"Називін Дитячий" для немовлят

Нежить може провокуватися різними факторами, серед яких найбільш частими вважають вірусну інфекцію, алергічну реакцію або ураження бактеріями. Такі чинники часто впливають на дітей, тому з необхідністю лікування риніту стикаються навіть мами немовлят.

Малюкам до року нежить заважає приймати їжу і спати, тому для його усунення нерідко вибирають лікарські засоби. Найбільш затребувані судинозвужувальні препарати, одним з яких є Називін. Чи можна застосовувати його в лікуванні немовляти, як діє такий медикамент і в якій дозі призначається дітям при риніті?

Називін проводиться в рідкій формі і являє собою практично прозорий розчин. У нього буває жовтуватий відтінок або відсутній який-небудь колір. Головний компонент ліки – це оксиметазоліну гідрохлорид. В залежності від його концентрації та упаковки існують такі варіанти Називіну:

• 0,01%-ні краплі в ніс (містять 100 мкг активного з'єднання в 1 мілілітрі).
• Краплі в ніс з концентрацією 0,025%.
• Назальні краплі, що містять 0,05% активного інгредієнта.
• 0,05%-ний назальний спрей.

Препарат у вигляді крапель поміщений в скляні пляшечки, у яких є спеціальна кришка-крапельниця. Обсяг ліки з самої низькою дозуванням (0,01%) – 5 мл, а флакони з 0,025% та 0,05%-ним медикаментом містять по 10 мл розчину. Спрей упакований в пластикові флакони, оснащені розпилювачем. В одному флакончику знаходиться 10 мл розчину.

Крім Називіну в аптеках також можна зустріти препарат під назвою Називін Сенситів, що випускається в краплях (0,01%) та спреї в двох дозах. Він теж в якості найважливішого інгредієнта містять оксиметазолін, але допоміжні речовини в його складі відрізняються. Якщо в звичайному Називине у вигляді крапель ми бачимо бензалконію хлорид, гідроксид натрію, натрію гідрофосфат, очищену воду, дигідрофосфат натрію і динатрію едетат, то в краплях Сенситів крім оксиметазоліну і води є гліцерин, лимонна кислота і цитрат натрію.

Оксиметазолін у складі розчину впливає на альфа-2 адренорецептори судин, розташованих у слизовій оболонці носових ходів. Це призводить до звуження судин, внаслідок чого набряклість носоглотки зменшується, а кількість виділень зменшується. Завдяки застосуванню ліки дихання через ніс швидко відновлюється. Крім того, препарат впливає і на порожнину середнього вуха, і на придаткові пазухи носа, що не допускає появи бактеріальних ускладнень і допомагає в лікуванні запалення в цих відділах.

При використанні ліки у призначеній лікарем дозі Називін діє лише місцево, не всмоктується в кров, не провокує почервоніння і не надає подразнюючої дії. Лікувальний ефект після попадання в ніс починає проявлятися через декілька хвилин і триває до 12 годин.

Називін застосовують:

• При ГРВІ, якщо одним із симптомів є нежить.
• При вазомоторний риніті.
• При алергічному нежиті.

У грудних малюків дозволено використовувати лише Називін у формі крапель з концентрацією 0,01%. Також у дітей першого року життя можна застосовувати Називін Сенситів в краплях, оскільки концентрація такого ліки теж становить 0,01%. Інші види препарату у віці до року не призначаються.

Називін не можна застосовувати, якщо у дитини:

• Є гіперчутливість до будь-якого з компонентів розчину.
• Виявлено закритокутова глаукома.
• Діагностовано атрофічний риніт.

• У деяких дітей після закапування Називіну з'являються неприємні відчуття в носі, печіння або сухість, а також чхання.
• Коли препарат припиняє дію, можливе виникнення реактивної гіперемії, яка проявляється відчуттям закладеності носа.
• Зрідка застосування ліків призводить до виникнення нудоти, головного болю, порушень сну, втоми або неспокійного поведінки.
• Надмірно тривале лікування Називином стає причиною звикання і може викликати риніт, а також атрофію слизової оболонки.

Нагадаємо, що в лікуванні немовлят застосовують лише краплі Називін або Називін Сенситів з вмістом оксиметазоліну в концентрації 0,01%. Щоб точно дозувати такі форми медикаменту, на піпетці, прикріпленою до кришці пляшки, є позначки в краплях. Якщо дитині призначено 1 крапля, то розчин набирають до мітки «1».

Малюкам до року препарат можна вводити двома способами:

• Капати безпосередньо в носик.
• Капати на ватний джгутик і протирати носовий хід.

Для новонароджених немовлят разова доза ліків не повинна перевищувати 1 краплю розчину в кожну ніздрю. Дитині старше місяця можна капати по одній крапельці, так і відразу по 2 краплі, якщо таке дозування порекомендував лікар.

Перевищення дози у дітей здатне спровокувати тахікардію, блювання, лихоманку, звуження зіниць, підвищення тиску крові і інші симптоми. У важких випадках можливе пригнічення роботи серця, набряк легенів, аритмія, порушення дихання та психічні розлади. Виявивши передозування, слід негайно промити малюкові шлунок та дати активоване вугілля, після чого звернутися за медичною допомогою.

