Діти активно пізнають цей світ. І в процесі цього пізнання падіння неминучі. Малюки падають при бігу, під час активних ігор, занять спортом, на прогулянці. А тому кожній мамі потрібно знати, чим і як обробити рани і садна на тілі малюка після падіння. Про це ми і розповімо в цій статті.
У чому небезпека?
Головна небезпека ран, отриманих дитиною після падіння, полягає у можливому інфікуванні. Безліч бактерій, які цілком необразливо проживають на шкірі людини і в його кишечнику, можуть стати агресивними, якщо потраплять у середу, позбавлену кисню і досить вологий і теплий. Саме такий середовищем є рана. Не настільки небезпечна саме поранення, скільки його інфікування стафілококами, стрептококами або іншими мікробами.
При інфікуванні невеликий поверхневої ранки може виникнути загноение, запалення. Якщо інфікується глибока рана, то в рази підвищується ймовірність розвитку загального зараження кровотоку – сепсису.
Багато залежить від того, звідки і куди впала дитина. Найбільш небезпечними вважають падіння, при яких рана сильно забруднюється – на ґрунт, на асфальт, а також рани, отримані гострими предметами на дні водойми. Разом з брудом або водою через порушені шкірні покриви в організм дитини набагато швидше проникають хвороботворні бактерії.
Найбільш часто в результаті падіння у дітей страждають лікті, коліна, обличчя, голова. Чим ближче рана до головного мозку і важливим нервових вузлів, тим вона небезпечніша. Таким чином, рана на обличчі завжди гірше, ніж рана на нозі.
Перша допомога
Якщо дитина впала з велосипеда або невдало приземлився, сходячи з гойдалки у дворі, не варто панікувати – падають всі без винятку діти, а тому замість звинувачень у неуважному ставленні до дитині себе та інших дорослих важливо сконцентруватися на іншому – спробувати з'ясувати, наскільки серйозно положення.
В першу чергу слід заспокоїти малюка і провести огляд рани. Оцінити її глибину, ступінь забруднення, відзначити наявність рваних країв, інтенсивність кровотечі.
При зовнішній садна або неглибокої рани слід промити шкіру прохолодною проточною водою, обробити перекисом водню і будь аніліновим барвником, який є в будинку, найкраще «зеленкою», оскільки вона може згубно впливати навіть на стафілокок, який важко знищити чим-небудь.
Якщо вибір зупинений саме на розчині брильянтового зеленого, то важливо пам'ятати, що зеленкою відкриту рану не змащують. Барвником слід обробити лише краї ранки і шкіру навколо неї.
Замість перекису водню, яка викликає досить сильний пощипування в області травми, можна використовувати розчин хлоргексидину. Після цього на садно накладають суху стерильну бинтову пов'язку. Якщо рана невелика, то досить буде накласти її на годину-півтора, після чого зняти і залишити ранку підсихати.
Якщо дитині до падіння з якихось причин не робили щеплень АКДС або АДС, в яких має протиправцевий компонент, має сенс поїхати в травмпункт, щоб провести екстрену профілактику правця.
Якщо рана глибока, то її не варто чіпати в домашніх умовах, краще всього швидко доставити дитину в найближчий травмпункт, попередньо наклавши тугу бинтову стерильну пов'язку, щоб зупинити кровотечу. Вдома немає можливості очистити глибоку рану повністю, тоді як в умовах лікарні хірурги швидко і якісно проведуть очищення рани від землі, піску, а також накладуть шви, якщо в цьому є необхідність. Така необхідність іноді важлива навіть з косметичної точки зору, адже рубець, який залишиться після мимовільного загоєння глибокої рани на обличчі потім доставить дитині чимало страждань.
Іноді є необхідність введення дитині протиправцевої сироватки, щоб виключити інфікування правцевою паличкою, особливо якщо дитина отримав травму в умовах сільської місцевості, грунт якої «багата» дрімаючими столбнячными паличками, які з нетерпінням чекають, коли зможуть опинитися в сприятливій для себе середовищі.
Якщо дитина отримав рану на голові або особі, від лікарської допомоги краще не відмовлятися. Навіть невелике розсічення або садно на голові може бути лише «верхівкою айсберга». На повірці може з'ясуватися безсторонній факт отримання черепно-мозкової травми, струсу. Ранку слід промити, волосся навколо неї (якщо вона на голові) зістригти, промити антисептиком і відправлятися до лікаря в найближчий травмпункт. Всі поранення області особи потребують обов'язковому огляді хірургом, навіть невеликі розсічення деколи потребують накладення швів або скоб для більш рівного рубцювання, щоб обличчя малюка не виявилося зіпсованим шрамами.
В рамках першої допомоги не можна накладати на рани, отримані при падінні надто тугих пов'язок, щоб не порушити кровопостачання сусідніх тканин. Дітям заборонено обробляти рани спиртом або горілкою. По-перше, це чистої води садизм, оскільки така обробка доставити сильний пекучий біль, а по-друге, спирт практично не впливають на такого небезпечного мікроба, як стафілокок, а тому застосування таких жорстоких методів першої допомоги просто невиправдано.
