Кошти «Реліф» від відомої компанії «Байєр» добре зарекомендували себе при геморої, оскільки швидко усувають неприємні симптоми і перешкоджають розвитку серйозних ускладнень.
У лінійку препаратів з такою назвою входить кілька ліків. У них різний склад і механізм дії, тому одні з таких медикаментів допустимо використовувати у вагітних за приписом лікаря, а інші майбутнім мамам не призначаються.
Так що, перш ніж приступити до лікування геморою за допомогою «Релифа», слід проконсультуватися у фахівця і уважно вивчити паперову анотацію.
Види
Препарат «Реліф» представлений двома лікарськими формами.
- Однією з них є мазь, яку слід використовувати зовнішньо або ректально. У неї жовтуватий відтінок і однорідна консистенція. Продається таке ліки в пластикових тюбиках по 28,4 г, доповнених аплікатором. Його основний інгредієнт – це фенілефрину гідрохлорид в концентрації 0,25% (кожний грам мазі містить його в кількості 2,5 мг). Додатково медикамент містить вітамін Е, бджолиний віск, бензойну кислоту, кукурудзяна олія, вазелін, ланолін та інші сполуки.
- Другою формою «Релифа» є ректальні свічки. Вони мають форму торпед, непрозору структуру і світло-жовте або біле забарвлення. Такі супозиторії розфасовані по 6 штук в блістери і продаються по 12 свічок в одній пачці. Їх дія теж забезпечує фенілефрин, представлений в одній свічці у кількості 5 мг. Допоміжними речовинами такого препарату служать парабени, кукурудзяний крохмаль і олія бобів какао.
Препарат «Реліф Адванс» теж випускається у вигляді мазі і ректальних свічок. Зовні такі ліки нагадують звичайний «Реліф» по фізичним характеристикам і упаковці, але лікувальний ефект засобів «Адванс» забезпечений іншими активними речовинами.
- Одним з них є бензокаїн, дозування якого в 1 г мазі становить 200 мг (концентрація таких ліків – 20%), у 1 супозиторії – 206 мг.
- Другим діючим речовиною виступає масло з печінки акули в дозі 60 мг у кожній свічці.
Неактивні інгредієнти супозиторіїв збігаються з складом «Релифа», а мазь «Адванс» містить дещо інші додаткові речовини, зазначені в анотації.
Супозиторії під назвою «Про Реліф», як і інші види свічок «Реліф», продаються в коробці по 12 штук, мають витягнуту форму і біло-жовте забарвлення. Їх основою є твердий жир, а активними речовинами – флуокортолон (у дозі 1 мг у кожній свічці) і лідокаїн (у дозі 40 мг в одному супозиторії).
Крім того, «Реліф Про» випускають у вигляді ректального крему, упакованого в кількості 10 г на алюмінієвий тюбик, до якого додається аплікатор. Це непрозора біла маса, дія якої теж забезпечує комбінація флуокортолона і лідокаїну в дозі 1 мг і 20 мг відповідно на 1 г крему.
Допоміжними компонентами ліки є рідкий парафін, бензиловий спирт, натрію гідрофосфат, білий вазелін та інші сполуки.
Ще одним засобом лінійки «Реліф» є супозиторії «Ультра». Вони блідо-жовті, торпедообразные, упаковані по 12 штук в два блістери. Це теж комбіноване ліки, що містять гідрокортизон і сульфат цинку. Додатково в його складі є магнію стеарат, масло какао, парабени і гідрофосфат кальцію.
Використання при вагітності
Застосовувати свічки або мазі «Реліф» на будь-якому терміні вагітності можливе, але тільки за призначенням лікаря. Такі ж обмеження вказуються виробником і для препаратів «Адванс». Їх призначають майбутнім мамам як в 1, так і в 2 або 3 триместрі, якщо очікувана користь буде вище можливого ризику.
Оскільки активні речовини мазі і свічок діють переважно в області застосування, то до дитини вони не потрапляють, тому ніякого негативного впливу на розвиток плоду та перебіг вагітності не роблять. Однак деяким жінкам такі ліки можуть бути протипоказані, тому купувати їх самостійно (це безрецептурні препарати) і застосовувати без припису не варто.
А ось в інструкції до препаратів «Реліф» в переліку протипоказань відзначений перший триместр вагітності, тому на ранніх термінах ні свічки, ні крем не призначають. Якщо використовувати такі засоби в перші місяці виношування, зростає ризик вад розвитку у немовлят. У другому-третьому триместрах їх застосовувати дозволено, але таке лікування має проходити під контролем лікаря (кошти продають за рецептом) і бути короткочасним.
Що ж стосується супозиторіїв «Реліф Ультра», то під час вагітності вони не призначаються. Таке противогеморроидальное ліки протипоказано майбутнім мамам на будь-якому терміні, оскільки може впливати на розвиток малюка.
Дія
Фенілефрин, який є у складі засобів «Реліф», відноситься до судинозвужувальних речовин, що впливає на адренорецептори типу «альфа». Під його впливом відбувається звуження судин в області обробки, завдяки чому набряклість та свербіж зменшуються.
Присутній в препаратах «Реліф Адванс» бензокаїн є местнодействующим анестетиком. Він впливає на мембрани клітин, в результаті чого перешкоджає утворенню нервових імпульсів і їх проведення. Після місцевої обробки знеболюючий ефект розвивається протягом хвилини. При цьому в кров таке речовина всмоктується в мінімальній кількості.
