Запальні захворювання очей є найпоширенішими в дитячій офтальмологічній практиці. Практично з перших днів після народження малюк може захворіти кон'юнктивітом. Лікують запальний процес у маленьких діток першого року життя зовсім по-іншому, ніж у школярів.
Що викликає захворювання?
Запалення кон'юнктиви у малюків можуть викликати різні зовнішні фактори. В даний час налічується близько сотні різних причин, які сприяють розвитку цього захворювання. Пік захворюваності кон'юнктивітом припадає на вік — 2-10 років. Однак, навіть у новонароджених малюків можуть з'явитися ознаки цієї хвороби.
Найчастішими причинами запалення кон'юнктиви у дитини до 5 років є:
Віруси. Володіють порівняно високою стійкістю до несприятливих умов навколишнього середовища. Навіть при проведенні належної дезинфікуючої обробки можуть тривалий час зберігати свою життєздатність. Сприйнятливість до вірусів у новонароджених малюків дуже висока. Зараження відбувається, як правило, внутрішньоутробно або повітряно-краплинним способом.
Бактерії. Це можуть бути стафілококи або стрептококи. У ослаблених малюків також можуть зустрічатися мікс-форми. У цьому випадку, при визначенні збудників інфекції, можна виявити відразу декілька типів бактерій. Протікає такий варіант захворювання досить важко з вираженими симптомами інтоксикації.
Грибки. Найчастішим винуватцем хвороби є кандида. У ослаблених та часто хворіючих дітей, які мають низький рівень імунітету, розмноження грибків відбувається досить швидко. Знижена функція імунної системи не дозволяє організму самостійно впоратися з грибковою інфекцією. Одним з її проявів буває кон'юнктивіт. У таких випадках потрібне обов'язкове призначення противокандидозных коштів.
Алергічні прояви. Для малюків у віці до 1 року найбільш часті такі реакції на додавання в раціон нових продуктів харчування. При введенні прикорму дитина може відреагувати сильною алергією. Одним з її проявів буває гострий кон'юнктивіт. Також, дітки з гострою реакцією на цвітіння мають характерні симптоми запального процесу на слизовій оболонці ока.
- Травматичні пошкодження. Порівняно поширене явище у дітей раннього віку. Крихти можуть торкатися обличчя ручками. Кон'юнктива у маленьких дітей надчутлива і швидко травмується. Ненавмисне пошкодження теж сприяє розвитку кон'юнктивіту.
- Вроджені форми. У таких ситуаціях зараження відбувається ще внутрішньоутробно. Якщо під час вагітності майбутня мама хворіє вірусною або бактеріальною інфекцією, то малюк дуже легко може заразитися. Хвороботворні мікроорганізми проникають через плацентарний бар'єр, викликаючи інфікування і запалення.
Важливо відзначити, що навіть при впливі різних провокуючих факторів не у всіх малюків можуть виникати прояви кон'юнктивіту.
Якщо у дитини сильний імунітет, то навіть при зараженні хвороба може протікати у порівняно легкій формі. Недоношені діти, а також діти з вродженими родовими травмами найбільш схильні до запальних процесів і інфекцій.
Як проявляється у дітей різного віку?
Кон'юнктивіт протікає в різних варіантах. Це більшою мірою залежить від віку дитини і його фізіологічних особливостей. Робота імунної системи значно змінюється в різні вікові періоди розвитку малюка. Це дає відбиток на вираженість клінічних проявів хвороби у дітей в різному віці.
Новонароджені та діти 1 року життя
Найбільш характерними симптомами в цьому віці будуть наступні прояви захворювання:
- Інтоксикація і лихоманка. У важких випадках температура тіла піднімається до 39 градусів. Дитини може сильно морозити. Малюки зазвичай відмовляються від грудних годувань, стають примхливими.
- Рясне виділення з очей. Найбільш часто сльозотеча зачіпає обидва ока. Виділяється з очей частіше прозоре. Якщо в запальний процес втягується бактеріальна флора, то може навіть з'явитися гній. У таких випадках обов'язково потрібно застосування антибіотиків.
- Почервоніння очей. Процес зазвичай двосторонній. Цей симптом сприяє посиленню моргання. Маленька дитина хоче як би видалити з ока чужорідний предмет, який йому заважає.
- Виражена сонливість. Малюки хочуть спати практично цілодобово. При вираженому больовому синдромі в денний час дитина може плакати і проситься на ручки.
Діти у віці 2-4 років
Малюки зазвичай скаржаться на сильне сльозотеча. Температура тіла підвищується вже не так високо, як у новонароджених. При середньотяжкому перебігу вона становить 38-38,5 градусів. Якщо джерелом зараження стали віруси, то підвищення температури до фебрильних цифр, як правило, не буває. Генетично викликає тільки патогенна бактеріальна флора.
Найбільш часте прояв - хворобливе сприйняття яскравого світла. Потрапляють на подразнену слизову яскраві промінчики світла, можуть викликати її додаткове пошкодження. Маленькі дітки набагато краще себе відчувають в темній кімнаті з завішеними шторами. Прогулянки на вулиці під час яскравого сонячного світла приносять дискомфорт і посилення больового синдрому.
