Заїкання у дітей: причини і лікування

Заїкання (логоневроз) – неприємне і лякає порушення мови, якому піддані діти. Але воно виліковне, причому досить ефективно. Про це говорить статистика. Близько 4% дітей страждають заїканням. І таке ж порушення мовлення зустрічається лише у 2% дорослих людей.

Формування дитячої мовленнєвої функції дуже складний процес, в ході якого можуть виникати різні збої. Найбільш часто зустрічається порушення мови – заїкання. Воно може бути викликано безліччю причин. Проявляється заїкання досить рано, і своєчасна реакція батьків – запорука успіху в подоланні проблеми.

Дефект мовлення у дітей може бути викликане багатьма чинниками – - як зовнішніми, так і внутрішніми. Якщо малюк почав заїкатися з самого раннього віку, в 2-3 року, ймовірно, витоки слід шукати в порушеннях функцій головного мозку. Це будуть вроджені причини:

• Патології вагітності. Проблеми з мовленням можуть бути викликані внутрішньоутробною гіпоксією, якщо протягом дев'яти місяців дитині патологічно не вистачало кисню. Матуся могла перенести серйозні інфекції в ході виношування малюка, карапуз міг страждати від внутрішньоутробної інфекції.
• Проблеми в пологах. Якщо пологи були важкими, малюк міг страждати гіпоксією в процесі своєї появи на світ. Або ж дитина отримала родову травму, яка відбилася на нормальній діяльності головного мозку. Нерідко причиною заїкання є передчасне поява дитини на світ.
• Генетика. Якщо хтось із кревних родичів дитини заїкається, дуже велика ймовірність, що малюк теж почне страждати цим порушенням мовлення. Генетичний фактор заїкання є одним з основних у визначенні причин проблеми.
• Індивідуальні особливості. Якщо ваша дитина народилася з холеричним складом темпераменту, то ймовірність, що він почне заїкатися, значно вище, ніж у дітей - сангвініків або дітей -меланхоліків. Це пояснюється підвищеною збудливістю і нервозністю холериків.

Таке заїкання вважається набутим:

• Психологічна травма. Якщо малюк болісно переніс втрату когось з близьких, його щось сильно налякало, він відчуває хронічний затяжний стрес, мова може порушитися. Заїканням можуть почати страждати діти, які відчувають критичний дефіцит уваги або, навпаки, розпещені і примхливі малюки. Часто психологічна причина заїкання криється в завищених вимогах батьків і боязні дошкільника не відповідати їм.
• У групі ризику діти з родин, у яких панує несприятливий психологічний клімат, часто трапляються скандали і сварки, нещодавно стався розлучення батьків, якщо в сім'ї допускають фізичне покарання дитини. Стати заиками ризикують і діти, які багато часу проводять за комп'ютером, перед телевізором. Вони підміняють реальний світ віртуальним, їм стає складніше спілкуватися з оточуючими, розвиваються мовленнєві порушення.
• Фізіологічні процеси. У дітей до 5 років півкулі головного мозку не дозріли в повній мірі, і функціонують в «тестовому» режимі, це може стати природною причиною заїкання. Таке порушення мови не потребує корекції, воно проходить сама, причому досить швидко, у міру виростання.
• Перенесені захворювання. Порушення мовлення може стати наслідком перенесених інфекційних недуг – менінгіту або энцефалопатита, травми мозку – струси, ЧМЗ, ударів. Іноді в основі заїкання лежить цукровий діабет або грип, ГРВІ та гострі респіраторні захворювання, перенесені з ускладненнями.
• Помилкове заїкання. Якщо в сім'ї дитини хтось заїкається (мама, тато, бабуся, дідусь, брат і т. д.) малюк може просто копіювати манеру мови близької людини. При цьому у нього самого ніякої патології немає. Таке явище називається псевдозаиканием.
• Спроби переробити ліворукість. Дуже часто починають заїкатися діти, батьки яких намагаються штучно змінити перевагу лівої руки правою. Малюки – лівші більш важко переносять стреси, це особливість їх психології. Якщо мама і тато постійно перекладають з зручною для дитини лівої ручки ложку і олівець в праву руку, ця ситуація стане найсильнішим стресом для малюка.

