Цистит – це запалення сечового міхура. Дівчатка хворіють їм у 5 разів частіше, ніж хлопчики. Це пов'язано з анатомічними особливостями жіночого організму – уретра у дівчаток набагато коротше і більше в діаметрі, що є позитивним умовою для розвитку в сечовому міхурі інфекції, яка потрапляє туди по висхідному шляху. Проте останнім часом все частіше цей діагноз ставлять хлопчикам. Не всі батьки знають, які симптоми, як здійснюється лікування такого захворювання.
Клінічна картина
При циститі запалення охоплює слизовий і підслизовий шари клітин сечового міхура. Більш схильні до виникнення захворювання хлопчики дошкільного та молодшого шкільного віку, набагато рідше хворіють циститом підлітки і діти, вік яких – до 1 року.
Основний фактор, що стимулює розвиток запального процесу в сечовому міхурі – це загальне переохолодження організму. В таких умовах інфекція отримує ідеальні умови для розвитку і розмноження.
Патогенний збудник потрапляє в порожнину органу по висхідному (через сечовипускальний канал) або низхідному (з нирок або сечоводів) шляху. Дуже часто це відбувається через недотримання правил особистої гігієни.
Цистит може бути бактеріальної або грибкової природи. Заразитися діти можуть у громадських місцях: школах, садках, басейнах, лазнях, у громадських туалетах і так далі.
За клінічним перебігом виділяють гострий і хронічний цистит.
Гострий цистит починається раптово. Проявляється він різким болем внизу живота, частими тенезмами (помилкові позиви до сечовипускання), біль і печіння під час сечовипускання, а також підвищенням загальної температури тіла. Симптоми прогресують досить швидко. При своєчасному лікуванні прогноз досить сприятливий.
Хронічний цистит найчастіше виникає як вторинне захворювання, що виникає з-за іншого інфекційного процесу в сечовидільній системі.
Симптоматика тут більш «розмита», а лікування зазвичай займає більше часу.
При нормальних умовах внутрішня оболонка сечового міхура відрізняється низкою захисних реакцій, що не дозволяють болезнетворному збудника активно розвиватися.
Симптоми і лікування циститу будуть розрізнятися у хлопчиків різних вікових груп:
- У дітей у віці до року при циститі спостерігається плаксивість, сеча набуває насичений темно-жовтий відтінок, сечовипускання стають занадто частими, або рідкісними, температура тіла рідко перевищує нормальні показники.
- У хлопчиків старше 3-х років виникає гостра біль внизу живота, сеча стає каламутною, позиви до сечовипускання носять нав'язливий характер, може підвищитися загальна температура тіла (в поєднанні з іншими симптомами лихоманки).
Терапія
При появі перших ознак захворювання необхідно відразу звертатися за кваліфікованою допомогою до лікаря, а не займатися самолікуванням. Зволікання може істотно збільшити терміни одужання і спровокувати розвиток ускладнень. Не звертаючись за медичною допомогою вчасно, батьки ризикують прийняти за цистит інше захворювання зі схожими симптомами.
При підозрі на цистит лікар призначає ряд лабораторних досліджень. Як правило, це загальні аналізи сечі і крові. На підставі скарг і результатів аналізів ставиться діагноз.
Терапія циститу в гострій формі полягає у знищенні патогенної мікрофлори і полегшення стану дитини (можна полегшити біль, забезпечується нормалізація діурезу, поліпшення загального стану).
Необхідно забезпечити спокій. Протягом перших 4-5 днів дитина повинен дотримуватися постільного режиму, особливо в тому випадку, якщо спостерігається підвищення загальної температури тіла (з усіма супутніми ознаками лихоманки).
Другий (і не менш важливе) варіант лікування циститу у хлопчиків – це медикаментозна терапія. Зазвичай лікування даного захворювання не обходиться без застосування антибактеріальних засобів, однак важливо пам'ятати про те, що антибіотики при циститі може призначити тільки лікар – виходячи з клінічної картини. Безконтрольний прийом ліків не тільки не допоможе поліпшити стан дитини, але й завдасть значної шкоди його здоров'ю.
При циститі призначають не тільки антибактеріальні засоби, але і спазмолітики, нестероїдні протизапальні препарати.
Під час усього періоду лікування важливо організувати для дитини особливий режим харчування. Необхідно виключити з його щоденного раціону надмірно пряну їжу, маринади, копченості. Слід обмежити кількість споживаної солі, так як вона затримує рідину в тканинах. Раціон повинен бути збалансованим, містити клітковину, вітаміни і мінерали.
В цей час необхідно пити більше рідини: не дуже міцний чай, ягідний морс (при циститі корисний журавлинний напій), компот, негазовану мінеральну воду.
