У боротьбі з вірусами герпесу найбільш ефективні препарати на основі ацикловіру. Одним з них є Зовіракс. Призначають його дітям і коли використовують в дитячому віці?
Форма випуску
Зовіракс представлений такими видами:
- Крем, призначений для зовнішнього використання. У нього білий колір, однорідна консистенція. Концентрація активної речовини в такій формі становить 5%. Один тюбик містить 2, 5 або 10 грам препарату. Також крем випускають у пластикових флаконах по 2 грами в кожному.
- Таблетки. Їх характеристиками є білий колір, опукла з обох сторін кругла форма і наявність на одній стороні написи GXCL3. Таблетки упаковані в блістери по 5 штук, а одна пачка містить 5 блістерів.
- Очна мазь. Вона є напівпрозорою, еластичною маслянистою субстанцією білого кольору. Така однорідна мазь (ніяких грудочок і крупинок в ній немає) і має невираженим характерним запахом. Концентрація діючої з'єднання в такій формі препарату становить 3%. Один тюбик містить 4,5 грама мазі.
- Ін'єкційна форма (ліофілізат). Такий медикамент виробляють у скляних флаконах, упакованих по 5 штук в пачці. Всередині кожного флакончика знаходиться білий порошок або спекшаяся маса білого кольору.
Суспензія, сироп або капсули Зовіракс не виробляються.
Склад
Лікувальна дія будь-якої з форм Зовиракса забезпечує ацикловір. Такий активний компонент представлений в 100 г крему кількістю 5 грам, в одній таблетці – дозою 200 мг, а у 1 грамі очної мазі міститься 30 мг. Що стосується лиофилизата, то один флакон містить 250 мг ацикловіру.
Додатково в крем Зовіракс є макрогол, вода, гліцерин, парафін білий, пропіленгліколь та інші компоненти. У складі таблетованої форми крім ацикловіру присутні магнію стеарат, МКЦ, лактоза, повідон к30 і натрій карбоксиметил крохмаль. Очна мазь містить тільки один допоміжний інгредієнт – білий вазелін. В порошку для ін'єкцій крім активної речовини присутня лише гідроксид натрію.
Принцип дії
Ацикловір у складі Зовиракса володіє противірусною активністю, спрямованою на віруси герпесу 1-2 типів, збудника вітряної віспи (вірус Varicella Zoster), а також цитомегаловіруси і вірусів Епштейна-Барр. Медикамент впливає на ферменти цих вірусів, в результаті чого вбудовується в нові ДНК, роблячи вірусні клітини «дефектними» і пригнічуючи їх реплікацію. При цьому на не інфіковані вірусами клітини препарат не діє.
Свідчення
Зовіракс застосовують:
- При ураженні вірусами простого герпесу слизових оболонок і шкіри, зокрема, при герпесі губ та кератиті. При таких інфекціях найбільш затребувані мазь та крем.
- Для профілактики рецидивів герпесу як у пацієнтів з нормальним станом імунної системи, так і для дітей з імунодефіцитом. З такою метою найбільш часто призначають таблетки.
- При тяжкій або середньотяжкій формі вітряної віспи, а також при оперізувальному герпесі. Ці захворювання зазвичай лікують таблетками, але можуть використовуватися й інші види Зовиракса.
- Для запобігання цитомегаловірусної інфекції у дітей, яким пересадили кістковий мозок. У такій ситуації призначають уколи.
З якого віку дозволено приймати
Вікових обмежень в застосуванні місцевих варіантів ліки і уколів не передбачено. Однак лікування дітей до року обов'язково повинно бути узгоджене з лікарем. Таблетки Зовіракс не призначають дітям молодше трьох років.
Протипоказання
- Медикамент не використовують у лікуванні дітей, у яких є гіперчутливість до будь-якого компонента обраної форми Зовиракса.
- Не рекомендується мазати кремом Зовіракс слизову оболонку очей або рота. Для обробки їх поразок краще застосовувати очну мазь.
- Таблетовану форму і уколи призначають з обережністю маленьким пацієнтам з нирковою недостатністю або зневодненням, а також з неврологічними патологіями.
Побічні дії
Після застосування крему або мазі у деяких дітей може з'явитися негативна місцева реакція у вигляді поколювання, почервоніння, лущення, свербіння або паління. Зрідка місцева обробка Зовіракс провокує алергічний дерматит або набряк Квінке.
Лікування таблетованій або ін'єкційною формою може стати причиною алергії, нудоти, лихоманки, анемії, головного болю, запаморочення, болю в животі, задишки, рідкого стільця і інших негативних симптомів. При виникненні таких реакцій слід відразу ж звернутися до фахівця.
Інструкція по застосуванню
Таблетки
- Такий Зовіракс дозволено пити під час прийомів їжі. Запивати препарат слід чистою водою.