Лікування
Доктор Комаровський вважає, що проводити терапію кон'юнктивіту слід якомога раніше. Вже з появи перших клінічних ознак захворювання потрібно призначення спеціальних ефективних ліків. Скільки причин кон'юнктивітів існує, стільки застосовується і різних терапевтичних методик, які дозволяють впоратися з цим захворюванням.Важливо відзначити, що хвороби слід проводити терапію до повного одужання. Це допоможе в майбутньому не допустити рецидивуючий кон'юнктивіт. Всі гострі кон'юнктивіти лікуються, як правило, не менше 7-10 днів. При бактеріальних формах захворювання — навіть до двох тижнів.
Всі методи, які застосовуються в лікуванні захворювань у дітей у віці від народження до чотирьох років, можна розбити на наступні групи:
Обробка очей
Цей метод є одним з найбільш важливих в терапії запального процесу. Для усунення виділень з очей можна використовувати різні відвари аптечних рослин або розчини дезінфікуючих засобів.
Для діток раннього віку для гігієнічної обробки запалених очей можна використовувати відвар ромашки. Для приготування цього настою візьміть одну столову ложку подрібненої сировини залийте склянкою окропу. Настоюйте протягом двох годин. Отриманий відвар процідіть через марлю.
Обробляйте очі щодня не менше 5-6 разів на добу. Починайте обробку від зовнішнього краю ока, рухаючись до носа. Всі рухи повинні бути максимально плавними без натискання. Для кожного очка використовуйте чистий ватний диск. Перед проведенням будь-яких гігієнічних процедур матуся повинна ретельно вимити руки з антибактеріальним милом і просушити рушником.
Для обробки очей також можна використовувати неміцний настій чаю. Цей спосіб можна застосовувати для малюків старше року. Намагайтеся вибирати чай без ароматичних добавок. Обробку очей можна робити за допомогою примочок. Для цього змочіть ватні диски в чайному настої і покладіть на очі. Тримайте 5-7 хвилин. Слід повторювати цю процедуру до трьох — чотирьох разів на добу.
Застосування медикаментозної терапії
Для лікування бактеріальних форм кон'юнктивіту у дітей перших років життя широко використовується препарат «Альбуцид». Ці краплі добре переносяться дітьми. Препарат володіє достатньо широким спектром дії і надає згубну дію на багато видів стафілококів.
Для малюків у віці 2 — 3 роки можна використовувати тетрациклінові мазі. Вони закладають за повіки спеціальною скляною паличкою. Ця мазь є антибактеріальної. Призначення будь-якого антибіотика вирішується тільки лікарем. Зазвичай застосування цього препарату призначається лікарем на 6-7 днів. Таке лікування є особливо ефективним при гноєтечі або інших ознак бактеріальної інфекції.
Якщо кон'юнктивіт викликаний вірусами, то в такому випадку дитині виписуються очні краплі, які мають вирусотоксическим дією. Серед найбільш поширених і часто використовуваних - «Офтальмоферон». Він відмінно справляється зі сльозотечею і почервонінням.Тривалість і кратність і дозування вибирає дитячий лікар.
При грибкових кон'юнктивітах призначаються протигрибкові препарати. Також паралельно виписуються імуностимулюючі препарати. Таке лікування показане зазвичай ослабленим дітям із прогресуючою кандидозної інфекцією. Терапія потрібно, як правило, тривала.
Якщо кон'юнктивіт виник в результаті травми ока, то в таких випадках дитячий офтальмолог порекомендує засоби для швидкого відновлення кон'юнктиви. Перед призначенням ліки лікар обов'язково повинен провести додаткові обстеження на спеціальних апаратах. Це необхідно для виявлення можливих протипоказань до призначення очних крапель.
Профілактика
Профілактичні заходи допоможуть не допустити розвитку кон'юнктивіту у вашого малюка. Дотримання нехитрих і простих заходів профілактики дозволить зберегти зір дитини і запобігти можливі запальні захворювання очей.
Для профілактики кон'юнктивіту:
-
Обов'язково виконуйте гігієнічну обробку очей малюка щодня. Використовуйте для цього тільки чисті ватяні диски. Перед проведенням процедури ретельно вимийте і обробіть руки. Періть рушники для обробки обличчя дитини кожен день. Обов'язково пропрасовуйте з обох сторін текстильний виріб гарячою праскою.
-
Під час епідемічних спалахів інфекційних захворювань не ведіть дитину в дитячий сад. Дотримання карантину дозволить убезпечити вашого малюка від зараження. Обов'язково цікавтеся у вихователів про гігієнічному і санітарному стані дошкільного закладу.
-
Зміцнюйте імунітет. Щоденні прогулянки на свіжому повітрі позитивно впливають на імунну систему дитячого організму. У холодну пору року намагайтеся не кутати малюка. Це буде хорошим способом загартовування для незміцнілого дитячого організму.
-
Дотримуйтесь правил гігієни. У малюка обов'язково повинна бути своя посуд і столові прилади. Намагайтеся ретельно промивати їх гарячою водою після кожного використання. Для новонароджених малюків обов'язково обробляйте баночки окропом. Відколів і подряпин на дитячій посуді бути не повинно! У таких пошкодженнях дуже часто селяться мікроби, які легко можуть стати джерелом зараження.
Захворіти кон'юнктивітом може практично кожен малюк. Мамі слід обов'язково знати основні прояви хвороби і елементарні методи, які дозволять впоратися з хворобою в досить короткі терміни.
Як і чим лікувати кон'юнктивіт, дивіться в передачі доктора Комаровського.