Будь-які зміни аналізу крові дитини викликають у батьків переживання, особливо, якщо змінюється кількість лейкоцитів, адже відомо, що такі клітини є представниками системи імунітету. Якщо мама бачить у бланку аналізу перевищення лімфоцитів або чує від лікаря слово «лімфоцитоз», їй хочеться дізнатися, що це, від чого підвищено такі кров'яні клітини і небезпечний високий рівень лімфоцитів для дитини.
Коли підвищений рівень лімфоцитів
Рівень лімфоцитів визначають за допомогою клінічного аналізу крові, відображаючи в лейкограмі (лейкоцитарній формулі) у відсотках від усіх лейкоцитів. Хоча лімфоцити являють собою групу клітин (виділяють В-лімфоцити, декілька типів Т-лімфоцитів та інші субпопуляції), загальний аналіз крові не визначає різні види таких білих кров'яних клітин окремо.
У тільки що народжених малюків лімфоцитів не дуже багато, оскільки їх імунна система ще не функціонує повною мірою. Але вже через кілька днів після пологів число лімфоцитів починає збільшуватися і до 4-річного віку перевищує кількість інших видів лейкоцитів.
Приблизно в 4-5 років рівень лімфоцитів і нейтрофілів стає однаковим, після чого число нейтрофілів починає переважати.
Верхньою межею норми лімфоцитів у дітей вважають:
|
У новонародженого немовляти |
32% |
|
З 5-го дня життя |
50% |
|
З 10-денного до року |
60% |
|
У дітей 1-5 років |
65% |
|
У дітей старше 5 років |
55% |
|
У дітей старше 10 років |
45% |
Якщо результат аналізу показав підвищену кількість лімфоцитів, що перевищує зазначені цифри, це називають лімфоцитозом. Він буває відносним, якщо число лімфоцитів не перевищує норму, а лише здається завищеними через зменшення рівня інших лейкоцитів. При цьому загальне число лейкоцитів може залишатися в нормі або бути підвищеним.
Також зустрічається абсолютний лімфоцитоз, викликаний надмірною кількістю лімфоцитів у периферичній крові з-за їх активного утворення в кістковому мозку та інших місцях або недостатнього руйнування в селезінці.
Причини лімфоцитозу
Найбільш часто лімфоцитоз виступає ознакою хвороби, адже підвищена кількість таких білих кров'яних тілець потрібно для боротьби з інфекційним агентом або іншим негативним впливом на дитячий організм.
До захворювань, з-за яких в крові дітей завищені лімфоцити, відносять:
- ГРВІ.
- Вірусний гепатит.
- Кір.
- Інфекцію, викликану аденовірус.
- Вітряну віспу.
- Краснуху.
- Грип.
- Герпесную інфекцію.
- Токсоплазмоз.
- Зараження ВІЛ.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Ентеровірусну інфекцію.
- Коклюш.
- Зараження цитомегаловірусом.
- Бруцельоз.
- Зараження паразитами або найпростішими.
- Туберкульоз.
- Лейкоз, який може бути як гострим, так і хронічним лімфолейкозом.
- Злоякісну тімому.
- Неходжскинскую лімфому.
- Хвороба Сміта – рідкісне інфекційне захворювання з лімфоцитозом.
- Хвороба Франкліна. Так називається ще одна рідкісна патологія, при якій лімфоїдна тканина розростається і підвищується продукція імуноглобулінів.
Тим не менш, високий відсоток лімфоцитів не завжди пов'язаний з вірусною інфекцією або пухлинним процесом. Якщо відносний лімфоцитоз, причиною такого результат аналізу крові виступають фактори, що зменшують кількість інших видів лейкоцитів, наприклад, нейтропенія внаслідок дефіциту вітаміну В12 або застосування деяких лікарських засобів, що пригнічують нейтрофіли.
Також до неінфекційних причин появи лімфоцитозу відносять:
- Отруєння миш'яком або свинцем, а також дисульфідом вуглецю або тетрахлорэтаном.
- Аутоімунні хвороби.
- Гіпертиреоз.
- Бронхіальну астму.
- Авітаміноз.
- Видалення селезінки, в результаті чого кров'яні клітини не можуть утилізуватися в потрібному обсязі.
- Дія деяких лікарських засобів, медикаментів проти епілепсії, гормональних ліків, антибіотиків, наркотичних анальгетиків та інших.
Окремо слід зазначити, що після одужання рівень лімфоцитів не відразу повертається до нормальних показників. У більшості дітей протягом декількох тижнів, а іноді і місяців, після того, як хвороба завершилася, лімфоцити будуть визначатися в підвищеній кількості, але поступово їх рівень знизиться.
Думку Комаровського
Симптоми
У деяких дітей з лімфоцитозом виявляється збільшення лімфатичних вузлів. Також може збільшуватися або печінка селезінка, адже при підвищенні кількості кров'яних клітин навантаження на ці органи зростає.
Що робити
Якщо у дитини будуть підвищені не тільки лімфоцити, але й моноцити, це наведе лікаря на думку про хронічної вірусної інфекції. Також при тривалому інфекційному процесі дітей направляють на аналіз, визначає активовані В-клітини. Якщо активовані лімфоцити в аналізі крові у дитини перевищують нормальний показник, це може бути ознакою аутоімунного процесу.
Як визначити вид інфекції за допомогою показників рівня лімфоцитів, дивіться у відео програми Е. Комаровського:
Лікування
Дізнавшись, чому у дитини лімфоцитоз, лікар призначить відповідну терапію. У багатьох випадках така зміна клітинного складу крові просто вказує на активний опір імунної системи дитини інфекційного захворювання. І тому ніяких препаратів, що зменшують число лімфоцитів, не потрібно.
Дитині забезпечують правильний режим сну, достатній відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне харчування. Це сприяє швидкому одужанню і нормалізації самопочуття, підтримує імунітет малюка і допомагає нормалізувати кількість лімфоцитів в його крові.
Серед медикаментозних засобів за показаннями застосовують противірусні, протизапальні, жарознижуючі і інші ліки, а якщо приєднується ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції, доводиться давати дитині антибіотики.
Профілактика
Щоб запобігти підвищення лімфоцитів в крові у дитини, батькам слід зосередитися на зміцненні імунної системи дочки або сина:
- Забезпечити дитині збалансований раціон.
- Заохочувати помірні фізичні навантаження і заняття спортом.
- Одягати дитину по погоді, не допускаючи переохолодження.
- Не допускати появи у дитини шкідливих звичок.
- Щорічно перевіряти кров для своєчасного виявлення захворювань.
