Вашій дитині призначили плановий аналіз сечі і раптом показник білка виявився підвищеним? Або ж у малюка з'явилися ознаки хвороби, а в аналізі сечі білка більше норми? Давайте розбиратися, чому білок може потрапити в дитячу сечу і що робити в таких ситуаціях батькам.
Що він означає?
Нормально працюють нирки не допускають втрати з сечею потрібних речовин, в числі яких і білки. Саме тому в сечі малюка білки практично не виявляються або їх концентрація дуже мала. Якщо ж порушується робота нирок, через фільтруючі канальці проникає багато білка або він погано всмоктується назад у кров. Втім, до потрапляння більшої кількості білка в сечі можуть привести і фізіологічні причини, тому результат аналізу повинен оцінюватися лікарем в комплексі з оглядом та іншими дослідженнями. Виявлення білків у сечі називається протеїнурією.
У новонароджених і немовлят
У перші тижні життя наявність білка в сечі немовляти вважається варіантом норми. Лікування даний вид протеїнурії не вимагає. Також білок може з'явитися в сечі грудних малюків, як наслідок перегодовування дитини або підвищеного споживання годуючої мамою їжі, багатої білками.
У нормі білка бути не повинно?
Нормальний вміст білків у сечі становить до 0,036 грам на літр. Якщо концентрація білка в аналізі сечі вашої дитини буде вище, слід шукати причини такого стану. Концентрацію білка 1 грам на літр називають помірною протеїнурією, а при показнику 3 грами на літр говорять про вираженої протеїнурії. Спочатку лікар направить малюка на повторний аналіз, після чого призначить додаткове обстеження (загальний аналіз крові, УЗД, інші дослідження).
Думка Е. Комаровського
Відомий педіатр каже, що білок у сечі здорової дитини виявлятися не має, і навіть якщо він потрапляє в сечу, може бути виявлений лише особливими методиками, не застосовуються у медичній практиці.
Комаровський зазначає, що спочатку перевіряється наявність білка якісною пробою, щоб дізнатися, чи є він в сечі. Така проба передбачає змішування сечі з реактивом і спостереження за реакцією – якщо вона сталася, це ознака наявності білка. Якщо ж реакції не було, роблять висновки про відсутність білка і дослідження цього параметра далі не проводять.
У разі, коли якісна проба підтвердила присутність білка в сечі малюка, далі визначають його концентрацію. За словами Комаровського, кількісні проби можуть визначити білок при концентрації понад 0,03 грама на літр. Якщо показник буде менше, в аналізі ви побачите позначку «сліди білка».
Додаткові симптоми для занепокоєння
Підвищений показник вмісту білка в сечі повинен насторожити, якщо крім поганого аналізу у дитини зазначають:
- Запаморочення, сонливість, стомлюваність;
- Поганий апетит, нудоту, блювоту;
- Болі в кістках;
- Озноб, підвищену температуру;
- Зміна забарвлення сечі;
- Наявність набряків (у малюка можуть бути набряки на століттях, залишатися сліди від гумок на ніжках).
Можливі причини
Білок може потрапляти в сечу дитини після фізичного навантаження, переохолодження, надлишкового споживання білкових продуктів, зневоднення, лихоманки або емоційних переживань. Всі ці причини викликають функціональну протеїнурію.
Патологічне підвищення білка в сечі може бути викликано:
- Пієлонефрит;
- Туберкульоз або амілоїдозом нирок;
- Гломерулонефритом;
- Опіками;
- Отруєннями;
- Цукровий діабет;
- Травмою нирок;
- Інфекційними хворобами;
- Пухлинними процесами;
- Артеріальною гіпертензією;
- Епілепсію;
- Аутоімунними розладами;
- Хвороби крові;
- Алергією;
- Тривалим вживанням медикаментів.
Чому краще перездати аналіз?
Повторний аналіз сечі з метою уточнення наявності протеїнурії допомагає виключити помилки першого аналізу, а також ситуації, коли сечу для дослідження зібрали неправильно. Причиною підвищеного показника може бути нестерильна ємність або погане підмивання малюка, тому лікар, помітивши перевищення норми білка в аналізі, відразу ж запропонує перездачу.
Лікування
Особливості лікування малюка при виявленні протеїнурії будуть визначатися причиною появи білків у сечі. Приміром, якщо такий результат викликаний на цукровий діабет, дитині призначають лікування даної хвороби. Якщо на показники білка вплинула інфекція, дитині призначають антибіотики. Нерідко рекомендують дієту з обмеженням солі, а якщо дитина грудної, то коригують харчування мами.
У будь-якому випадку дитина повинна бути спочатку оглянутий лікарем, а будь-яке лікування слід виконувати тільки після уточнення діагнозу. Про використання таких народних засобів, як журавлинний морс, відвар з кореня петрушки або березових бруньок, настій кори ялиці, також слід спочатку порадитися з лікарем.
