Синдром дефіциту уваги (СДУГ): симптоми та корекція

Фахівці називають терміном «СДУГ» неврологічний розлад поведінки, яке починається вже в ранньому дитинстві і проявляється у вигляді проблем з концентрацією уваги, підвищеною активністю і імпульсивністю. Синдром гіперактивності - це де збудження завжди переважає над гальмуванням.

Вчені педагоги і медики припускають, що поява симптомів СДУГ залежить від впливу різних факторів. Так, біологічні фактори поділяються на пренатальний і постнатальний період.

Причинами виникнення органічних уражень можуть бути:

• вживання у великій кількості в період вагітності алкоголю та куріння;
• токсикози і імунна несумісність;
• передчасні, затяжні пологи, загроза викидня і спроба перервати вагітність;
• наслідок наркозу і кесаревого розтину;
• обвиття пуповиною або неправильне передлежання плоду;
• стреси і психологічні травми мами під час вагітності, небажання мати дитину;
• будь-які захворювання дитини в період дитинства, супроводжуються високою температурою, теж можуть впливати на формування і розвиток головного мозку;
• несприятливий психосоціальний оточення і спадкова схильність;
• емоційні розлади, підвищена тривожність, травми.

Є ще й соціальні причини - це особливості виховання в сім'ї або педагогічна занедбаність - виховання за типом «кумир сім'ї».

Як же визначити батькам, є гіперактивність у дитини. Думаю, на початковому етапі визначення це зробити дуже просто. Досить відзначити ті симптоми, які присутні у вашої дитини впродовж певного часу.

Ознаки неуважності:

• не любить галасливі приміщення;
• йому важко концентрувати увагу;
• він відволікається від виконання завдання, реагує на зовнішні стимули;
• з великим задоволенням хапається за справу, але часто переходить від однієї незавершеної дії до іншої;
• погано чує і не сприймає інструкції;
• відчуває труднощі у самоорганізації, часто втрачає свої речі в садку чи вдома.

Ознаки гіперактивності:

• залазить на стіл, тумби, шафи, на вулиці на дерева, паркани;
• частіше бігає, крутиться і крутиться на місці;
• під час занять ходить по кімнаті;
• спостерігаються неспокійні рухи рук і ніг, як би посмикування;
• якщо що-небудь робить, то з шумом і криком;
• йому постійно потрібно щось робити (грати, майструвати і малювати) не вміє відпочивати.

Ознаки імпульсивності:

• надзвичайно говіркий;
• не вміє чекати винагороди, йому треба «тут» і «зараз»;
• відволікає інших дітей на заняттях;
• важко переносить час, коли чекає на свою чергу;
• відчуває труднощі в контролі своєї поведінки, не вміє слідувати правилам;
• часто змінюється настрій, задиристий.

Про синдром СДУГ можна говорити тільки тоді, коли у вашої дитини протягом дуже довгого часу присутні майже всі перераховані вище симптоми.

Розумова діяльність дітей з синдромом СДУГ відрізняється циклічністю. Дитина може добре активно працювати протягом 5-10 хвилин, потім настає період, коли мозок відпочиває, накопичує енергію для наступного циклу. У цей момент дитина відволікається, не чує нікого. Потім розумова діяльність відновлюється, і дитина знову готовий до роботи протягом 5-15 хвилин. Діти з СДУГ мають «мерехтливе увагу», відсутність зосередження без додаткової рухової стимуляції. Їм необхідно рухатися, крутитися і постійно вертіти головою, щоб залишатися в «свідомості».

Перш за все, давайте згадаємо, що всі діти народжуються з уже закладеними матінкою природою темпераментом. І як він буде проявлятися, залежить і від розвитку малюка, і від виховання батьків.

Темперамент залежить від нервових процесів, таких як збудження і гальмування. На даний момент існує чотири типи темпераменту – це сангвініки, холерики, флегматики і меланхоліки. Головне, що батькам варто знати, - чистих темпераментів не буває, просто один з них переважає в більшій мірі, ніж інші.

Якщо ваша дитина буває рухливий, коли ви розмовляєте зі знайомими на вулиці, або він закочує істерики в магазині, а ви в цей час зайняті вибором продуктів, то це нормальний, здоровий, активний дитина.

Своїм досвідом про виховання дітей з СДУГ діляться батьки в наступному відео.

Міжнародна психіатрична класифікація (DSM) виділяє наступні варіанти СДУГ:

1. змішаний - це поєднання гіперактивності з порушенням уваги - зустрічається найбільш часто, особливо у хлопчиків;
2. неуважний - переважає дефіцит уваги, частіше зустрічається у дівчаток з бурхливою фантазією;
3. гіперактивний - домінує гіперактивність. Може бути наслідком як індивідуальних особливостей темпераменту дітей, так і деякими порушеннями ЦНС.

