Симптоми і ознаки гіперактивності у дитини

Кожна дитина активний і допитливий, але є дітки, активність яких у порівнянні з однолітками підвищена. Можна назвати таких дітей гіперактивними або це прояв характеру дитини? І нормально гіперактивної поведінки дитини або воно потребує лікування?

Вчасно розпізнана гіперактивність, при якій потрібно терапія, дозволяє дитині сформувати нормальне поведінка і краще адаптуватися в колективі серед інших людей. Якщо ж залишити СДУГ у дитини без уваги, він зберігається і в більш старшому віці. Підліток з таким порушенням гірше набуває шкільні навички, більш схильні до асоціальної поведінки, він ворожий і агресивний.

Далеко не кожного активного і легко збуджуваного дитину відносять до категорії дітей, у яких є синдром гіперактивності.

Щоб діагностувати СДУГ, слід виявити у дитини основні симптоми такого порушення, які проявляються:

1. Дефіцитом уваги.
2. Імпульсивністю.
3. Гіперактивністю.

Симптоми зазвичай виникають у віці до 7 років. Найчастіше батьки помічають їх на 4 чи 5 років, а найбільш частим віковим періодом звернення до фахівця є 8 років і старше, коли дитина стикається з безліччю завдань у школі і вдома, де потрібна його зосередженість і самостійність. Малюкам, яким ще не виповнилося 3 роки, діагноз ставлять не відразу. За ними деякий час спостерігають, щоб переконатися в наявності СДУГ.

В залежності від переважання конкретних ознак виділяють два підтипи синдрому – з дефіцитом уваги з гіперактивністю. Окремо виділяють змішаний підтип СДУГ, при якому у дитини є симптоми і дефіциту уваги і гіперактивності.

Прояви дефіциту уваги:

1. Дитина не може довго зосереджуватися на предметах. У нього часто виникають недбалі помилки.
2. У дитини не виходить довго зберігати увагу, із-за чого він незібрана під час виконання завдання і часто не виконує завдання до кінця.
3. Коли до дитини звертаються, виникає враження, що він не слухає.
4. Якщо дати дитині пряму інструкцію, він її не виконує або починає виконувати і не закінчує.
5. Дитині важко організувати свою діяльність. У нього спостерігається часте переключення від одного заняття на інше.
6. Дитині не подобаються завдання, для яких потрібен тривалий розумове напруження. Він намагається їх уникати.
7. Дитина нерідко втрачає речі, які йому потрібні.
8. Малюк з легкістю відволікається на сторонній шум.
9. У повсякденних справах у дитини відзначають підвищену забудькуватість.

Прояви імпульсивності і гіперактивності:

1. Дитина часто встає з місця.
2. Коли дитина хвилюється, він інтенсивно рухає ногами або руками. Крім того, малюк періодично поеживается в стільці.
3. Він піднімається з місця дуже різко і часто бігає.
4. Йому важко брати участь в спокійних іграх.
5. Його дії можна охарактеризувати, як «заведені».
6. Під час занять він може викрикувати з місця або шуміти.
7. Дитина відповідає до того, як почує питання повністю.
8. У нього не виходить чекати своєї черги під час заняття або гри.
9. Дитина постійно втручається в заняття інших людей або їх розмови.

Для постановки діагнозу у дитини має бути мінімум 6 ознак з зазначених вище, причому вони повинні зазначатися тривалий час (мінімум півроку).

Синдром гіперактивності виявляють не тільки у школярів, але й у дітей дошкільного віку і навіть у немовлят.

У найменших така проблема проявляється наступними ознаками:

• Більш швидким фізичним розвитком, якщо порівнювати з однолітками. Немовлята з гіперактивністю набагато швидше перевертаються, повзають і починають ходити.
• Появою примх, коли дитина втомився. Гіперактивні діти перед сном нерідко збуджуються і стають активнішими.
• Меншою тривалістю сну. Дитина з СДУГ спить набагато менше, ніж це належить у його віці.
• Труднощі з засипанням (багатьох діток треба заколисувати) і дуже чуйним сном. Гіперактивний дитина реагує на будь шерех, а якщо прокидається, заснути знову йому дуже важко.
• Дуже бурхливою реакцією на гучний звук, нову обстановку і незнайомі обличчя. З-за таких факторів малюки з гіперактивністю збуджуються і починають більше вередувати.
• Швидким переключенням уваги. Запропонувавши дитині нову іграшку, мама помічає, що новий предмет привертає увагу малюка зовсім ненадовго.
• Сильною прихильністю до мами і боязню сторонніх людей.

Підвищена активність дитини може бути проявом його вродженого темпераменту.

На відміну від дітей з СДУГ темпераментний здорова дитина:

• Після активного бігу або інший активності спокійно сидить або лежить, тобто може заспокоїтися самостійно.
• Нормально засинає, а тривалість його сну відповідає віку малюка.
• Довго і спокійно спить вночі. Якщо це немовля, то він прокидається на годування, але не плаче і досить швидко засинає знову.
• Розуміє поняття «небезпечно» і відчуває страх. Така дитина не буде залазити повторно в небезпечне місце.
• Швидко освоює поняття «не можна».
• Може відволіктися під час істерики розповіддю або яким-небудь предметом.
• Рідко проявляє агресію по відношенню до мами або іншій дитині. Малюк може поділитися своїми іграшками, нехай іноді лише після умовлянь.