Варто згадати про те, що під час хвороби слід уважно стежити за тим, щоб малюк не замерзав (особливо ноги і спина).
Потрібно приділяти особливу увагу догляду за статевими органами, так як нехтування простими правилами гігієни може призвести до повторного зараження.
Лікар може порадити (крім всіх перерахованих коштів) використання теплих сидячих ванн з додаванням трав'яних відварів. Якщо у точності дотримуватися плану лікування, що складається лікарем, то в середньому період одужання триває не більше тижня.
Застосування антибіотиків
Найбільш часто патогенна мікрофлора, що провокує розвиток циститу у хлопчиків, представлена кишковою паличкою, стафілококової і стрептококової інфекції, грибками, аденовірус. Тому лікування циститу не може бути ефективним без антибіотикотерапії.
У таких випадках лікарем можуть бути призначені деякі з таких антибактеріальних препаратів:
- Препарати пеніцилінової групи: «Аугментин», «Амоксиклав» та інші. Курс лікування становить не менше тижня.
- Макроліди – «Сумамед», «Азитрамицин». Курс лікування – 3 дні.
- Група цефалоспоринів – «Тарацеф», «Цеклор», «Зиннат».
- Похідні фосфоновой кислоти – «Монурал» та інші препарати.
Застосовуючи антибіотики, важливо точно дотримуватися рекомендації лікуючого лікаря і ні в якому разі не займатися самолікуванням. Щоб грамотно підібрати найбільш підходящий антибактеріальний засіб, що зазвичай призначається посів сечі.
Однак часто буває так, що захворювання протікає досить гостро, і чекати результатів посіву не представляється можливим. У таких випадках доцільним є призначення антибіотиків широкого спектру дії. Коли будуть готові результати посіву, можна скорегувати лікування за результатами аналізу.
Під час лікування не можна без дозволу лікаря міняти препарат на інший або зовсім зупиняти антибіотикотерапію. Навіть якщо симптоми циститу зникли, патогенна мікрофлора може ще залишатися в сечовому міхурі та в повній мірі проявити себе, якщо для цього будуть створені сприятливі умови.
Після закінчення курсу антибіотикотерапії слід ще раз здати сечу на посів.
Рецепти народної медицини
Треба відразу зауважити, що вилікувати цистит виключно народними засобами неможливо. При появі перших симптомів захворювання у вашої дитини не потрібно зволікати з походом в поліклініку. Як додаткові методи лікування можна використовувати деякі рецепти – природно, з відома лікуючого лікаря. Ось деякі з них:
- Чайну ложку подрібненого звіробою необхідно залити 250 мл окропу і поставити на 30 хвилин на водяну баню. Після цього отриманий відвар потрібно остудити і процідити. Давати дитині по чверті склянки 3 рази в день перед прийомом їжі.
- Одну чайну ложку васильків залити 250 мл окропу. Настоювати суміш протягом 30 хвилин (можна використовувати термос). Одноразовий прийом – 1/3 від третини склянки. Приймати суміш потрібно 3 рази в день.
- Взяти в рівних частинах ромашку, календулу і череду, перемішати. 3 столові ложки отриманої суміші залити 1 л окропу і тримати на водяній бані протягом 30 хвилин. Відвар потрібно остудити. Застосовувати засіб у вигляді сидячих ванночок, курс лікування – не менше тижня.
Ускладнення
Зазвичай при своєчасному лікуванні і відсутності супутніх обтяжуючих факторів цистит не залишає будь-яких ускладнень. Якщо батьки довго тягнули з походом в поліклініку або зовсім займалися самолікуванням, то інфекційний процес може перейти у хронічну форму і поширитися на сусідні органи.
Пієлонефрит – одне з можливих ускладнень циститу. В даному випадку інфекція потрапляє в ниркові балії із сечового міхура по висхідному шляху і стає причиною розвитку активного запального процесу.
Це часто трапляється з-за міхурово-сечовідного рефлюксу, який обумовлений попаданням сечі з сечового міхура в сечоводи. Пієлонефрит – досить серйозне захворювання з важким клінічним перебігом, які потребують терапії в умовах стаціонару.
Якщо в даному випадку вчасно не звернутися за кваліфікованою допомогою, то стан хворого може ускладнитися розвитком інтерстиціального циститу. Цей стан характеризується поширенням інфекції на м'язовий шар полого органу, як наслідок, втратою ним еластичності. Подібні зміни не піддаються корекції, так як в цьому випадку м'язова тканина втрачає свої властивості, перетворюючись в один суцільний рубець.
Додаткову інформацію щодо хвороби ви можете дізнатися, подивившись відео нижче.