Симптоми гіперактивності можуть з'являтися ще до народження дитини. Такі діти можуть бути дуже активними в утробі матері. Надмірно рухливий дитина - явище дуже небезпечне, адже його активність може спровокувати обвиття пуповиною, а це загрожує гіпоксією.

1. Дуже активна рухова реакція на різні дії.
2. Надмірна крикливость і гіперзбудливість.
3. Можлива затримка мовного розвитку.
4. Порушення сну (рідко перебувають у стані розслаблення).
5. Висока чутливість до яскравого світла або шуму.
6. Слід пам'ятати, що примхливість малюка в такому віці може бути викликана від неправильного харчування, зростаючих зубів, кольок.

• Непосидючість.
• Порушення дрібної моторики.
• Хаотичні рухи малюка, а також їх надмірність.
• У цьому віці ознаки СДУГ активізуються.

1. Вони нездатні зосереджено займатися справою (дослухати казку, дограти гру).
2. На заняттях плутає завдання, швидко забуває поставлене питання.
3. Важко укласти спати.
4. Непослух і капризи.
5. Малюки в 3 роки дуже вперті, примхливий, так як цей вік супроводжується кризою. Але при СДУГ такі характерні риси посилюються.

• Відсутній збереження уваги на уроках.
• Відповідає швидко, не замислюючись, перебиває дорослих.
• Відчуває невпевненість у собі, низьку самооцінку.
• Страхи і тривожність.
• Неврівноваженість і непередбачуваність, зміни в настрої;
• Енурез, скарги на біль у голові.
• З'являються тики.
• Не здатний тривалий час спокійно довго чекати.

Щоб підтвердити діагноз, батьки повинні, перш за все, звернутися до невролога. Саме він, зібравши весь анамнез, після проведених обстежень та аналізів може підтвердити наявність СДУГ.

Дитячий психолог проводить психологічну діагностику за допомогою різних опитувальників і методик обстеження психічних функцій (пам'яті, уваги, мислення), а також емоційного стану дитини. Діти даного типу часто бувають перевозбудимы і напружені.

Для уточнення діагнозу гіперактивній дитині призначаються додаткові аналізи, так як за подібним синдромом можуть ховатися і різні захворювання.

Реабілітація дитини з СДУГ включає в себе як індивідуальне супровід, так і психолого-педагогічну та медикаментозну корекцію.

Дитячий психолог і невролог на першому етапі проводять консультації, індивідуальні обстеження, використовуються БОС-технології, де дитину вчать правильно дихати.

Медикаментозне лікування є додатковим, а іноді і основним методом корекції СДУГ. У медицині дітям виписують ноотропні засоби (кортексин, енцефабол), вони благотворно впливають на активність головного мозку та ефективні у випадках неуважність. Якщо ж, навпаки, переважає гіперактивні симптоми, то тоді застосовують препарати, які містять гаммааминомаслянную кислоту, пантогам, фенібут, вони відповідають за гальмування процесів у головному мозку. Необхідно пам'ятати, що всі ці ліки можна приймати тільки за призначенням лікаря невролога.

Батькам важливо стежити за харчуванням дитини.

• Обов'язковим є прийом 1000 мг кальцію, який необхідний для розвитку зростаючого організму.
• Потреба в магнії становить від 180 мг до 400 мг на добу. Він міститься в гречці, пшениці, арахісі, картоплі і шпинаті.
• Омега 3 - особливий вид жирних кислот, який забезпечує проходження імпульсів до клітин серця, головного мозку, тому він теж важливий при лікуванні СДУГ.

Дуже хороший ефект спостерігається після використання кінезіотерапії - це дихальні вправи, розтяжки, окорухові вправи. Корисні будуть і своєчасні курси масажу (ШОП) шийного відділу хребта, починаючи з раннього віку.

Корисна буде і пісочна терапія, робота з глиною, крупою і водою, але ці ігри повинні проводитися під строгим контролем дорослих. Особливо якщо дитина маленька. Зараз на прилавках дитячих магазинів можна зустріти готові набори для таких ігор, наприклад «Кінестетичний пісок», стіл для ігор з водою та піском. Найкращий результат може бути досягнутий, якщо батьки вчасно розпочнуть лікування і корекцію ще в ранньому віці, коли симптоми ще тільки починають з'являтися.