Не можна дитині накладати лід на рану. Якщо садно або поранення супроводжуються набряком, наприклад, на коліні, важливо прикласти лід таким чином, щоб область рани залишилася відкритою, після чого показати дитину травматолога, щоб виключити переломи, тріщини та інші травми.
В рамках першої допомоги можна використовувати антибактеріальні препарати в порошках – «Банеоцин» або порошок стрептоциду. А ось від нанесення мазі з антибіотиками краще відмовитися, у всякому разі, до виникнення ускладнень, запалення або огляду лікарем.
Препарати для домашньої аптечки
Щоб не бігти в аптеку після раптового падіння дитини, варто заздалегідь подбати про те, щоб в домашній аптечці були всі необхідні засоби для надання першої допомоги і подальшого лікування. Для невідкладної допомоги вам знадобляться:
Після того, як пов'язка буде знята, а при невеликій рані це станеться вже через годину-півтора, важливо уважно стежити за тим, як йде загоєння. При появі ознак запалення, загноения, при мокнучій, довго не заживающей рані знадобиться лікування.
Для цього в аптечці треба мати хоча б два з перерахованих нижче препаратів:
-
мазь «Солкосерил»;
-
спрей «Пантенол»;
-
антибактеріальна водовідштовхувальна мазь «Левомеколь»;
-
«Эплан»;
-
Эритомициновая мазь;
-
бальзам «Рятівник»;
-
мазь «Левосин»;
-
«Банеоцин» – порошок і мазь;
-
гель «Контрактубекс».
Лікування
Рану після падіння, яка довго не загоюється, слід обов'язково показати лікарю. Лікування полягає в обробці рани антисептиком (перекис водню, «Хлоргексидин») з подальшим нанесенням мазей з антибіотиками («Левомеколь» або Эритромициновая мазь), стерильним бинтуванням. Перев'язки дитині роблять 1-2 рази в день. У складних випадках, якщо є ймовірність розвитку інфекції, лікар може призначити антибіотики всередину у формі суспензії або в капсулах (в залежності від типу збудника та віку дитини).
В процесі лікування дитині корисно давати вітамінні комплекси, в яких є досить великий вміст вітамінів В6 і 12, а також вітаміну С (аскорбінової кислоти, вітамінів А і Е, які беруть участь в обмінних процесах шкірних покривів.
На завершальній стадії лікування, коли рана вже затягнулася, можна застосовувати засоби, які сприяють розсмоктуванню і згладжуванню рубцевої тканини, щоб зменшити шрам. До таких мазей відноситься «Контактубекс». Це дуже актуально при лікуванні наслідків ран на обличчі, на губі, на будь-якій відкритій частині тіла, щоб мінімізувати негативні з косметичної точки зору наслідки.
Гнійна рана обов'язково повинна бути обстежена лікарем, навіть якщо вона займає зовсім невелику площу, наприклад, у грудничка на пальці після падіння на гострий предмет або після уколу ножицями. Лікування в цьому випадку буде аналогічним, але лікар оцінить стан рани і розгляне можливість її хірургічної очищення.
Не всі рани можна лікувати в домашніх умовах. Глибокі ускладнені і загноившиеся травми можуть зажадати системного застосування антибіотиків і ретельного спостереження за станом дитини в умовах стаціонару.
Корисні поради
-
Обробку рани після падіння антисептиком потрібно проводити саме як промивання. Змазування ватяними паличками під забороною, як і ватою взагалі, адже волокна можуть залишитися в ранці. Якщо є необхідність використовувати тампон, краще зробити його з марлі.
-
Не варто змащувати мокнучу рану після падіння йодом. Цей препарат викликає додатковий опік і без того травмованих тканин.
-
Для обробки ран, отриманих в результаті падіння, не підходить таке улюблене мамами засіб, як дитячий крем. Воно створює щільну повітронепроникну плівку на поверхні садна чи рани і перешкоджає нормальному заживленню. Кращий засіб від саден – приплив свіжого повітря і стерильність.
-
Перший час після загоєння важливо пам'ятати, що шкіра, яка утворилася на місці травми тонше і уязвимей, ніж сусідні ділянки епідермісу, які не були поранені. А тому слід всіляко уникати повторного падіння і травмування цієї нової шкіри, оскільки воно буде більш глибоким і серйозним, ніж це було в перший раз.
-
Для запобігання саден і ран слід уважно стежити за дитиною під час прогулянки, при покупці велосипеда або роликових ковзанів у подарунок дитині обов'язково потрібно передбачити, щоб у малюка був і захисні пристосування, які якщо і не вбережуть до кінця від усіх травм, то хоча б мінімізують наслідки падіння.
Про те, як правильно обробити рану дитині, дивіться у наступному відео.