Цей випуск передачі від кваліфікованого доктора розповість, що може бути спусковим механізмом заїкання у дітей.

Визначити причину заїкання допоможе уважно спостереження за дитиною. Якщо він починає заїкатися тільки в нервовій або стресової ситуації, коли сильно хвилюється, у присутності сторонніх, це може говорити про придбаному заїканні, невротичному, неврозоподобном. При такому порушенні мови в спокійній і добре знайомої атмосфері малюк зазвичай вимовляє все цілком нормально.

Якщо заїкання має постійний характер, не залежить від зовнішніх чинників (погоди, присутності сторонніх, хвилювання дитини), то, ймовірно, причина порушення в неправильній роботі головного мозку, ураженні мовного центру.

• Судомні спазми мовного апарату при спробі вимовити звуки на початку, середині слова. Причому малюк може «спотикатися» як на одній звук «м-м-м-м-машинка», «машинк-до-до-ка», так і на цілому складі «ма-ма-машинка».
• Затягнуті паузи між звуками в середині слова «ма....шинку», розтягування звуку.
• Комбіноване порушення мови, коли спостерігається і слогово-звукові повторення, і невиправдані паузи в середині слова.
• З появою заїкання зазвичай дитина стає більш нервовим, агресивним і слезливым. Він дуже старається вимовити слово, у нього не виходить, він переживає, часто плаче.
• У заїкуватого малюка в більшості випадків з'являються нервові тики.
• Досить часто діти, які відчувають труднощі у вимові слів, замикаються. Їм важко спілкуватися, вони воліють перебувати на самоті, боячись стати об'єктом глузувань.
• З появою заїкання зазвичай порушується сон, може проявитися нічний енурез, порушення апетиту і травлення.

Ознаки заїкання - головне вчасно помітити! Пропонуємо Вам подивитися історію однієї дитини, зокрема практичний урок як хлопчика лікують від заїкання.

• Патологічне заїкання. Про нього можна говорити, якщо причини порушення мови мають вроджений характер або обумовлені генетично.Невротичне заїкання. Про нього йде мова у всіх інших випадках (травми, перенесені захворювання, якщо дитина заїкається від переляку, стресу, важкого психологічного фактора).
• Тонічне заїкання. Про такому вигляді порушення мовлення фахівці кажуть, коли дитина робить паузи в частині слова або розтягує голосні.
• Клоническое заїкання. Це заїкуватість, при якому дитина не може вимовити окремий склад або букву, часто повторюючи їх.Комбіноване заїкання. Це найскладніша форма мовленнєвого порушення. При ній дитина проявляє ознаки і тонічного, і клонічні види заїкання.
• Стабільне (звичне) заїкання. Якщо воно має постійний характер.
• Нестабільне заїкання. Про нього можна судити у випадку, якщо дитина заїкається не завжди, а лише при певних обставинах, найчастіше в стресовій ситуації, в незнайомій обстановці.
• Циклічне заїкання. Це порушення мовлення, яке відрізняється проміжками «спокою», тобто дитина може якийсь період говорити цілком нормально, потім заїкання повертається.

Зазвичай заїкання у дитини цілком ефективно піддається корекції. Головне – якомога швидше виявити причину, що викликала дефект мови, і усунути її. Перше, що повинні зробити батьки, які помітили у свого карапуза починається заїкання, заспокоїтися. Не варто показувати дитині, що вас лякає або дратує його недолік. Краще взагалі не акцентувати уваги на невдалих спробах дитини щось вимовити. Просто спостерігайте і шукайте причину.

Пропонуємо Вашій увазі дуже цікавий, а головне корисний відео Доктора Комаровського про дитячому заїканні.

Незалежно від того, вдалося виявити першоджерело проблеми чи ні, дитину слід показати невролога, логопеда, психолога, а іноді і психотерапевта. Почати обстеження краще з консультації педіатра, не дивуйтеся, якщо він дасть направлення до дитячого психіатра. Фахівці проведуть необхідну діагностику, допоможуть розібратися, що стало «пусковим механізмом» заїкання і підкажуть, що робити далі.

