Розпізнати, як проявляється краснуха в початковій стадії, досить складно. Починається хвороба зовсім нетипово. На початку недуги багато хто батьки можуть навіть сплутати краснуху з гострими респіраторними захворюваннями. Відрізнити краснушную інфекцію від багатьох інших хвороб можна тільки в тому випадку, якщо ви знаєте основні специфічні ознаки.
Як визначити прояв перших ознак і симптомів краснушної інфекції?
Важливо відзначити, що висип при краснусі з'являється лише через три тижні з моменту зараження. Під час інкубаційного періоду захворювання яскраво не проявляється і протікає в дуже легкій формі. У малюка можуть з'явитися лише неспецифічні симптоми: температура тіла підвищується до 37-37,5 градусів, може виникнути нежить або закладеність носа при диханні. Поведінка дитини змінюється незначно. Малюки можуть трошки вередувати або відмовлятися від улюблених занять. Пояснення цього — відсутність на початку захворювання агресивного токсичного впливу вірусу на дитячий організм.
Наступним важливим діагностичним симптомом, який виникає вже через два тижні з моменту зараження, є збільшення різних груп лімфовузлів.
Найбільш характерне збільшення лімфатичних вузлів в області потилиці. Вони стають щільними, в пізніх стадіях - навіть дещо болючими. У малюків збільшуються пахові та пахвові лімфатичні вузли. При обмацуванні вони досить великі (до 2 см), щільні.
Найбільш характерним і яскравою ознакою краснухи є поява висипу. Вона виникає вже при закінченню інкубаційного періоду. Коли з'являється висип, малюк відразу починає відчувати себе набагато краще. Він стає більш активним, нормалізується апетит, поліпшується сон.
Як виглядають і проявляються висипання на тілі?
Різних дитячих інфекцій, які викликають у дитини поява висипки, налічують більше 50 видів.
Для кожного з захворювань лікарі виділяють характерні специфічні ознаки шкірних висипань, які допомагають встановити вірний діагноз.
Для краснухи більш характерні наступні ознаки висипки:
- Ступінчасте появу. Спочатку вона з'являється на голові та обличчі, пізніше починає спускатися по всьому тілу. Ділянки з найбільшою концентрацією червоних елементів розташовуються на сідницях, внутрішніх поверхнях передпліч і ніжках дитини. Це є яскравим діагностичною ознакою краснухи (на відміну, наприклад, від кору чи скарлатини).
- Одиничний характер шкірних елементів. Якщо придивитися, то висип складається з дрібних одиничних висипань. Краснушные плями червоного кольору. У розмірі зазвичай досягають 3-5 мм. Вони не сверблять і не приносять вираженого неспокою, як при корової краснухи.
- Відсутність шкірних проявів на долонях і підошвах. Локалізація є нетиповою для інфекції. Дуже рідко можливі висипання на верхньому небі. Однак вони можуть з'явитися приблизно у кожного третього хворого дитини. У цьому випадку дитині не можна їсти тверду їжу, яка може поранити запалений зів і ротоглотку.
- Можливість промацування шкірних висипань над поверхнею шкіри. Цятки легко доторкнутися. Вони трохи підносяться над поверхнею шкіри. Навіть в темний час доби можна визначити поява нових ділянок шкірних висипань. На дотик шкіра над цятками більше тепла, ніж на незмінених ділянках.
- Поступове зникнення шкірних проявів. Приблизно через пару днів плями починають бліднути і потихеньку зникати. Важливо відзначити, що після зникнення плям на шкірі немає некрасивих рубців або шрамів. Вся висип повністю проходить за три-чотири дні (без застосування лікарських мазей або кремів). Захворювання протікає в досить легкій формі.
- Послідовне очищення шкіри від червоних висипань. Висип проходить зверху вниз. Спочатку зникають елементи на волосистої частини голови, потім - шиї, живота і спини. В останню чергу очищаються ноги і стегна. На внутрішній поверхні стегон і передпліч елементи висипу можуть зберігатися досить тривалий час. Це також є важливим відмінністю від алергії.
- Поява невеликого лущення після дозволу висипки. Після того як шкіра очищається від висипань, на ній практично не залишається ніяких слідів від минулої хвороби. У ряді випадків у малюків виникає лише невелике лущення, яке проходить через кілька днів без будь-яких негативних наслідків.
Особливості проявів висипу у немовляти і новонародженої дитини
У малюків до року краснушная інфекція має ряд особливостей прояву хвороби. У переважній більшості випадків захворювання протікає в типовій класичній формі. При такому варіанті обов'язково утворюється висип. Малюки хворіють порівняно легко. З моменту дозволу висипки вони відчувають себе набагато краще і швидко одужують.
У дітей з ослабленим імунітетом або хронічними захворюваннями краснуха не завжди протікає за типовим варіантом. Приблизно в 10-15% випадків висип не утворюється. При такому варіанті мами обов'язково повинні звернути увагу на наявність збільшених лімфатичних вузлів.
Якщо у дитини стали помітні шишки або горби в області шиї, а також в пахвових западинах, слід в обов'язковому порядку показати малюка лікаря.
Швидше за все, щоб поставити правильний діагноз, лікар призначить додаткові аналізи крові. З допомогою таких тестів можна виявити специфічні антитіла, які починають вироблятися під час хвороби.
У малюків, які заразилися від мами ще внутрішньоутробно, після народження також можуть бути присутні ознаки краснушної інфекції. Така дитина є заразним протягом декількох місяців. Новонароджені дітки з вродженою краснушної інфекції значно відстають у розвитку від своїх однолітків і мають безліч хронічних захворювань.
Якщо матуся не має щеплення від краснухи і не хворіла раніше, але занедужує на краснуху під час лактації, вона легко може передати інфекцію своєму малюкові. Вірус краснухи дуже швидко проникає в грудне молоко. Дитина заражається від мами і через три тижні хворіє. У новонароджених і дітей в перший рік життя краснуха може протікати досить важко.
У дітей значно підвищується температура тіла, погіршується самопочуття. Малюки відмовляються від грудних годувань, плачуть. Багато дітки стають сонливими. Висип у немовлят з'являється швидко і стрімко поширюється по всьому тілу.
У малюків з більш ніжною шкірою вогнища висипань навіть можуть зливатися у великі конгломерати. Це є нехарактерним ознакою краснухи, але досить часто зустрічається у малюків в перший рік життя.
Якщо хвороба протікає у важкій формі або у малюка сильно підвищена температура, потрібна термінова госпіталізація.
У новонародженої дитини з-за слабкого імунітету ризик розвитку ускладнень зростає в кілька разів. Щоб запобігти можливі несприятливі наслідки, малюка разом з мамою госпіталізують і здійснюють необхідне лікування.
Висип є основним і класичним проявом краснухи. Важливо пам'ятати, що не у всіх випадках виникнення шкірних проявів говорить про наявність краснушної інфекції. Тільки проведення диференціальної діагностики може допомогти в постановці точного і правильного діагнозу.
Детальніше про краснухи - у наступному відео.
