В офтальмології найбільш часто використовують місцеві ліки у вигляді очних крапель. Якщо потрібно розширити зіницю або вплинути на судини ока, застосовують альфа-адреноміметики, одним з яких виступає Ирифрин. Спеціально для дитячого віку провадиться препарат без консервантів, званий Ирифрин БК. Коли його призначають дитині і в якій дозуванні капають?
Форма випуску
Медикамент представлений прозорою рідиною, у якій світло-жовтий відтінок, але вона буває і безбарвною. Розчин поміщений в одноразовий тюбик-крапельницю в кількості 0,4 мл в кожному. П'ять таких тюбиків упаковані в ламінований пакет, а одна картонна коробка включає 3 пакета, тобто всього в упаковці 15 тюбиків.
Склад
Активна речовина в краплях представлено фенилэфрином у формі гідрохлориду. Оскільки розчин має концентрацію 2,5%, то в одному його мілілітрі міститься 25 мг фенілефрину. Доповненням до такого інгредієнта служать гіпромелоза, лимонна кислота і динатрію едетат. Є у складі медикаменту і вода для ін'єкцій, натрію метабісульфіт та дигідрат цитрат натрію.
Принцип дії
Ліки представляє групу симпатоміметиків, що впливають на альфа-адренорецептори. Для офтальмологів важливі такі місцеві ефекти Ирифрина, як звуження судин у кон'юнктиві, розширення зіниці і стимуляція відтоку внутрішньоочної рідини.
При досить сильному впливі на альфа-рецептори очей ліки майже не впливає на бета-рецептори, розташовані в серці. Розширення зіниці можна спостерігати у пацієнта через 10-60 хвилин після попадання фенілефрину на кон'юнктиву. Дія ліків триває до двох годин.
Свідчення
Капати Ирифрин БК в очі рекомендують:
- При діагностичних процедурах, які потребують розширення зіниці.
- Для лікування іридоцикліту.
- При почервонінні і подразненні слизової оболонки очей.
- При високій зоровому навантаженні, щоб запобігти спазм акомодації і астенопію.
- Для зняття спазму акомодації, а також для зупинки прогресуючої міопії.
З якого віку дозволено приймати?
Анотація до краплях не вказує жодних вікових обмежень, але використання ліки у дітей молодше року має бути тільки під контролем лікаря.
А тепер пропонуємо вам подивитися відео як правильно закапати очі дитині.
Протипоказання
Медикамент не використовується:
- Якщо у дитини є гіперчутливість до будь-якого компонента крапель.
- Якщо діагностовано закриті або узкоугольная форма глаукоми.
- Якщо у пацієнта підвищений тиск крові, виявлена тахікардія або аритмія.
- При цукровому діабеті.
- Якщо маса тіла новонародженого дуже низька.
- Якщо у дитини гіпертиреоз.
- При недостатності глюкозо 6 фосфат-дегідрогенази.
- При порушенні цілісності очі.
- При порушеннях вироблення сліз.
Обережність при лікуванні Ирифрином потрібно при серповидноклітинної анемії або бронхіальній астмі, а також після операції в області очей, оскільки такий медикамент буде заважати загоєнню.
Побічні дії
Застосування крапель може викликати такі місцеві реакції, як відчуття печіння, набряк в області очей, запалення кон'юнктиви, підвищення внутрішньоочного тиску, затуманений зір, посилення виділення сліз, почервоніння та інші. Також можлива поява реактивного розширення зіниці на наступний день після використання ліків.
У деяких пацієнтів Ирифрин БК здатний стати причиною дерматиту. Крім того, медикамент може негативно впливати на серцево-судинну систему, що проявляється тахікардією, підвищеним тиском крові, аритмією та іншими ознаками.
Інструкція із застосування і дозування
- Якщо проводиться офтальмоскопія, то потрібно одноразово ввести 1 краплю ліків у кон'юнктивальний мішок і почекати 15-30 хвилин перед обстеженням, а при необхідності тривалого розширення зіниці через 1 годину повторно закапати око.
- При лікуванні іридоцикліту препарат капають два або три рази в день по одній краплі протягом 5-10 днів. Більш точно тривалість терапії визначає лікар на основі тяжкості хвороби.
- Дітям шкільного віку з міопією слабкого рекомендовано профілактичне застосування Ирифрина БК по одній краплі в кожне око в період високого навантаження зору. Препарат використовується перед нічним сном.
- Якщо у дитини виявлена середня ступінь міопії і хвороба прогресує, призначається регулярне профілактичне використання перед сном тричі на тиждень по 1 краплі.
- При лікуванні короткозорості (як істинною, так і помилковою) дитині пропонують Ирифрин БК на 1 місяць. Препарат капають на ніч 2 або 3 рази в тиждень по 1 крапельці.
Передозування
Дуже висока доза крапель позначається на поведінці дитини (він стає нервовим, неспокійним), серцебитті (воно частішає) і дихання (воно стає більш слабким). Можливо поява блювоти, скарг на запаморочення, посилення виділення поту. Для усунення цих симптомів передозування використовуються адреноблокуючі препарати, наприклад, фентоламін.
А тепер пропонуємо відео-випуск передачі по темі очних хвороб від доктора Комаровського про дитячому кон'юктивіт.
Взаємодія з іншими препаратами
- Медикамент не радять поєднувати з гіпотензивними засобами та трициклічними антидепресантами. Він також несумісний з інгібіторами моноамінооксидази.
- Якщо закапати Ирифрин БК разом з атропіном, це підсилить ефект розширення зіниці. Однак внаслідок впливу на судини така комбінація ліків здатна викликати тахікардію. Схожий ефект буде в ситуації, коли одночасно застосовують Ирифрин і Мідріаціл.
- Якщо перед використанням Ирифрина закапати в очі місцеві анестетики, це посилить всмоктування препарату в кров і його системні ефекти, а також подовжить період розширення зіниці.
Умови продажу та зберігання
Засіб продається в аптеці за рецептом, а ціна однієї упаковки в середньому становить 550-580 рублів. Вдома зберігати розчин радять при температурі від 0 до 25 градусів тепла. Для зберігання слід вибрати захищене від прямого сонячного світла місце, куди немає доступу у маленьких дітей. Термін придатності крапель – 2 роки. Зберігати розкритий тюбик не можна, відразу після закапування залишок ліки і розкриту упаковку викидають.
Відгуки
Мами, дітям яких прописали Ирифрин при короткозорості або інших проблемах із зором, відгукуються про ліки в основному добре. Вони підтверджують ефективність препарату і швидка поява поліпшень після його застосування – підвищення гостроти зору, усунення почервоніння, зникнення дискомфорту в очах. Негативні відгуки про ліки зустрічаються рідко і включають скарги на побічні ефекти або непереносимість.
Аналоги
Замінити Ирифрин БК можна препаратами Визофрин, Визин, Неосинефрин-ПОС та іншими. Однак вони відрізняються і складом, і протипоказаннями, тому вибір аналога вимагає консультації з офтальмологом.