Алергічні захворювання у дітей у наш час досить поширені. Їх своєчасна діагностика з допомогою алергопроб дозволяє полегшити перебіг хвороби, домогтися одужання і запобігти розвитку важких форм алергій.
Що таке алергопроби?
Алергічними пробами називають дослідження, під час яких у дитини визначають чутливість до алергенів. Також такі дослідження називають аллергодиагностикой.
Свідчення
Дитині призначають алергопроби, якщо у нього є:
- Алергія на продукти харчування;
- Атопічний дерматит;
- Бронхіальна астма;
- Запальні хвороби органів дихання;
- Поліноз;
- Алергія на лікарські препарати.
Протипоказання
Шкірні алергопроби не проводять:
- Віком до 3 років;
- Під час загострення алергії (тести можна виконувати не раніше, ніж через 3-4 тижні після останнього загострення);
- При гострих інфекційних захворюваннях;
- При первинному імунодефіциті і загостреннях аутоімунних хвороб;
- Якщо в минулому у малюка був анафілактичний шок;
- Якщо у дитини є важкі соматичні хвороби з декомпенсацією;
- Після прийому антигістамінних ліків.
Види і методи діагностики
Шкірні проби поділяють на:
- Скарификационные. Застосовуються для виявлення реакції на неінфекційні (харчові, побутові, пилкові, грибкові та інші) і інфекційні алергени.
- Прик-тести. Найбільш поширені для виявлення форм респіраторних алергій.
- Внутрішньошкірні. Найчастіше застосовують для виявлення реакції на інфекційні алергени.
- Нашкірні. Проводяться з використанням аплікацій (при підозрі на контактний дерматит) або крапельним методом (при дуже високій сенсибілізації).
Мінуси порівняно з аналізом крові
При шкірній пробі дитина контактує з алергенами, тому може відреагувати на цей вид досліджень алергічною реакцією різного ступеня виразності, аж до розвитку анафілактичного шоку. Саме тому виконання шкірних аллерготестов проводиться лише в умовах медичних установ.
- Проводити шкірні алергічні дослідження можна тільки після 3-5 років. До того ж, для цього у дитини не повинно бути загострення. А аналіз крові можна зробити в будь-якому віці, навіть при наявності загострення.
- Шкірні проби більш болючі, а саме дослідження триває довше.
- Методом шкірних тестів можна виявити реакцію на 5-20 алергенів, в той час як дослідження крові дозволяє оцінити сенсибілізацію організму дитини до більш ніж 200 алергенів.
Підготовка
Якщо дитина приймає антигістаміни, їх відміняють за 5-7 днів до проведення шкірних проб. Інших нюансів виконання даних аналізів, наприклад, умови прийти на обстеження натщесерце, немає.
Як роблять аналіз?
Проведення проби буде залежати від її виду:
- Якщо проводиться аплікаційна проба, тканина з нанесеним на неї алергеном прикладають до шкіри дитини на 2 добу. У цей період тканина мочити не можна.
- При скаріфікаціонние пробі шкіру дитини обробляють краплями різних алергенів, потім крізь них роблять неглибокі подряпини.
- Така ж методика поведінки прик-тестів, тільки замість подряпин виконують міні-уколи, глибина яких складає до 1 міліметра.
- При внутрішньошкірних тестах алергени вводять всередину шкіри дитини.
Результати
Скарифікаційну і прик-пробу оцінюють через 15-20 хвилин після нанесення алергенів на шкіру. Наявність реакції на алерген відзначають припухлість і почервоніння. Далі оцінку місцевої реакції проводять ще через 24 години і через 48 годин. Позитивною вважають пробу, під час якої з'явилася папула завбільшки більше 2 міліметрів.
Оцінка аплікаційної шкірної проби проводиться через двоє діб за наявності свербежу, почервоніння і подразнення в місці, куди прикладали пов'язку.