• Навчіться дотримуватися розпорядок дня, для дитини з СДУГ це дуже важливо, виконуйте всі режимні моменти в одне і теж час.
• Створюйте дитині комфортні умови, де він зможе на благо собі проявляти свою активність. Запишіть у спортивні секції, гуртки і плавання. Оберігайте від перевтоми, намагайтеся, щоб він висипався.
• Забороняючи одне, натомість завжди пропонуйте альтернативу. Наприклад, вдома не можна грати з м'ячем, а на вулиці можна, запропонуйте разом пограти.
• Якщо є можливість, батьки можуть відвідувати поведінкові програми, які проводяться в центрах. Там їх навчать правильно взаємодіяти з дітьми, поділяться секретами виховання та розвитку таких дітей. Також такі заняття проводяться і з дітьми, як індивідуально, так і в груповій формі.
• Для підкріплення усних інструкцій використовуйте зорову стимуляцію, картинки із зображенням дій.
• Діти дуже люблять погладжування, робіть один одному масаж, малюйте на спині руками.
• Слухайте музику. Давно доведено, що класична музика допомагає дітям зосередитися і сконцентруватися.
• Ст. Бетховен "Концерт для фортепіано з оркестром № 5-6" контролює всі частини вашого мозку дитини одночасно, стимулює мовні навички, моторність.
• А. Моцарт: "Симфонія № 40 соль мінор" тренує м'язи у вусі, звук активізує моторні, і слухові функції.
• Батьки в домашньому оточенні можуть самі коригувати дітей за допомогою ігор, спрямованих на тренування однієї функції.

"Лови - не лови". Ця аналог усіма улюбленої гри "Їстівне - неїстівне". Тобто один гравець ведучий кидає м'яч і вимовляє слово, наприклад, відноситься до тварин, а другий учасник його ловить або відкидає.

Можна ще пограти «Знайди відмінність»; «Заборонений рух»; «Слухай команду».

• "Доторкнись". За допомогою гри ви вчите дитину розслаблюватися, знімати тривожність і розвиваєте його тактильну чутливість. Використовуйте для цього різні предмети і матеріали клаптики тканини, хутра, флакончики з скла і дерева, вата, папір. Розкладіть і на столі перед дитиною або складіть у мішечок. Коли він їх уважно роздивиться, запропонуйте йому з закритими очима спробувати здогадатися, який предмет він узяв або до нього торкається. Цікаві також ігри «Ласкаві лапки»; «Розмова руками».
• "Торт". Запропонуйте малюкові спекти улюблене тістечко, пограйте з його уявою. Нехай дитина буде тестом, зображайте приготування тіста використовуючи елементи масажу, погладжування, постукування. Запитуйте, яке приготувати, що додати. Ця весела гра розслабляє і знімає напругу.

• "Раз, два, три замри". Увімкніть йому веселу танцювальну музику. Поки вона буде звучати малюк може стрибати, бігати зображати тварин, але як тільки вона закінчиться він повинен зупиниться в тій позі, в якій його застала, гра вчить концентрувати свою увагу.
• Сімейна гра "Фруктовий салат". Кожен член сім'ї малює себе у вигляді фрукта, потім показує малюнки і розповідає про свої особливості. Потім всі фрукти вирізаються і приклеюються на салатницю.
• "Командир". Дитині пояснюють правила гри. Один з членів сім'ї відіграє командира, а дитина виконує роль бійця, який чітко виконує інструкції дорослого. Наприклад, «Ми будемо будувати вежу, я буду керувати будівництвом, а ти будувати». Потім усі міняються місцями. Ця гра вчить дітей і батьків чути і розуміти один одного.
• "Опиши і намалюй". Мета вправи - згуртованість і взаєморозуміння. Малюк малює малюнок на будь-яку тему, потім дуже докладно його описує, а дорослий за його описом повинен відтворити малюнок.

Ваша дитина розлютився - тоді візьміть його за руку і, наприклад, підіть з малюком в інше приміщення. Запропонуйте вмитися, а якщо це не допоможе, переведіть його увагу на що-небудь цікаве.

Коли він розсерджений, торкайтеся до нього, гладьте пестливо по спині, обіймайте його, адже емоційний контакт дуже потрібен дітям з СДУГ.

Відмінним засобом для відновлення рівноваги і гармонії у дітей є прийняття заспокійливої ванни на ніч з різними травками, наприклад, ромашкою або лавандою. Перед сном можете разом прочитати улюблену казку чи подивитися спокійний мультфільм.

Якщо у дитини вже добре розвинена фантазія, спробуйте використовувати медитативні техніки. Наприклад, попросіть його закрити очі. Нехай він представить собі галявину або ліс. Зверне увагу на спів птахів або звук струмочка, нехай він відчує вітер на обличчі, все це можна супроводжувати музичним оформленням.

Щоб запобігти появі синдрому СДУГ, кожна мама ще заздалегідь до появи дитини на світ повинна забезпечити собі сприятливі умови для нормального перебігу вагітності і пологів, а також створити позитивний мікроклімат в своєму будинку.

Детальніше про СДУГ дивіться в передачі доктора Комаровського.

Як поводитися батькам, дивіться у наступному відео клінічного психолога Вероніки Степанової.