Причини і наслідки деформації плодового яйця

За результатами ультразвукового дослідження багато вагітних на ранніх строках можуть почути про деформації плодового яйця. Чомусь вважається, що воно має бути ідеально рівним, овальним, а сама деформація — ознака небезпеки. Чи варто боятися такого діагнозу, які причини викликають деформацію, і якими можуть бути наслідки цієї деформації, ми розповімо в цьому матеріалі.

Під поняттям «плодове яйце» маються на увазі плодові оболонки і ембріон, а також всі ембріональні структури. На ранніх термінах вагітності темпи зростання плодового яйця мають важливе значення — завдяки їм можна зрозуміти, все в порядку, нормально йде розвиток.

На УЗД-плідне яйце як таке стає помітним з 5-6 акушерської тижні (це вже через тиждень після початку у жінки затримки чергової менструації). Диагносту важливо оцінити розміри плодового яйця, адже зростання його, вимірюваний у вигляді внутрішнього діаметра, повинен відповідати нормам. Крім цього, оцінюється і форма.

У медичних підручниках і професійних посібниках для лікарів сказано, що нормальною вважається форма овальна, правильна, рівна. Будь-які зміни в обрисах вважаються деформацією плодового яйця, про що вагітній жінці і повідомляє лікар.

Вважати деформований плодове яйце ознакою дефекту розвитку плода ні в якому разі не можна. Найчастіше причина криється в тонусі матки. Плодові оболонки дуже еластичні. Вони можуть реагувати на будь-які зміни в стані гладкої мускулатури матки. Іншими словами, маткова стінка напружується — плодове яйце тягнеться слідом за нею. А оскільки воно кріпиться все до тієї ж стінці матки, то візуальна деформація при цьому неминуча.

Можете провести досвід з мильними бульбашками: чим активніше ви отдернете руку після видування міхура, тим більше деформованої буде його форма. Ця проста дитяча забава допоможе відповісти ще на одне важливе питання — що робити з деформацією. Нічого. Як тільки фізичний вплив ззовні припиняється, форма стає правильною, вирівнюється самостійно.

Звідси випливає, що причина деформації завжди одна — тонус і гіпертонус матки. Але також часом, особливо у молодих лікарів ультразвукової діагностики, діагноз «деформація» походить від неправильної оцінки того, що відбувається в момент дослідження.

Датчик УЗД, якщо воно робиться трансабдомінальним способом, може злегка тиснути на передню черевну стінку, що викликає легку «реакцію» стінок матки і, як слідство, візуальну деформацію. Як тільки дослідження закінчується (як у випадку з мильним міхуром), матка приходить в норму, плодовий міхур повертається до абсолютно нормальним обрисами.

Виходячи з вищесказаного, слід шукати не причини деформації, а причини підвищення тонусу. Найбільш часто в підвищенні тонусу маткової мускулатури винні:

• стрес, переживання, емоційні потрясіння, посттравматичний психологічний синдром;
• запальний процес в органах малого таза, включаючи статеві інфекції;
• недостатньо високий рівень прогестерону в плазмі крові жінки;
• ранній токсикоз;
• імунні реакції жіночого організму (наприклад, при різниці резус-факторів крові матері і плоду);
• запальні процеси і хронічні захворювання органів мочевыведения, нирок, сечового міхура;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються скупченням газів у кишечнику, діареєю або запором;
• загальне погіршення стану здоров'я майбутньої мами, пов'язане з застудою, недосипанням, втомою, недостатнім харчуванням, курінням або прийомом алкоголю.

При будь-якій з цих причин мускулатура матки може бути напруженою. Це означає, що і плодове яйце на моніторі апарата УЗД буде виглядати дещо деформованим.

Тонус матки не так страшний, як його малюють». І досить часто він проходить без втручання лікарів і прийому медикаментів. Жінці просто буває досить змінити спосіб життя, заспокоїтися, перестати нервувати і нормалізувати своє харчування. Більшість жінок на ранніх термінах тонусу не відчувають зовсім, і тільки лікар за допомогою ультразвукового сканування здатний визначити цей стан, у тому числі і за формою плодового яйця.