Лікувати заїкання у дітей можна різними способами. Медикаментозне лікування досить ефективно, але без психотерапії не призведе до бажаного результату. Метод гіпнозу, який може запропонувати батькам дитини психотерапевт, більшості дітей протипоказаний, зазвичай його рекомендують підліткам. Однозначно можна сказати тільки те, що лікування буде суто індивідуальним, підібраним за результатами обстеження з урахуванням всіх особливостей дитини і причин, які викликали порушення мовлення.

Батькам слід підготуватися до того, що лікування буде комплексним і досить довгим, виправити заїкання непросто. В ході всієї терапії доведеться щодня неухильно виконувати всі призначення і рекомендації лікарів. Саме велике бажання позбавитися від заїкання, щоденна спільний з малюком праця, цілеспрямованість і тверда віра в перемогу допоможуть дитині подолати проблему і жити повноцінним життям.

Також пропонуємо Вам прослухати лекцію С. Б. Скобликовой про дитячому заїканні.

Педіатр, психіатр, невролог і психолог допоможуть встановити істинні причини заїкання. А от лікувати дитину від нього буде логопед – дефектолог. Звертатися до цього фахівця доведеться досить часто. Він стане практично іншому вашої родини. Сучасна логопедія дозволяє підібрати для малюка індивідуальну корекційну програму.

Логопедичні методики базуються на нормалізації дихання і темпу мови. Всі заняття проводяться з використанням ігрової діяльності. Заикающимся малюкам лікарі рекомендують співати, читати вірші, практикувати ритміку. Дуже часто логопеди наполягають на тому, щоб батьки записали дитину на хор. Це дозволяє тренувати мовний апарат, а під час співу, як відомо, дефекти мови непомітні, заїкання повністю зникає.

Для досягнення результату знадобляться і лікувальні процедури. Так як заїкання – проблема комплексна, підхід до неї буде таким же. Рекомендації лікарів тут досить стандартні.

Заняття з логопедичним методиками, засвоєння мовного матеріалу буде доповнено сеансами масажу. Масаж буде спрямований на розслаблення, поліпшення кровообігу. Мета – зняти спазми мовного апарату на фізичному рівні, релаксація. Зони, яким масажист приділить особливу увагу при корекції мовленнєвого порушення – шия, губи, плечовий пояс, гортань, мімічні м'язи. Саме вони, як правило, знаходяться в тонусі, затиснуті у дітей з вадами мови.

Відео артикуляційного масажу як допомога заикающимся діткам.

Найбільш часто при корекції дитячого заїкання використовується методика Стрельникової. Основна мета – сформувати правильне і ефективне дихання, при якому значно покращиться кровопостачання всього організму в цілому і органів мови зокрема. В ході занять дитина зможе навчити говорити слова на видиху, це допоможе йому вимовляти їх цілком, не дроблячи на склади або окремі звуки.

Краще, якщо ви будете займатися гімнастикою по методу Стрельникової під наглядом досвідченого фізіотерапевта, оскільки багато вправи в її системі досить важкі для дитини, малюк може втомлюватися, якщо робити їх вдома, у нього може підніматися артеріальний тиск, з'являтися головні болі.

Пропонуємо до Вашої уваги навчальний відео-урок дихальної гімнастики по методу Стрельникової.

Гіпноз підходить тільки дітям середнього та старшого шкільного віку з досить стійкою психікою. Для корекції мовних проблем метод може бути використаний тільки у випадку, якщо дитина піддається гіпнотичному впливу психотерапевта. Багато діток, на жаль, негипнабельны.

У гіпнозу є свої переваги – стан трансу дитина в змозі відкрити справжню причину порушення своїй промові, це дає можливість швидше з'ясувати, що його налякало або стало стрес-фактором.

Пропонуємо відео-роллик про лікування заїкання гіпнозом, і власне результати тесту.

Лікувати заїкання медикаментами лікарі намагаються тільки в найбільш складних випадках, коли у дитини спостерігаються серйозні психічні і нервові розлади. У таких випадках лікар призначає транквілізатори, протисудомні препарати. Легкі седативні засоби можуть бути призначені і при легкій формі заїкання. Які ліки можуть бути прописані при заїканні?

