа (замінює Папаверин) і Супрастин (замінює Димедрол). Використання жарознижуючий ліки разом з Димедролом особливо затребуване при «білій» лихоманці.
Якщо у дитини кишкова, жовчна або ниркова коліка, Анальгін призначають в ін'єкційній формі, поєднуючи медикамент з яким-небудь спазмолітиком (Папаверин, Дротаверин).
Як купити і зберігати
Щоб придбати дитині ліки в аптеці, слід спочатку отримати рецепт від лікаря. Тримати препарат будинку важливо у віддаленому від маленьких діток місці при температурі не вище 25 градусів тепла. Термін придатності супозиторіїв становить 3 роки, а розчину для ін'єкцій або таблеток – 5 років. При цьому розкриту ампулу дозволено зберігати не більше 15 хвилин.
Відгуки
Лікарі відгукуються про Анальгін дітям в якості жарознижуючого препарату, лише як про швидкодіючому і тимчасове способі збити високу температуру. Педіатри, серед яких і доктор Комаровський, при лихоманці у малюків більше схильні використовувати менш небезпечні ліки, наприклад, Парацетамол. Вони допускають застосування Анальгіну, якщо інші нестероїдні препарати виявилися неефективними або відсутні в домашній аптечці, а ситуація критична.
Мами серед переваг Анальгіну часто називають доступність і невисоку ціну такого ліки, а також виражений ефект при його використанні. Вони зазначають, що засіб досить швидко допомагає при температурі, а якщо давати його рідко, ніяких негативних ефектів на дитячий організм не робить. Що стосується мінусів, то батьки відносять до них високий ризик побічних ефектів, наприклад, гіпотермії.
Чим можна замінити?
Щоб знизити високу температуру у дітей, замість Анальгіну найчастіше використовують препарати, що містять парацетамол:
- Свічки або суспензію Панадол.
- Сироп, супозиторії, таблетки або суспензію Парацетамол.
- Свічки або сироп Ефералган.
Також ефективними жарознижувальними аналогами метамізолу, дозволеними для дітей, є ібупрофен та німесулід. У лікуванні дитини старше 3 років також можна використовувати комбінований засіб Ибуклин, що містить і ібупрофен і парацетамол.
Детальніше про анальгін дізнаєтеся з передачі Комаровського в наступному відео.