Коли тонус стає відчутним і проявляється тягне біль внизу живота і в попереку, це може бути більш небезпечним станом, але навіть при ньому, якщо вчасно звернутися до лікаря, негативних наслідків не настане.

Це не означає, що треба ігнорувати висновок лікаря про деформації плодового яйця. Знайти справжні причини підвищеного тонусу не так легко, як здається, оскільки часто вони комплексні, їх відразу кілька. Але от прийняти певні заходи по зниженню тонусу, якщо він тримається стабільно, можна і потрібно.

Підвищений тонус, який зберігається, може призвести до відторгнення плодового яйця, до мимовільно викидня, до часткової його відшаруванні і виникненню ретрохориальной гематоми. На ранніх термінах тонус небезпечний ще і тим, що зародок отримує з материнської крові поживні речовини і кисень. Це пов'язано з порушенням кровопостачання жіночого репродуктивного органу, а все необхідне малюк отримує з кровоносних судин ендометрія поки не сформувалася плацента.

Брак харчування і кисню може привести до затримки в рості, а також до завмирання вагітності (внутрішньоутробної загибелі плода).

Головне — не панікувати. Зайві переживання лише погіршують ситуацію. Жінці обов'язково потрібно змінити устрій свого життя — більше відпочивати, лежати, уникати важких фізичних навантажень, піднімання тягарів. Потрібно повноцінно харчуватися, приймати вітаміни і спати не менше 8-9 годин на добу. На перше місце виходить психоемоційний фон, вагітній обов'язково потрібно заспокоїтися і уникати стресів.

Із заходів медичного характеру слід відразу ж відвідати акушера-гінеколога. Він призначить аналіз крові на прогестерон, при необхідності для збереження вагітності будуть призначені препарати прогестерону «Утрожестан» або «Дюфастон» в індивідуальній дозі, яка залежить від ступеня дефіциту цього гормону.

І також слід зробити аналізи на статеві інфекції, загальний та біохімічний аналіз крові та аналіз сечі (загальний і на бакпосів). Це дозволить виявити таку причину, як запальні процеси сечостатевої системи. Якщо вони виявляться, то жінці буде призначено лікування — антибіотики, протизапальні препарати — все це на ранніх термінах рекомендується з великою обережністю і тільки тоді, коли можлива шкода для дитини від прийому ліків менше, ніж шкоди, який викличе їх відсутність.

За стандартною схемою при тривалій деформації плодового яйця, але життєздатності плода призначають лікування, в яке входять спазмолітики (препарати, що розслаблюють гладку мускулатуру матки). До таких засобів відноситься «Но-Шпа», «Папаверин». Жінці призначають препарати магнію і заліза, а також легкі седативні препарати для зниження рівня стресу і поліпшення сну.

Цікавляться досвідом інших, знайдуть в інтернеті дуже багато відгуків, оскільки деформований плодове яйце — проблема багатьох жінок на самих початкових термінах вагітності. Дивує якась «однаковість» підходу до лікування. За відгуками жінок, при виявленні такої проблеми лікарі без попереднього дослідження на прогестерон відразу призначають препарати прогестерону – «Утрожестан», наприклад. Це не виправдано і вимагає повторної перевірки в іншого фахівця.

У більшості випадків, за словами жінок, тонус проходить приблизно до 9-10 тижні вагітності, у деяких — і раніше. Майбутні мами відзначають, що дуже допомагає постільний режим і відсутність стресу, а тому, якщо дозволяє можливість, краще лягти в стаціонар, адже дотримуватися повний спокій вдома рідко у кого вдається.

Історій з негативним фіналом, при якому вагітність зберегти не вдалося, не так багато. В основному так виходить у жінок, які вважають за краще лікуватися народними засобами, не звертаючись до лікаря, приймати препарати, які їм рекомендують невідомі співрозмовниці в інтернеті. У наш час таких жінок, на щастя, небагато.

Про тонусі матки, як основної причини деформації плодового яйця, дивіться у наступному відео.