Називін, як і інші препарати з групи судинозвужувальних засобів, не можна поєднувати з антидепресантами (трициклічними) і блокаторами МАО. Такі медикаменти не тільки не можна давати пацієнту разом, але і між їх застосуванням повинно пройти мінімум 10 днів. Крім того, заборонено капати Називін разом з якими-небудь іншими судинозвужувальними препаратами, оскільки це підвищить ризик побічного впливу на дитячий організм.

Будь-який з видів препарату продається в аптеках без рецепта. Середня ціна флакона 0,01% Називіну становить 150 рублів, а краплі Сенситів обходяться приблизно 170-180 рублів за одну пляшку.

Після покупки тримати краплі будинку слід в такому місці, де на ліки не буде діяти висока температура (вона повинна бути не вище +25 градусів) або висока вологість. Крім того, медикамент повинен бути надійно захований від дітей. Термін придатності як Називіну, так і препарату Сенситів, становить 3 роки.

Про лікуванні малюків до року краплями Називін зустрічається досить багато позитивних відгуків. У них батьки підтверджують швидке лікувальну дію і простоту застосування такого засобу. За їх словами, краплі ефективно усувають набряк на тривалий період і полегшують дихання малюка.

Медикамент хвалять за можливість використання у немовлят, тривалий термін зберігання і доступну вартість. Мінусами кошти називають ризик звикання і появи побічних ефектів, наприклад, пересушування слизової оболонки. Крім того, для деяких дітей ліки виявляється неефективним, тому його замінюють іншим медикаментом.

Замість Називіну зазвичай застосовують інші препарати оксиметазоліну, наприклад, Назол, Афрін, Вікс Актив Синекс, Несопин або Нокспрей. Однак більшість з них випускають з концентрацією 0,05%, тому вони заборонені для немовлят. Дітям до року заміною Називіну можуть стати лише такі краплі на основі того ж активного з'єднання, як Сиалор ріно і Оксифрин. Лише вони представлені дозуванням 0,01%, дозволеної для дітей першого року життя.

Дитині молодше року в якості аналога Називіну лікар може порекомендувати інші ліки, затребувані при нежиті:

• Назол Бебі. Такі краплі, що містять фенілефрин, звужують судини слизової оболонки носа, завдяки чому усувають набряки і почервоніння. Медикамент використовують у будь-якому віці, але дітям молодше 6 років призначають з обережністю.
• Аква-маріс. Такі краплі являють собою морську воду і дозволені до використання з народження. При нежиті вони допомагають зменшити запалення, змивають бактерії або віруси, а також знімають набряклість. Ліки застосовується і з профілактичною метою, адже такі краплі добре зволожують слизову оболонку і стимулюють захисні сили організму малюка.

• Деринат. Цей препарат, що випускається в краплях і спреї, містить дезоксирибонуклеинат натрію. Таке з'єднання має імуномодулюючу дію, активізуючи і гуморальні і клітинні фактори імунітету, завдяки чому віруси, грибки бактерії або знищуються активніше. Засіб затребуване при ГРВІ і грипі, а також при аденоидите, отиті або полінозі. Його можна капати або впорскувати в ніс дитині будь-якого віку.
• Салін. Основою такого спрею виступає фізіологічний розчин, тому препарат нешкідливий для немовлят. Щоб використовувати його у дітей молодше року, флакон Саліна перевертають і застосовують розчин, як краплі. Медикамент запобігає пересушування слизової оболонки носа, зменшує набряк і запальний процес.

• Протаргол. Такі краплі містять протеінат срібла, що володіє антибактеріальною дією. Медикамент затребуваний при нежиті, спровокований хвороботворними мікробами. Його можна капати в ніс навіть новонародженим, адже срібло з такого засобу не всмоктується, а діє тільки в місці обробки.
• Коризалия. Це гомеопатичний засіб у таблетках можна давати дитині будь-якого віку. Його компоненти допомагають усунути запальний процес в носі, позбутися від набряку, свербежу, чхання та інших симптомів риніту.

Крім використання судинозвужувальних ліків, лікування риніту у грудних немовлят рекомендується врахувати такі нюанси:

• Так як немовлята не вміють висякувати ніс, батькам потрібно постійно видаляти зайву слизу з носових ходів карапуза. Для цього оптимально застосовувати спринцівку з м'яким носиком або аспіратор.
• Щоб нежить у дитини скоріше пройшов, потрібно стежити за мікрокліматом в кімнаті. Якщо малюк буде дихати дуже теплим і сухим повітрям, це здатне погіршити симптоми хвороби.

• У дітей до року промивання носа не використовується, адже це небезпечно і може стати причиною попадання рідини в слухову трубу або в легені. Крім того, таким маленьким дітям не можна робити парові інгаляції.
• Не варто намагатися лікувати нежить у немовляти якимись народними засобами, адже вгадати, як відреагує маленька дитина на народні рецепти, неможливо. Не можна капати в ніс немовляті які-небудь відвари, трав'яні настої або соки.
• Не слід закапувати в ніс немовляти мамине молоко, адже це хороша середовище для розвитку мікроорганізмів, що загрожує приєднанням бактеріальних ускладнень.

Доктор Комаровський пояснює, як очистити дитині ніс від сопель.