Для батьків їх здоров'я малюків завжди є пріоритетом, тому при погіршеному самопочутті вони йдуть з дитиною до педіатра, який призначає дослідження сечі і крові. Будь-які зміни в результатах таких досліджень можуть стати причиною побоювань і тривоги. Потрібно хвилюватися, якщо в сечі малюка визначено велику кількість епітелію і чому він може виділятися з сечею?
Що аналізують?
Визначення кількості епітеліальних клітин у сечі проводиться під час клінічного аналізу сечі. При цьому враховують не тільки чисельність клітин, але і їх тип, оскільки епітелій може бути плоским, нирковим або перехідним.
Найчастіше в сечу попадає саме плоский епітелій, оскільки такими клітинами простелені органи сечовивідної системи – уретра і сечовий міхур.
У новонароджених наявність епітелію - норма?
У сечі новонародженого немовляти може виявлятися не тільки велика кількість плоских епітеліальних клітин, але також і перехідні або ниркові клітини епітелію. Це не вважається ознакою захворювання, оскільки сечова система малюка ще адаптується до існування поза материнської утроби, тому в період новонародженості (до 2 тижнів після народження) поява епітелію в сечі турбувати не повинно.
Норма
Клітини плоского епітелію потрапляють в дитячу сечу з сечового міхура і уретри, оскільки вони постійно відшаровуються з їх слизових оболонок. При цьому нормальним кількістю таких клітин є до 3 одиниць у полі зору мікроскопа.
Причини відхилень
Різке збільшення числа плоских епітеліальних клітин може вказувати на такі зміни в організмі дитини:
- Запальна хвороба сечових шляхів. У дитини може розвинутися цистит або уретрит.
- Запалення зовнішніх статевих органів або неправильний збір зразка сечі для аналізу.
- Захворювання нирок, в тому числі вроджені.
- Порушення кровопостачання видільної системи.
- Сечокам'яна хвороба або підвищене виведення солей з сечею.
- Затримка сечі усередині сечового міхура, як наслідок стресу, неврологічних патологій або спеціальних дій дитини.
- Рефлюкс сечі з міхура вгору по сечових шляхах.
- Тривале застосування ліків, що сприяють відкладенню солей і спазмів сечовивідних шляхів.
- Гнійні процеси в організмі, отруєння та інші інтоксикації.
Правильно ви зібрали сечу на аналіз?
Підвищення такого показника, як плоский епітелій, може бути викликано порушеннями процедури збору й аналізу, оскільки епітеліальні клітини здатні потрапляти в зразок сечі з статевих органів дитини.
Щоб результат не виявився хибним, важливо перед збором сечі провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів. Крім того, слід збирати для аналізу середню порцію сечі, а ємність для біологічного матеріалу обов'язково повинна бути стерильною. Доставити отриманий зразок сечі в лабораторію необхідно протягом 1-2 годин.
Рекомендації
Відомо, що часто хвороби органів видільної системи протікають безсимптомно або схожі на інші захворювання.
Якщо в аналізі дитини виявлено епітелій у великій кількості, батьків повинні насторожити такі симптоми, як підвищена температура тіла, біль в області попереку або живота, слабкість і млявість, неспокійна поведінка немовляти і зригування, проблеми з сечовипусканням. Будь-який з таких симптомів повинен стати приводом для звернення до педіатра, уролога або нефролога.
Які ще види епітелію бувають в сечі дитини?
Крім плоских епітеліальних клітин у зразку сечі дитини може визначатися перехідний епітелій, який також називають кубічним або циліндричним. Він являє собою клітини слизових оболонок сечового міхура, сечоводів і ниркових мисок. Ще один вид епітелію, який може потрапити в сечу дитини – нирковий.
Якщо ці типи епітеліальних клітин є в дитячій сечі в одиничних кількостях, то при нормі інших показників аналізу сечі це нормальний стан. Якщо у дитини виявлено підвищену кількість ниркового епітелію, а також є лейкоцитурія, еритроцитурія, циліндрурія або протеїнурія, це є приводом для детального обстеження нирок.
