Коли можна починати займатися спортом після кесаревого розтину?

Привести в порядок свою фігуру і зовнішній вигляд після пологів — задача, яку ставлять перед собою майже всі жінки, які стали мамами. Вагітність принесла з собою зайві кілограми, шкіра на животі і стегнах змінилася, вона може виглядати обвислою. Проведене жінці кесарів розтин робить досить складним заняття спортом після пологів, але вихід є. Про те, коли можна повернутися до активного спорту після операції і як правильно організувати такі заняття, ми розповімо в цій статті.

Кесарів розтин — операція складна, порожнинна, під час проведення якої розсікаються і шкірні покриви живота, і м'язова тканина, і стінка матки. Кожен шар потім зашивається окремо, і потрібно чимало часу на відновлення. Відновитися мають нервові закінчення, порушені скальпелем хірурга кровоносні судини, клітини тієї тканини, яка зазнавала хірургічне втручання.

Після кесаревого розтину в перші 8-10 годин жінці показаний повний спокій, оскільки внутрішні шви активно формуються саме в цей період. Відбувається злипання країв ран, фібринові нитки створюють ефект злипання. Через добу починається вироблення перших клітин, які повинні прийти на зміну пошкодженим, через 2-3 дні відновлюються кровоносні судини. Через тиждень починає вироблятися колаген, що і внутрішні, і зовнішній рубці робить більш еластичними. На 8-10 добу можливе зняття швів, якщо жінці накладали несаморассасывающие нитки.

Повне формування внутрішнього рубця на матці займає близько 2 років. Його первинне загоєння займає близько 2 місяців. На 20 день після операції зазвичай гоїться зовнішній шов. Будь-який негативний вплив, в тому числі і неправильна фізична активність, можуть призвести до розвитку ранніх чи пізніх ускладнень: грижі рубця, формування неспроможного рубця на матці, розвитку нориць, спайок і навіть до розбіжності рубців (внутрішнього або зовнішнього).

Саме з причини ймовірних ускладнень післяопераційного періоду програма реабілітації після кесаревого розтину не передбачає інтенсивної фізичної активності. Жінці заборонено піднімати вагу більше 3 кілограмів, їй не можна різко нагинатися або сідати, не дозволяється протягом перших двох місяців повертатися до статевого життя, забороняється напружувати м'язи передньої черевної стінки.

Вибір засобів і методів для схуднення після пологів, якщо вони були хірургічними, таким чином, істотно обмежений. Ігнорувати заборони не можна, адже вони допоможуть зберегти здоров'я у загальному розумінні і репродуктивне здоров'я зокрема.

Правильний підхід до отримання хорошої фізичної форми після кесаревого розтину повинен бути абсолютно безпечним для жінки. Рекомендується такий план дій:

• збалансоване харчування;
• відновлювальна гімнастика;
• традиційна гімнастика;
• повернення до певних видів спорту;
• застосування зовнішніх засобів і пристосувань.

У поняття «спорт» можна вкладати зовсім різні значення. Для жінок, які раніше їм не захоплювалися, і піша прогулянка по скверу може бути спортом. Для жінок, які систематичними займалися яким-небудь видом або робили це професійно до операції, повернення в спорт має інше значення.

Підготовлений організм спортивної і підтягнутою жінки дещо швидше відновлюється після операції, але займатися професійним спортом все одно не рекомендується в перші 8-10 місяців після хірургічних пологів. Інтенсивні навантаження великого спорту вимагають повного відновлення фізіологічних ран, і імунітету, який після операції підірваний у 100% породіль.

Відновлювальна лікувальна гімнастика рекомендується вже з перших днів після операції всім жінкам незалежно від їх фізичної форми. До традиційної гімнастики слід переходити лише через 3 місяці після хірургічних пологів. Першими допускаються йога, пілатес, вправи на фітболі. Через три місяці після пологів жінка може почати відвідувати басейн, займатися аквааеробікою.

Силові тренування, у тому числі накачування преса для позбавлення від залишків живота, рекомендуються не раніше, ніж через півроку, а заняття на тренажерах, інтенсивний динамічний фітнес — через 8-10 місяців після операції кесаревого розтину.

Підйом вантажів — не раніше, ніж через рік, а краще — півтора. Будь-який вид спорту, пов'язаний з інтенсивним напругою м'язів живота, стрибками, падіннями, не показаний до року після операції. Це означає, що заняття великим тенісом, волейболом і баскетболом, важкою атлетикою, стрибками з жердиною в перші 12 місяців перебувають під суворою забороною. Після закінчення року допуск до занять повинен дати лікар, який встановить, чи немає у жінки післяопераційних ускладнень, які є протипоказаннями.