Раніше виникнення СДУГ пов'язували переважно з ураженням головного мозку, наприклад, якщо новонароджений переніс гіпоксію, коли перебував в утробі матері або під час пологів. У наші дні дослідження підтвердили вплив на появу синдрому гіперактивності генетичного фактора і порушень внутрішньоутробного розвитку малюка. Розвитку СДУГ сприяють занадто ранні пологи, кесарів розтин, маловесность крихти, тривалий безводний період в пологах, застосування щипців і подібні фактори.

Запідозривши у своєї дитини синдром гіперактивності, перше, що потрібно зробити – піти до фахівця. Багато батьків звертаються до лікаря не відразу, так як не наважуються визнати проблему у дитини і бояться осуду знайомих. Такими діями вони упускають час, в результаті чого гіперактивність стає причиною серйозних проблем із соціальною адаптацією дитини.

Є також і батьки, які приводять цілком здорової дитини до психолога або психіатра, коли не можуть або не бажають знайти до нього підхід. Це часто спостерігається в кризові періоди розвитку, наприклад, у 2 року або при трирічному кризі. При цьому ніякої гіперактивності у малюка немає.

У всіх цих випадках без допомоги фахівця визначити, чи дійсно дитині потрібна медична допомога або у нього просто яскравий темперамент, не вийде.

Якщо у дитини підтвердиться синдром гіперактивності, то в її лікуванні будуть використовуватися такі методи:

1. Роз'яснювальна робота з батьками. Лікар повинен пояснити мамі і татові, чому у дитини з'явилася гіперактивність, як проявляється такий синдром, як вести себе з дитиною і як правильно його виховувати. Завдяки такій просвітницькій роботі батьки перестають звинувачувати себе або один одного в поведінці дитини, а також розуміють, як поводитися з малюком.
2. Зміна умов навчання. Якщо гіперактивність діагностована у школяра з поганою успішністю, його переводять у спеціалізований клас. Це допомагає впоратися з затримкою формування шкільних навичок.
3. Медикаментозна терапія. Лікарські препарати, які призначаються при СДУГ, відрізняються симптоматичну дію і ефективні в 75-80% випадків. Вони допомагають полегшити соціальну адаптацію дітей з гіперактивністю і поліпшити їх інтелектуальний розвиток. Як правило, ліки призначають на тривалий період, іноді до підліткового віку.

Популярний лікар багато разів стикався у своїй практиці з дітьми, у яких діагностовано СДУГ. Головною відмінністю такого медичного діагнозу від гіперактивності, як риси характеру, Комаровський називає той факт, що здоровій дитині гіперактивність не заважає розвиватися і спілкуватися з іншими членами суспільства. Якщо ж у дитини захворювання, він без допомоги батьків і лікарів не може стати повноцінним членом колективу, нормально вчитися і спілкуватися з однолітками.

Щоб переконатися, чи здорова дитина або в нього СДУГ, Комаровський радить звернутися до дитячого психолога або психіатра, оскільки лише кваліфікований фахівець не тільки з легкістю виявить у дитини гіперактивність, як хвороба, але і допоможе батькам зрозуміти, як ростити дитину з СДУГ.

Відомий педіатр рекомендує при вихованні гіперактивного дитини керуватися такими правилами:

• При спілкуванні з дитиною важливо встановлювати контакт. Якщо потрібно, для цього дитину можна зачепити за плече, розвернути до себе, прибрати з його поля зору іграшку, вимкнути телевізор.
• Батьки повинні визначити для дитини конкретні і здійснимі правила поведінки, але при цьому важливо, щоб їх дотримувалися завжди. Крім того, кожне таке правило повинно бути зрозуміло дитині.
• Простір, в якому перебуває гіперактивний дитина, повинно бути цілком безпечним.
• Режиму слід дотримуватися постійно, навіть якщо у батьків вихідний. Гіперактивним дітям, на думку Комаровського, дуже важливо прокидатися, їсти, гуляти, купатися, вкладатися спати і здійснювати інші звичні щоденні дії в один і той же час.
• Всі складні завдання для гіперактивних дітей необхідно розбивати на частини, які будуть зрозумілі і легко здійснимі.
• Дитину слід постійно хвалити, відзначаючи і підкреслюючи всі позитивні дії малюка.
• Відшукайте те, що гіперактивній дитині вдається найкраще, а потім створіть такі умови, щоб малюк міг виконувати таку роботу, отримуючи від неї задоволення.
• Забезпечте дитині з гіперактивністю можливість витрачати надлишок своєї енергії, спрямовуючи її в потрібне русло (наприклад, гуляти з собакою, відвідувати спортивні секції).
• Збираючись з дитиною в магазин або в гості, обміркуйте детально свої дії, наприклад, що взяти з собою або що купити дитині.
• Батькам слід дбати і про власний відпочинок, оскільки, як підкреслює Комаровський, для гіперактивного малюка дуже важливо, щоб тато і мама були спокійними, мирними і адекватними.

З нижченаведене відео ви зможете дізнатися ще більше про гіперактивних дітей.

Про роль батьків і багатьох важливих нюансах ви дізнаєтеся, подивившись відео клінічного психолога Вероніки Степанової.