Додавання до складу ліків масла печінки акули надає медикаменту додатковий гемостатичний і протизапальну дію. До того ж, такий інгредієнт сприяє більш швидкому загоєнню пошкоджень і підсилює місцевий імунітет.
Один з активних речовин «Релифа Про» флуокортолон відноситься до глюкокортикоидным гормонів.
При місцевому використанні він здатний пригнічувати алергічну і запальну реакцію, що приводить до усунення набряку, нормалізації розміру капілярів, зменшення інфільтрації тканин, біль, печіння та свербежу. Лідокаїн, другий компонент ліків «Про», додатково знеболює. Його дія подібно ефекту бензокаїн в засобах «Адванс».
Свідчення
Основною причиною застосування засобів лінійки «Реліф» є геморой. Супозиторії зазвичай призначаються при внутрішньому геморої, оскільки вони ефективно усувають набряклість, болючість і місцеву кровоточивість. Завдяки вмісту олії какао дана форма «Релифа» також пом'якшує слизову оболонку.
Якщо ж у жінки зовнішній геморой, більш затребувані мазі, які також зменшують вираженість симптомів і надають додатковий пом'якшувальний ефект завдяки натуральним масел. При виражених болях і дискомфорт частіше виписують мазь «Адванс», яка швидко позбавляє від больових відчуттів і печіння.
Крем «Про» затребуваний, якщо зовнішній геморой загострився, спровокував болю і сильний запальний процес, а свічки призначаються при таких симптомах, викликаних внутрішнім гемороєм. Крім того, «Реліф Про» полегшує стан при проктиті.
Не менш часто свічки, мазь та крем виписують при тріщині в області заднього проходу і анальному свербінні. Знеболювання засобами «Адванс» також затребуване при різних маніпуляціях або хірургічного втручання на прямій кишці.
Інструкція по застосуванню
Використання «Релифа» і «Релифа Адванс» рекомендовано після гігієнічного очищення околоанальной області. Супозиторії витягують з упаковки і вводять по одній штуці до чотирьох разів протягом дня після природного випорожнення. Тривалість лікування зазвичай становить 7-10 днів, але тривалість курсу обов'язково потрібно уточнити у лікаря. Якщо протягом декількох днів від початку терапії ніяких покращень немає або симптоми стали більш вираженими, потрібна повторна консультація.
Якщо призначена мазь, аплікатор звільняють від захисного ковпачка і кріплять до тюбика, потім видавлюють на нього трохи ліків і акуратно обробляють уражені ділянки. Частота застосування мазі – 4 рази на день, тривалість визначається лікарем. Після змащування аплікатор промивають, закривають ковпачком і прибирають до наступного використання.
Свічки Реліф Про» найчастіше застосовують двічі на добу по одному супозиторію. Їх вводять після дефекації глибоко у пряму кишку, а коли стан поліпшується, переходять на використання раз на добу або через день. Точну схему застосування такого ліки призначає проктолог або інший фахівець.
Крем «Реліф Про» теж наносять на запалену область двічі в день, а потім переходять на одноразове застосування. Для однієї обробки використовують невелику кількість ліків у розмірі горошини. Змазування шкіри навколо заднього проходу виконується пальцем, а ввести медикамент ректально допомагає аплікатор. Тривалість лікування засобами «Реліф Про» не повинна бути більше двох тижнів, щоб не викликати побічні зміни, що зустрічаються при використанні місцевих глюкокортикоїдів (розтяжок, атрофію шкіри).
Може нашкодити?
Оскільки «Реліф» надає лише місцевий вплив, то, як вже зазначалося, для дитини мазь і супозиторії нешкідливі. Однак препарат може викликати негативну реакцію у самої жінки. В першу чергу таке буває при недотриманні протипоказань. Для свічок та мазі «Реліф» і «Реліф Адванс» це:
- гіперчутливість до будь-якого інгредієнта препарату;
- схильність до утворення тромбів;
- зниження рівня гранулоцитів в аналізі крові.
Обережність у застосуванні «Релифа» та коштів «Адванс» потребують пацієнтки з підвищеним тиском крові, цукровий діабет і порушеною роботою щитовидної залози. Лікування препаратами «Реліф Про» заборонено, якщо область обробки вражена вірусну інфекцію, сифіліс або туберкульозом. Протипоказанням до застосування такого крему і свічок є і підвищена чутливість до їх компонентів.
Зазначимо також, що навіть при відсутності протипоказань у деяких жінок спостерігається алергічна реакція на препарат у вигляді дерматиту, набряку, висипу, почервоніння або інших негативних змін.
У таких випадках супозиторії або мазь потрібно негайно відмінити. Крім того, кошти «Реліф» не слід поєднувати з інгібіторами МАО і ліками від гіпертонії, оскільки це може вплинути на показники кров'яного тиску. Препарати «Реліф Про» не призначаються разом з ліками від аритмії.
Відгуки
Жінки, яким довелося користуватися ліками «Реліф» під час вагітності, відгукуються про мазі, свічках і кремі в основному позитивно. Вони підтверджують ефективність таких препаратів при різних видах геморою, відзначають швидке усунення неприємних симптомів і хорошу переносимість. Серед їхніх недоліків зазвичай згадують лише дорожнечу.