• «Пантогам». Ноотропний препарат, покликаний поліпшити кровопостачання головного мозку. Доступний у формі таблеток, капсул і сиропу для дітей до 5 років, яким протипоказана таблетована форма ліки.
• «Галоперидол». Нейролептик з антипсихотичною дією. Випускається в таблетках і розчинах для ін'єкцій. При заїканні призначається тільки у складних випадках порушення психічного розвитку. Повністю протипоказаний дітям до 3 років. Продається за рецептами.
• «Мідокалм». Міорелаксант, який допомагає розслабити м'язові затиски і стабілізувати внутрішньоклітинний метаболізм. Препарат в аптеках існує у формі таблеток та розчину для ін'єкцій. Ліки дозволено використовувати дітям, які досягли однорічного віку. До 1 року «Мідокалм» не призначають.

• «Атаракс». Спазмолітичний препарат з м'яким дією, регулює сон, знижує тонус м'язів, але не порушує пам'ять. При заїканні може бути призначений в якості заспокійливого, розслабляючого кошти. Випускається у формі таблеток. Дітям до 3 років не рекомендується, але при необхідності лікар розрахувати індивідуальну дозу. Засіб продається за рецептом лікаря.
• «Анвифен». Ноотропну засіб з протисудомною і транквілізуючий ефект. Помірно пригнічує центральну нервову систему. Доступний у вигляді желатинових капсул. При заїкуватості і дитячих твк може бути призначений дітям з 3 років. Малюкам віком ліки строго протипоказано.
• «Тенотен». М'яке заспокійливе з противотревожным дією. Препарат доступний у загальної та дитячої формах. В пігулках для розсмоктування, для підлітків і дорослих, і під зареєстрованим назвою «Тенотен дитячий». Дитячий варіант ліки може бути призначений з 3 років. В аптеках доступний без рецепта.

• «Фенібут». Ноотропну засіб з транквілізуючий ефект. Випускається в таблетках і порошках для прийому всередину. Це ліки добре себе зарекомендувало як м'яке і тактовне засіб для лікування заїкання, неврозів і нетримання сечі у дітей молодшого шкільного віку. Дітям до 3 років приймати препарат не рекомендується. Продається за рецептами.
• «Пустирник форте». Це не ліки, а БАД (біологічно-активна добавка). Має седативну дію. Призначається в якості заспокійливого дітям будь-якого віку. Випускається в таблетках. Настоянка пустирника при розведенні фізіологічним розчином або кип'яченою водою доступна дітям від 7 років.
• «Гліцин». Амінокислота, що надає позитивну дію на метаболізм нейтроцитов. Має помірну знеболювальну дію, випускається в під'язикових таблетках. «Гліцин» можна давати навіть немовлятам. При терапії заїкання у дітей призначається найчастіше.

• «Пентокальцин». Цей ноотропний препарат з протисудомною ефектом. Доступний на прилавках провізорів в одній-єдиній формі — таблетки. Може бути призначений дітям будь-якого віку при корекції заїкання, нічному нетриманні сечі.
• «Феназепам». Транквілізатор. Випускається у вигляді таблеток і розчинів для внутрішньовенних ін'єкцій. Препарат навіть при правильному застосуванні здатний викликати звикання, при тривалому прийомі стає причиною сильної залежності. Виробники рекомендує застосовувати препарат дітям віком з 16 років, але дитячі психіатри призначають ліки при важких формах нервових порушень і в більш ранньому віці. Оцінка досить суб'єкта.
• «Сибазон». Транквілізатор з протисудомною ефектом. Буває в таблетках і розчині для ін'єкцій. Таблетки протипоказані дітям дошкільного віку до 7 років.

• «Дормикинд»
• «Нотта»
• «Леовит»
• «Бебі-Сед».

Якщо мовленнєвий порушення незначне, і не викликано серйознішими проблемами психіки та нервової системи, доктор може порекомендувати додати до основної корекції фітотерапевтичні засоби.

• Трав'яні чаї для дітей із заспокійливим ефектом.
• Фітованна для дітей з заспокійливою дією.
• Інгаляції з фітопрепаратами – природними седативними засобами.

