Коли батьки вивчають бланк з результатами аналізу крові дитини, то з-за деяких показників починають переживати за здоров'я малюка. Наприклад, якщо в аналізі мало лімфоцитів, то кожна мама хоче знати, чи небезпечно це для дитини і що слід зробити при такому результаті аналізу.
Який рівень вважають зниженим
Лімфоцитами називають один з видів білих кров'яних клітин, що беруть участь в імунних реакціях в дитячому організмі. Основною функцією таких лейкоцитів є захист дитини від вірусних інфекцій, а також бактерій та інших шкідливих факторів.
В аналізі крові лімфоцити визначають у відсотковому вираженні по відношенню до всіх лейкоцитів. Нижньою межею норми у дітей вважають такий рівень цих клітин:
У новонароджених |
16% |
На п'ятий день життя |
30% |
З 10-го дня життя |
40% |
З 1 місяця |
45% |
У дітей старше 5 років |
35% |
У дітей старше 10 років |
30% |
Якщо в результаті лейкограммы відсоток лімфоцитів виявиться менше зазначених цифр, такий стан називають лимфоцитопенией або лімфопенією.
Види лимфоцитопении
Залежно від причини, яка спровокувала зниження рівня лімфоцитів в периферичній крові, лімфоцитопенія може бути:
- Абсолютною. Таке зниження лімфоцитів пов'язано переважно з недостатнім виробленням білих клітин крові в кістковому мозку. Вона діагностується при вроджених або набутих імунодефіцитах, при лейкозі, хронічних патологіях печінки і в інших випадках. Поява даного виду лімфопенії у новонародженого становить велику небезпеку для життя немовляти і може привести до летального результату.
- Відносною. Вона обумовлена підвищенням кількості нейтрофілів (нейтрофилезом). Найбільш часто подібна лімфопенія викликається гострою або хронічною інфекцією.
Також лімфоцитопенія поділяється на:
- Вроджену. Її викликають різні вроджені патології або передані йому внутрішньоутробно від матері захворювання.
- Придбану. Таке зниження лімфоцитів обумовлено впливом на дитину різних факторів після народження, наприклад, лікарських засобів, отруйних речовин або вірусів.
Крім того, розрізняють гостру лімфопенію, а також хронічну лимфоцитопению.
Причини лімфопенії
Дефіцит лімфоцитів зустрічається:
- При синдромі Віськотта-Олдріча, який представляє собою первинний імунодефіцит з ураженням лімфоцитів.
- При вродженій аплазії стовбурових клітин, які беруть участь у лимфопоэзе. Хвороба проявляється лейкопенією, анемією і зниженням рівня тромбоцитів.
- При гострих хірургічних патологіях, наприклад, кишкової непрохідності або апендициті.
- При ВІЛ-інфекції, гепатит, тиф, кір, туберкульоз, поліомієліт та інших інфекційних хворобах.
- Після стресу, а також при неповноцінному харчуванні (якщо організм недоотримує білки і мінерали, особливо цинк).
- При апластичній анемії, викликаної вірусами, аутоімунними процесами, ліками чи отруєннями.
- Після лікування иммунодепресантными препаратами, а також після хіміотерапії.
- При ревматоїдному артриті, червоному вовчаку та інших системних захворюваннях.
- Після впливу іонізуючої радіації.
- При великих опіках.
- При травмах лімфовузлів або патологіях тимуса.
- При энтеропатиях, з-за яких дитина недоотримує живильні речовини.
- При нирковій недостатності.
- При лімфомі. Якщо в початку таке хвороби кількість лімфоцитів зростає, то з часом кістковий мозок виснажується, що проявляється лімфопенією.
- В період одужання, коли нові лімфоцити ще не утворилися в достатній кількості.
Симптоми
Знижений рівень лімфоцитів не проявляється якимись специфічними симптомами, але при хворобах, які провокують лімфопенію, у дитини нерідко відзначають:
- Блідість або жовтяничність шкіри.
- Ураження слизової оболонки рота.
- Часті респіраторні інфекції.
- Зменшення лімфатичних вузлів або мигдалин.
- Запальні хвороби шкіри.
- Збільшення селезінки.
Що робити
Якщо аналіз крові показав низький вміст лімфоцитів, важливо встановити причинний фактор, так як це допоможе своєчасно і правильно підібрати лікування дитині з лімфопенією. У багатьох випадках лікування основної хвороби допомагає усунути дефіцит лімфоцитів.
При цьому батькам важливо пам'ятати, що низький вміст лімфоцитів у крові підвищує ризики появи у дитини інфекцій та їх ускладнень. Тому так важливо піти з дитиною до педіатра відразу ж після виявлення зниження цих білих кров'яних клітин. При необхідності лікар призначить додаткові аналізи (імунограму, аналіз сечі, біохімічний аналіз крові) і направить дитину до імунолога, гематолога або онколога.
Для терапії хронічного дефіциту лімфоцитів або рецидивуючих інфекцій у дітей використовують імуноглобуліни. У багатьох випадках для успішного лікування дітей з вродженим імунодефіцитом виконують трансплантацію кісткового мозку.