Період появи зубів у малюків часто протікає непросто, викликаючи безсонні ночі, капризи і інші проблеми. І щоб допомогти дитині, молодим батькам слід дізнатися більше про молочних зубах, нормальних строках і порядку їх появи, можливі проблеми і періоді, коли вони починають змінюватися на постійні.
Що це?
Молочними зубами називають перші зуби, які з'являються в ранньому дитячому віці. Повний комплект включає двадцять молочних зубів, представлених 8 різцями, 4 іклами і 8 молочними молярами. Вони потрібні малюкам для кусання і пережовування їжі, а також для формування щелепи до моменту, коли почнеться прорізування зубів, які називаються постійними або докорінними. Крім того, вони важливі для розвитку жувальних м'язів і мови.
На відміну від постійних, молочні:
- Меншого розміру.
- Більш округлі.
- Білого кольору з невеликим блакитним відливом.
- Ростуть вертикально.
- Більш крихкі.
- З більш широкими і короткими корінням.
Рекомендуємо подивитись цікаве відео про те, для чого малюкові вони потрібні:
Підраховуючи зуби у дитини, починають з серединної лінії і рухаються назовні, у результаті чого утворюється зубна формула з 5 зубів: «центральний різець – боковий різець – ікло – перший моляр – другий моляр». Таким чином, «одиничками» називають центральні різці, «двійками» - бічні різці. Ікла займають третє місце і тому є «трійками», а моляри, відповідно, «четвірками» і «п'ятірками».
Зубний біологічний вік
Оцінку зубів дитини використовують для контролю розвитку дитячого організму, визначаючи, чи нормально розвивається дитина, не запізнюється його розвиток або не випереджає малюк своїх однолітків.
У малюків підраховують кількість зубів і порівнюють із середніми нормами для їх віку. У дітей 2-6 років для оцінки змін нерідко використовується рентгенографія, так як зуби зовні не змінюються.
Коли прорізуються молочні зуби?
Особливості
- Молочні зуби ріжуться часто парами. Якщо мама помітила один «проклюнувшийся» зуб, незабаром слід очікувати появу його «напарника».
- У більшості випадків процес починається з нижньої щелепи. Саме на неї прорізаються перші центральні різці, ікла і моляри, після чого вони з'являються на верхній щелепі. Вгорі першими прорізуються тільки бічні різці.
- Для підрахунку нормальної кількості зубів для певного віку малюків лікарі застосовують формулу «взятий в місяцях вік дитини мінус 4».
Перший зуб
У більшості малюків першим прорезавшимся зубом є нижній центральний різець. Він плоский і невеликий, розташований на нижній щелепі, використовуваний для відкушування їжі. Його середнім терміном появи називають 6-8 місяців, хоча в одних дітей він з'являється на кілька місяців раніше, а в інших його прорізування може затриматися до однорічного віку.
Терміни
На час прорізування дитячих зубів впливає досить багато факторів, серед яких основними називають спадковість, стан здоров'я та особливості харчування крихти. Всі молочні зуби, як правило, прорізаються до 2,5-3-річному віку. Приблизні терміни появи, середні для більшості діток, відображені в таблиці:
Назва пари зубів |
Вік дитини в місяцях |
Центральні різці |
Нижні у 6-9 Верхні в 7-10 |
Бічні різці |
На верхній щелепі в 9-11 Внизу в 11-14 |
Перші моляри |
На нижній щелепі в 12-18 Вгорі в 13-20 |
Ікла |
Внизу в 16-22 Верхні в 17-23 |
Другі моляри |
Нижні у 20-26 На верхній щелепі в 26-33 |
Послідовність
Порядок, в якому «прокльовується» молочні зуби, зазвичай відрізняється у різних дітей, але у більшості дітей спостерігається така послідовність:
- Після появи нижніх центральних різців наступній ріжеться така ж пара зубів на верхній щелепі.
- Далі поряд з центральними верхніми різцями прорізаються бічні різці, а після цього починають різатися протилежні бічні різці, що з'являються на нижній щелепі.
- Наступними починають прорізуватися перші моляри. Спершу вони ріжуться внизу, а потім «прокльовується» і на верхній щелепі.
- Між молярами і бічними різцями починають прорізуватися нижні ікла, а слідом за ними – ікла на верхній щелепі.
- Завершують процес прорізування молочних зубчиків другі моляри, які спочатку, як правило, прорізаються внизу, а потім і на верхній щелепі.
Пару слів про послідовності прорізування сказав і знаменитий доктор Е. Комаровський:
Симптоми
Як правило, у дітей з ріжучими молочними зубами спостерігають:
- Посилення вироблення слини і її виділення.
- Припухлість і почервоніння ясен в місці, де ріжеться зуб.
- Погіршення апетиту.
- Поганий сон.
- Примхлива і дратівлива поведінка.
- Бажання гризти різні предмети для зменшення свербіння в яснах.
У деяких дітей в період прорізування молочних зубів підвищується температура (часто не вище +37,5°С) і ненадовго розріджується стілець з-за поглинається в більшій кількості слини. Також зустрічається поява несильного вологого кашлю і слабкого нежиті з прозорими виділеннями. Через дратівної ефекту витікає з рота дитини слини можливо поява почервоніння і висипу на підборідді і грудей.
Чому можуть хворіти?