Важливо знати, що фітотерапія не настільки проста, як здається багатьом батькам, а тому дозування, тривалість курсу прийому трав'яного чаю або фитованн слід узгодити з лікарем. Зараз багато дитячі санаторії пропонують цілі оздоровчі та лікувальні курси фітотерапії, які покликані допомогти позбавити дитину від заїкання.

1. Як тільки вдалося розпізнати у дитини заїкання, його слід відгородити від усього, що викликає емоційну напругу – від тривалого перегляду телевізора (достатньо добрих мультфільмів на протязі 20 хвилин в день), від «кривавих» комп'ютерних ігор, від шумних масових заходів, гучної музики.
2. Вмикайте малюкові класичну музику – її лікувальний ефект давно визнаний навіть офіційною медициною. Особливо сприятливо на дитячу психіку впливає музика Моцарта, Бетховена, Гріга, Шопена. Обмежте прихід гостей в будинок, відкладіть на потім спільні з дитиною подорожі, адже нові, навіть позитивні, емоції можуть викликати погіршення його стану.
3. Не варто розраховувати тільки на свої сили. Не соромтеся звертатися до фахівців, чим швидше вдасться перемогти заїкання у дитини, тим легше йому буде спілкуватися, навчатися, пізнавати світ.
4. Заняття з дитиною повинні носити систематичний характер. Не можна робити тривалих перерв.
5. Заходи слід прийняти одразу, як тільки ви помітили, що дитина починає заїкатися. Не варто чекати, що дефект пройде сам собою. Таке, як ми з'ясували, теж буває, особливо якщо заїкання фізіологічне, але розраховувати на це не варто, можна втратити дорогоцінний час.
6. Не можна самостійно вибирати медикаменти і починати давати їх дитині. Якщо ви помилилися з причиною заїкання, і воно, приміром, має набутий характер, то протисудомні засоби і транквілізатори швидше викличуть у маляти погіршення і мови, і самопочуття, і діяльності мозку, чим допоможуть. Будь-який медикамент при заїканні повинен бути призначений лікарем.
7. Протягом усього курсу лікування дитині необхідно забезпечити спокійну, доброзичливу обстановку. Вдома не повинно відбуватися конфліктів і сварок, малюк не повинен ставати мимовільним свідком «дорослих» розмов. У нього повинен бути оптимальний режим дня, в якому є місце і для прогулянок, і денного сну, і корекційним занять.

Звичайно, це головне питання, яке хвилює мам і тат. У більшості випадків неврозоподібного заїкання при помірній психосоматики прогнози позитивні. Цього, на жаль, не можна сказати про генетичну заїкання і порушення мовних процесів, пов'язаних з вродженими причинами.

Грає важливу роль і вік пацієнта. Найбільш легко і невимушено піддається корекції заїкання у дітей у віці від 3 до 5 років. Чим раніше вдасться зрозуміти, що дитина заїкається, чим раніше будуть вжиті адекватні заходи, тим більше шансів прибрати заїкання раз і назавжди.

Якщо заїкання починається у дітей шкільного віку, впоратися з ним буде дещо складніше. Більш довгим і складним буде лікування дефекту мови і у випадку запущеного заїкання, якщо проблема зберігається до 9-11 років, прогнози сприятливого результату менш сприятливі.

У наступному відео Дитячий доктор Дмитро Чеснов "розкладе по поличках" проблему заїкання у дітей.

Профілактика заїкання у неврологічно і психічно здорових дітей досить проста і полягає вона в хороших сімейних відносинах. Там, де немає конфліктів, сварок, і є любов і розуміння, у дитини значно менше ризиків стати заїкою. Вилікувати заїкання куди складніше, ніж запобігти. Заїкання у дитини часом виявляється для того, щоб батьки зрозуміли власні помилки.

Відучити заїкатися не можна, можна лише допомогти, налагодити взаєморозуміння і співпрацю з дитиною. І пам'ятайте, що любов і віра в здібності малюка творить справжні дива, які навіть традиційна медицина не завжди здатна пояснити. Вірте у свою дитину, і у нього все вийде.