Нерозумне ставлення до свого здоров'я в гонитві за красивою фігурою може призвести до тяжких ускладнень, про які не можна не розповісти. Якщо жінка занадто рано починає відчувати важкі фізичні навантаження, можуть виникнути проблеми не тільки із зовнішнім післяопераційним швом, але і з внутрішнім рубцем на матці. В результаті сформується неспроможний рубець, який складається з жорсткої сполучної тканини. З таким рубцем буде складно виносити подальшу вагітність, якщо жінка захоче ще малюка. Буде високий ризик розриву матки під час вагітності.

Підвищеним буде і ризик розриву матки при наступних пологах, якщо жінка захоче родити сама (при наявності всього одного кесаревого розтину в анамнезі). Неспроможний рубець, який не можна відчути, а можна встановити тільки при спеціальній діагностиці, може стати причиною звичних викиднів, безпліддя, фетоплацентарної недостатності і затримки розвитку плода.

Будь-які фізичні вправи після кесаревого розтину необхідно робити з великою обережністю. До 6 тижнів після операції слід дотримуватися тільки відновної лікувальної гімнастики. Після цього терміну можна трохи ускладнити програму, але традиційна гімнастика повинна прийти на зміну відновної лише через 2,5-3 тижні після хірургічного втручання.

Крутити обруч для відновлення фігури можна через 4-5 місяців, а заняття комплексом вправ на м'язи живота краще додати після закінчення півроку.

Відновлювальна і традиційна гімнастики можуть проводитися вдома. Також вдома жінка може займатися йогою, якщо у неї є досвід таких занять. Але ось будь-які більш активні види спорту потрібно практикувати під наглядом фахівців: мінімум — тренера, максимум — і тренера, і медика. Навіть якщо вдома є тренажер, починати заняття, коли підійде для цього час, краще у спортзалі.

Основне завдання першої після операції гімнастики — не допустити зниження тонусу м'язів більше того, що це вже сталося. Тому вже через кілька годин після операції жінці рекомендується робити кругові рухи стопами, кистями рук, повороти зі спини на бік. Це допоможе знизити ймовірність набряків кінцівок, а також буде сприяти більш легкому і раннього підйому на ноги. Таку гімнастику рекомендовано проводити і в перші тижні після виписки з пологового будинку.

Через 4 тижні після операції жінка може ускладнити програму занять. Вводять:

• ходьбу на місці;
• нахили тулуба вправо-вліво, поступово — вперед і назад;
• ходьба на місці з високим підніманням колін;
• обертання стегнами по колу.

Після зняття швів жінці піде на користь ходьба. Прогулянки з коляскою можна поєднати з цим, головне, під час прогулянки не стояти на місці, не сидіти на лавочці, а спокійно, розмірено йти вперед. Поступово кроки повинні ставати все більш інтенсивними. Годину активної ходьби в день допомагає скинути до 3 кілограмів на місяць, а тому нехтувати ним не варто. Єдине, на що потрібно звертати увагу — на власне самопочуття: прогулянка не повинна сильно стомлювати молоду маму.

Відновити гарну фізичну форму можна завдяки виконанню комплексу вправ в домашніх умовах. Коли після операції минуло вже близько 3 місяців, можна вводити також тренування в щоденну програму занять. Для початку буде достатньо 10 хвилин в день. Час занять можна поступово збільшувати, але не більше ніж на 1-2 хвилини в день. Оптимальна інтенсивність тренувань — 3 рази в тиждень. Вправи для преса додавайте в останню чергу, коли пройде близько півроку.

Гантелі, які є цілком природним доповненням традиційного гімнастичного комплексу, після кесаревого розтину протипоказані. Тому планувати заняття слід із застосуванням ефективних, але не виснажливих вправ.

• «Міст». Ця вправа буде корисним і для м'язів живота, і для стегон. Вихідне положення — лежачи на спині. Зігніть ноги, поставте їх на стопи, постарайтеся підняти стегна якомога вище, потримайте кілька секунд і плавно опускайте назад.