Молочні зубки з-за більш тонкої емалі і підвищеної уразливості уражаються різними захворюваннями частіше, ніж постійні. Найбільш часто їх вражає карієс, але на ранніх стадіях ніяких хворобливих відчуттів від цього захворювання не виникає.
Якщо інфекція проникає глибше, зубки починають реагувати болем на деякі подразники, наприклад, кислу їжу або солодкий напій.
Також біль можуть викликати перепади температури, а якщо карієс став глибоким і ускладнився пульпітом, болі з'являються і при жуванні.
У представленому відео дитячий стоматолог дає кілька порад, як уникнути розвитку карієсу:
Лікування
Хоча деякі батьки думають, що молочні зуби не вимагають настільки уважного догляду і лікування, як постійні, лікувати їх потрібно обов'язково. Відсутність лікування може призвести до активізації інфекційного процесу, проникненню глибоко в зубні тканини і пульпу, а також до серйозних ускладнень. Результатом буває втрата зуба, з-за чого можливе порушення постійного прикусу.
Уражений карієсом молочний зуб виступає джерелом інфекції в організмі малюка і послаблює його захисні сили.
У лікуванні використовуються такі методи:
- Фторування. Зубки обробляють розчинами, що містять іони фтору. Методика найчастіше використовується для профілактики карієсу, а також при початкових його проявах у вигляді білих плям.
- Сріблення. При такому методі зуби обробляються розчинами з сріблом. Як і фторування, методика показана при початковому карієсі або для його запобігання. Її основним недоліком називають потемніння зубів.
- Ремінералізація. Суть такого методу є обробка спеціальними складами, насыщающими зуби мінералами, зокрема, кальцієм, фосфором і фтором.
- Обробка озоном. Цей метод застосовують для очищення зубів від бактерій і дезінфекції.
- Герметизація фісур. При такому методі зуби покриваються спеціальним стеклоподобным речовиною.
- Пломбування. Ця методика передбачає видалення ураженого зуба інфікованих тканин і встановлення пломб.
Видалення
Молочні зуби при їх захворюваннях в більшості випадків намагаються зберегти, щоб вони «тримали місце» для корінних. Проте є ситуації, які змушують їх видаляти, наприклад:
- Його травма.
- Глибокий карієс з руйнуванням коренів.
- Підвищена рухливість.
- Серйозні ускладнення карієсу, наприклад, періодонтит.
- Порушення строку випадання.
Для видалення молочного зуба, як правило, потрібно виконати ін'єкційну анестезію, а в яких випадках не обійтися без загального наркозу.
Чому випадають?
Молочні зуби є тимчасовими, оскільки щелепу дитини зростає і навантаження на неї збільшується. Їм на зміну повинні прийти більш міцні і більш великі зуби, тому, починаючи з 5-річного віку, їх коріння поступово розсмоктуються.
У більшості дітей вони випадають в такому віці:
Назва пари зубів |
В якому віці випадають |
Центральні різці |
У 6-8 років |
Бічні різці |
Від 7 до 8 років |
Перші моляри |
В 9-11 років |
Ікла |
Від 9 до 12 років |
Другі моляри |
В 10-12 років |
Зміна на докорінні
Що це
Корінні - це постійні зуби, замінюють в дитячому організмі молочні. Вони більш міцні і представлені в більшій кількості – всього у людини прорізається 32 шт., хоча останні чотири з них, які носять назву «зуби мудрості», можуть прорізатися і набагато пізніше підліткового віку.
На відміну від молочного прикусу, в постійному присутні зуби, звані премолярами. Вони прорізаються між іклами і молярами.
Зубні проміжки
До того, як перші молочні зуби почнуть випадати, батьки помітять, що проміжки між ними збільшилися. Це абсолютно нормальне свідоцтво процесу росту щелепи дитини, адже розміри корінних зубів набагато більше, і до моменту їх прорізування щелепу збільшується. Якщо між молочними зубками до шести-семирічного віку ніяких проміжків не спостерігається, дитину слід показати стоматолога.
Перші постійні
За розташування їх називають «шістками», оскільки вони ріжуться за п'ятими молочними зубами (другими молочними молярами). Стоматологи називають ці постійні зуби першими постійними молярами.
Їх прорізування спостерігається найчастіше до того моменту, як у дитини відбувається випадання першого молочного зубчики. Це найбільш часто відбувається в 5-6-річному віці, тобто у 6-річної дитини може спостерігатися ситуація, коли в роті налічується 24 зуба, серед яких двадцять молочних і 4 постійних.
Терміни
Після того, як з'явилися перші постійні моляри і почали випадати молочні різці, корінні зуби ріжуться в такому порядку:
Назва пари зубів та їх розташування | У скільки років прорізаються |
Бічні різці внизу | 7-8 |
Бічні різці на верхній щелепі | 8-9 |
Нижні ікла | 9-10 |
Верхні ікла | 11-12 |
Перші премоляри внизу | 10-11 |
Верхні перші премоляри | 10-12 |
Другі премоляри вгорі | 10-12 |
Другі премоляри на нижній щелепі | 11-12 |
Нижні другі моляри | 12-13 |
Верхні другі моляри | 12-13 |
Треті моляри | після 17 |
Ще більше ви дізнаєтеся, подивившись передачу доктора Комаровського.