Аналіз сечі у дітей з Коковському-Аддису

Дослідження сечі у дитини за методом Каковского-Аддиса відноситься до кількісних проб, при яких визначається число еритроцитів, циліндрів і лейкоцитів. Про інших аналізах сечі у дитини читайте в іншій статті.

Дослідження проводять, якщо підозрюють виникнення:

• Пієлонефриту;
• Сечокам'яної хвороби;
• Гломерулонефриту;
• Хронічної ниркової недостатності;
• Полікістозу нирок.

Основна особливість методу полягає в зборі сечі для дослідження протягом доби. Якщо при загальному аналізі сечі або пробі за Нечипоренком циліндри і клітини крові можуть не виявлятися або визначатися невірно, оскільки їх виділення може змінюватися протягом доби, то при аналізі по Коковському-Аддису динаміка виділення лейкоцитів і еритроцитів буде видно дуже добре.

Перед збором кожній порції сечі слід промивати зовнішні статеві органи. Класична проба передбачає збір протягом 24 годин, але зараз частіше вдаються до модифікованому варіанту – збирання сечі за 10-12 годин, хоча він і менш точний.

Перед сном дитина мочиться, а батьки відзначають цей час. Вранці через 10-12 годин після зазначеного часу напередодні сечу дитини повністю збирають і відвозять на аналіз. Якщо дитина за цей період помочився кілька разів, все порції збирають в одну ємність, яку до відправки в лабораторію зберігають у холодильнику.

Напередодні дослідження рекомендується м'ясна дієта, а в день збору слід дещо обмежити споживання рідини. Ці заходи допоможуть добитися такої кислотності і щільності досліджуваного матеріалу, при якій гіалінові циліндри не будуть розчинятися.

• Якщо результати аналізу лейкоцитів більше норми, це є ознакою пієлонефриту.
• Перевищення кількості еритроцитів зазвичай свідчить про гломерулонефриті, а також про сечокам'яної хвороби або пухлинах нирок.
• Велика кількість циліндрів може бути ознакою і запального процесу в паренхімі нирок, і пієлонефриту.