- При ураженнях, причиною яких стали віруси Herpex simplex, медикамент виписують по 1 таблетці кожні чотири години (всього за день препарат приймають 5 разів). Звичайно таке лікування призначають 5-денним курсом, але при тяжкій інфекції препарат може прийматися довше.
- З профілактичною метою медикамент приймається 4 рази на день по 1 таблетці. Також поширені схеми з триразовим прийомом (по 1 таблетці) і дворазовим прийомом (по 1 або по 2 таблетки).
- При вітряній віспі таблетовану форму треба приймати 4 рази на день. Дітям 3-6 років разовою дозою буде 400 мг ацикловіру, а у віці старше шести років вона збільшується до 800 мг. Для більш точного розрахунку дозування можна помножити вагу дитини в кілограмах на 20 мг, однак доза не повинна бути більше 800 мг. Приймати ліки потрібно 5 днів.
Форми для місцевого застосування
Крем наносять тоненьким шаром чистою рукою або тампоном із вати на уражені ділянки і поруч з ними до 5 разів на день. Тривалість застосування такої форми Зовиракса складає мінімум 4 дні. Якщо за 4-5 днів загоєння шкіри не сталося, препарат можна продовжувати наносити до 10 днів. Більш тривале використання крему слід погодити з лікарем.
Очну мазь у вигляді невеликої смужки завдовжки 1 см закладають за нижню повіку. Обробка проводиться кожні 4 години, тобто за добу такий препарат наносять на кон'юнктиву 5 разів. Лікування триває до повного загоєння і ще 3 дні після зникнення ознак кератиту.
Ін'єкції
Препарат повільно вводять у вену протягом 1 години, розчинивши порошок у фізрозчині, розчині глюкози або воді для ін'єкцій. Дозування підбирається індивідуально на основі ваги малюка або площі поверхні його тіла. Частота введення і тривалість терапії залежить від конкретного захворювання.
Передозування
Перевищення рекомендованої дози таблеток менше 20 г не чинить токсичного ефекту, оскільки медикамент всмоктується в ШКТ не в повній мірі. Якщо прийняти дуже велику дозу ліків повторно, це може призвести до нудоти, головного болю, задишки, сплутаності свідомості, блювоти, поносу та інших симптомів. У рідкісних випадках передозування таблеток провокує галюцинації, порушення роботи нирок, судоми або кому.
Взаємодія з іншими препаратами
Ніякої лікарської взаємодії з іншими медикаментами як у використовуваних місцево форм Зовиракса, так і у таблеток та ін'єкцій не виявлено.
Умови продажу
Для покупки крему Зовіракс рецепт не потрібно. А от щоб придбати ліофілізат, таблетовану форму або очну мазь, спочатку слід взяти рецепт на таке ліки у педіатра, офтальмолога або іншого лікаря. Середня ціна 5 г крему становить 180 рублів, тюбика очної мазі – 250 рублів, а за 25 таблеток треба заплатити приблизно 500 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
Тримати будь-який з варіантів медикаменту будинку потрібно при температурі до +25 градусів Цельсія в сухому місці, де ліки не зможе дістати маленька дитина.
Термін придатності Зовиракса залежить від лікарської форми:
- Крем в тюбику з алюмінію зберігається до 3 років з дати випуску.
- Крем у флаконі з пластику може зберігатися до 2 років.
- Таблетки придатні протягом 5 років з дати виробництва.
- Нерозпечатаний тюбик очної мазі може лежати вдома до 5 років з моменту виробництва. Як тільки відкрили упаковку, зберігати препарат можна не довше 1 місяця.
- Термін придатності лиофилизата становить 5 років. Приготовлений розчин для ін'єкції не зберігається, а відразу використовується.
Все саме цікаве, актуальне і хвилююче батьків на тему дитячого герпесу можна подивитися в наступному відео доктора Комаровського.
Відгуки
Застосуванням Зовиракса у дітей батьки в основному залишаються задоволені. Вони відзначають, що обробка кремом або маззю допомагає швидко позбутися від уражень на шкірі, а лікування таблетками ефективно запобігає рецидивам та сприяє швидкому одужанню при вітряній віспі. Серед мінусів ліки найчастіше згадується його висока ціна. Також зустрічаються відгуки про відсутність ефекту при місцевому використанні крему.
Аналоги
Найбільш популярним аналогом Зовиракса є Ацикловір. Такий препарат виробляється різними фармкомпаніями і представлений безліччю форм випуску, серед яких мазь, крем, таблетки, порошок для ін'єкцій і очна мазь. Лікування цим медикаментом при ураженні вірусами герпесу дозволено з народження.
Іншими препаратами на основі ацикловіру є Цикловир, Виролекс, герперакс, Ацикловір бєлупо, Ацикловір-Акрі і інші медикаменти. Вони представлені таблеткам, маззю, кремом та іншими формами. При необхідності будь-який з цих медикаментів здатний стати повноцінною заміною Зовираксу.