Застосування закису азоту в стоматології при лікуванні зубів у дітей

Лікування зубів у дитини часто вимагає застосування анестезії. Одним з варіантів заспокоїти малечу під час неприємних процедур є застосування закису азоту. Іншою назвою цієї речовини є «звеселяючий газ». Чи можна застосовувати його для наркозу у маленьких дітей, не шкідливо використання закису азоту для дитячого організму і які побічні дії може викликати такий медикамент?

• Використовувана в невисокій концентрації закис азоту надає розслабляючу дію, схожу на легке сп'яніння. Його називають седацією, так як свідомість пацієнта трохи пригнічується, але головні рефлекси збережені. У дитини зменшуються больові відчуття, а стрес, пов'язаний з лікуванням зубів, переноситься легше. При цьому малюк може дихати, говорити і рухатися.
• Застосування закису азоту заспокоює дітей, які бояться стоматологів або дуже сильно хвилюються в кабінеті дантиста. Щоб переживання не позначилися на результатах маніпуляцій з зубами, вдаються до такого лікування з седацією. Батькам не потрібно буде утримувати дитину силою.
• Завдяки якісній очистці закису азоту таке засіб практично не викликає алергії і не впливає на дихальні шляхи дратівної дії. Цей газ не вступає у будь-які реакції всередині організму (він інертний) і не зв'язується з гемоглобіном. Як тільки припинилася подача, через 3-5 хвилин закис азоту повністю виводиться з тіла в тому ж вигляді, в якому газ надійшов у організм. Це робить такий медикамент одним з найбільш безпечних ліків і дозволяє використовувати в лікуванні навіть найменших діток.
• Лікування дитячих зубів із закисом азоту затребуване при гіперактивності дитини. Препарат зробить малюка більш спокійним і досить часто викликає сонливість.

Про те, наскільки ефективна та безпечна ця методика, розповідає лікар-стоматолог, к. м. н. Володимир Леонідович Олександрівський.

• У деяких дітей застосування закису азоту стає причиною головних болів або запаморочення.
• У газу досить різкий запах, що може не сподобатися дитині.
• Газова суміш не може використовуватися при нежиті і інших проблемах з верхніми дихальними шляхами, а також при деяких інших захворюваннях.
• Вартість седації досить висока.
• Бувають випадки, коли дію закису азоту на дитину парадоксальне. Замість розслаблення малюк стає збудженим і веде себе неадекватно. Також ліки може спровокувати блювоту.
• Оскільки у закису азоту немає знеболюючої дії, при лікуванні потрібно додаткове використання місцевої анестезії.

Закис азоту використовують у дитячій стоматології:

• При першому візиті до лікаря, особливо, якщо запущені хвороби зубів і дитині потрібно зробити якісь болючі маніпуляції. Застосування седації допоможе уникнути страху стоматологічного лікування в наступні візити.
• При лікуванні дошкільнят, оскільки без закису азоту дітям 3-5 років складно сидіти без руху в кріслі довше 15 хвилин, а застосування препарату дозволяє лікувати зуби малюкам у такому віці до 40 хвилин. В результаті число відвідувань лікаря скорочується.

Приклад, коли без використання в лікуванні закису азоту обійтися неможливо, дивіться нижче:

Також таку газову суміш не застосовують:

• При застудах, алергічному риніті, синуситах або аденоидитах, якщо хвороба заважає нормальному носовому диханню.
• При неможливості вільного спілкування дитини з лікарем. З цієї причини закисом азоту не рекомендують заспокоювати дітей молодше 3 років, коли дитина не може розповісти про свій стан.
• При недавно перенесеної черепно-мозковій травмі (протягом трьох місяців до лікування).
• При загостренні хронічного отиту.
• При судорожному синдромі або епілепсії.
• При сильному страху або панічної атаки.

Перед застосуванням газу дітям розповідають про процедуру, щоб малюк сам сів у крісло стоматолога без заперечень і дозволив проводити процедуру. Дитині одягається маска, від якої відходять трубки до балона, наповненого газом. Всередині такого балона знаходиться не тільки добре очищена закис азоту, але і кисень з іншими домішками.

Доктор включає спеціальний апарат і газова суміш починає надходити в носову порожнину дитини. Після вдихів газу протягом декількох хвилин стоматолог може приступати до огляду чи лікування. Дитині в цей час показують мультфільми, а маска не заважає лікареві проводити будь-які маніпуляції в ротовій порожнині.

Стоматологи відгукуються про використання «звеселяючого газу» в лікуванні дітей в основному позитивно. На думку лікарів, такий препарат дійсно сприяє більш якісному лікування дитячих зубів і запобігає страх стоматологічного кабінету у дошкільнят. Оскільки концентрація газу невисока, а сам препарат проходить ретельне очищення, шкоду для дитячого організму максимально виключений.

Батьки ставляться до закису азоту в стоматології по-різному. Одні мами вважають такий медикамент відмінним виходом, інші побоюються його шкідливого впливу, третє бентежить, що дитина під час лікування у свідомості. З-за таких переживань багато мами вирішують відмовитися від закису азоту на користь загального наркозу. То стосується вартості процедури, то ціна лікування із закисом азоту одними батьками сприймається помірною, а іншими – високою.

Детальніше про застосування закису азоту в стоматології дивіться у наступному відео.