• Вправи Кегеля. Більшою мірою цей комплекс вправ для зміцнення тазового дна, піхви важливий для жінок, які народжували природним шляхом, але і після кесаревого розтину м'язи тазового дна кілька розслаблені. Привести їх у форму і поліпшити тим самим якість сексу і власну самооцінку можна за допомогою декількох нескладних прийомів. Стискайте і розтискайте м'язи піхви. Після 10-секундної навантаження робіть такий само по часу перерву і знову повторіть вправу. Поступово збільшуйте час стискання і зменшуйте кількість підходів.

• «Планка». Про користь цієї вправи чули всі. Після кесаревого розтину слід вводити його в гімнастику не раніше, ніж через 6 місяців. З положення лежачи на животі обличчям у підлогу жінці потрібно підняти тулуб на ліктях і мысках ніг. Тулуб має стати паралельно поверхні підлоги. В такому стані потрібно утримуватися від 10 секунд до половини хвилини.

• «Млин». Кругові рухи руками від плеча можуть бути корисні для підтримки в тонусі м'язів не тільки плечового пояса, але і стегон. Головне — тримати при цьому поставу і збільшувати діаметр кіл з кожним наступним махом.

• «Вакуум». Це вправа з йоги, і непідготовленим жінкам воно може здатися неймовірно складним. Насправді вправа «Вакуум» значно простіше, ніж здається. Воно допомагає зменшити талію, а також зміцнює м'язи живота, в тому числі і ті з них, які піддавалися розтину скальпелем (апоневроз і пряма м'яз живота). Рекомендується робити його натщесерце до ранкового прийому їжі. Жінці потрібно глибоко вдихнути і видихнути ротом так, щоб максимально звільнити легені від повітря, після цього передня черевна стінка почне наближатися до хребта.

• Якщо ви раніше не займалися спортом і задумалися про вибір якогось виду тільки після кесаревого розтину, зупиніть вибір на аквааеробіки або пілатес. У першому випадку все навантаження при вчиненні вправ «згладжуються» тим, що гімнастика проходить у воді. М'язи живота не будуть зазнавати небезпечних навантажень. Зазвичай у програму таких занять входять вправи на всі групи м'язів. Для тих, які не вміють плавати використовують спеціальні страхувальні утримуючі пояса. Поступово, по мірі відновлення, жінка зможе скористатися спеціальними обважнювачами — черевиками, в яких можна перебувати у воді, манжетами. В арсеналі тренерів з аквааеробіки є маса способів змусити ваші м'язи знайти колишньої тонус.
• Пілатес — це різновид гімнастики у поєднанні з особливими дихальними техніками. І в тому, і в іншому випадку краще займатися не за відеоуроків, а під наглядом професіоналів.

• Поєднуйте гімнастику (будь-який її вид), а також будь-яку додаткову фізичне навантаження з правильним харчуванням. Уникайте смаженого, жирного, гострого, мучного, солодкого і солоного. Пийте більше чистої води (бажано не менше 2 літрів в день). Готуйте їжу на пару, варити і запікайте. До 40% раціону повинні складати овочі в будь-якому вигляді (крім маринованих і консервованих). Їжте часто і потроху: 5-6 разів на день по 300-400 грамів їжі за один прийом.
• Не займайтеся в дні, коли у вас підвищена температура чи є будь-які ознаки нездужання.
• Не зациклюйтеся на кінцевому результаті. Оскільки після операції відновлення йде значно повільніше, швидких результатів чекати не треба. Неправильні очікування можуть завести жінку в глухий кут і стати причиною післяпологової депресії.

На просторах інтернету існує чимало відгуків жінок, які займаються спортом після операції кесаревого розтину. Насторожує той факт, що у тих, хто почав качати прес занадто рано (після 2-3 місяців з моменту операції), майже в половині випадків спостерігаються больові відчуття в області рубця, рубець стає ліловим і болить.

Багато молоді матусі задовольняються радами з інтернету, передачами доктора Комаровського і консультуватися з лікарями з приводу власного схуднення потрібне не вважають. А це велика помилка. Досить часто після пологів змінюється гормональний фон, і саме в ньому криється причина того, що зайві кілограми вперто не хочуть йти. Спорт в цьому випадку, як і дієта, буде безсилий, і тільки досвідчений ендокринолог зможе знайти дисбаланс і провести правильну корекцію.

Навантаження на організм у спробах швидше схуднути без попередньої згоди лікаря, а потім стрес із-за того, що кілограми не йдуть (йдуть повільно, перестали йти або додалися), нерідко стають причиною зменшення кількості грудного молока. Порушується лактація, і дитину доводиться переводити на штучні молочні суміші.

Про те, коли можна займатися спортом після пологів, дивіться у наступному відео.