Кашель є частим симптомом хвороб дихальної системи. Це захисна реакція організму, яку небажано пригнічувати. Її завданням є очищення бронхів від збудників інфекцій і токсинів. Однак такого очищення заважають спазми і дуже в'язкий секрет.
Щоб допомогти кашлю виконувати його природну функцію, застосовують відхаркувальні засоби. Одним з них є Проспан – ефективний рослинний препарат, який призначають і дорослим, і маленьким пацієнтам. Як він впливає на дихальні шляхи, в яких дозах призначається дітям і які препарати є його аналогами?
Форма випуску
Проспан є продуктом німецької фармацевтичної компанії Engelhard Arzneimittel, яка випускає його у двох видах.
- Сироп. Такий медикамент продають в пляшках з темного скла, вміщуючих 100 або 200 мл ліки, так і в порційних пакетиках по 5 мл (такий засіб називається Проспан саші і представлено коробкою з 21 пакетиком). Сироп має коричневий відтінок, в нормі він трохи каламутний, а при зберіганні в ньому може з'являтися осад. Він солодкий на смак і пахне фруктами (в пакетиках) або вишнею (в пляшці).
- Краплі. Така форма Проспана є більш рідкою, її колір – темно-коричневий, а запах – спиртово-фенхелевый. Краплі поміщені в скляні пляшечки з пробкою у вигляді крапельниці. В одному флаконі може бути 100, 50 або 20 мл ліки.
Склад
Головним компонентом усіх форм Проспана виступає витяжка, що отримується з листя в'ється плюща. Це сухий екстракт, для отримання якого застосовується 30% етанол, але в процесі виготовлення сиропу спирт випаровується, тому така форма не містить алкоголю, як і цукру або барвників.
Концентрація екстракту в 1 мл сиропу становить 7 мг. В кожному з пакетиків, які вміщують відразу 5 мл ліки, міститься 35 мг витяжки.
Для солодкого смаку, тривалого зберігання та рідкого стану в такий медикамент додають сорбітол, лимонну кислоту і ксантанова камедь, а також воду і сорбат калію. У складі сиропу всередині саші також є левоментол. Для приємного запаху препарат додаються ароматизатори.
На відміну від сиропу Проспан в краплях містить 96% етиловий спирт. Дозування екстракту плюща в цій формі медикаменту становить 0,02 г на 1 мл (30 крапель). Крім того, до складу крапель входить сахарин натрію, вода й олії перцевої м'яти, анісу, плодів фенхеля.
Принцип дії
Екстракт плюща у складі Проспана володіє такими властивостями:
- Муколитическим. Медикамент знижує в'язкість утворюється в респіраторному тракті мокротиння. Вона стає більш рідкою, але практично не збільшується в обсязі.
- Відхаркувальну. Проспан полегшує відділення розрідженої мокроти і робить кашель продуктивним (вологих).
- Спазмолітичною. Препарат впливає на бронхи і розширює їх, перешкоджаючи їх спазмів і звуження.
Також у ліки є деякий протизапальний і протимікробний вплив.
Свідчення
Причиною призначити Проспан дитині є кашель, який називають непродуктивним. Він болісний з-за дуже в'язкого мокротиння, дитина сильно кашляє і не може нормально спати.
Ліки затребуване у дітей з бронхіт, трахеїт, фарингіт, пневмонією, ларингітом, ГРЗ та іншими захворюваннями.
Його можна давати як при хронічних патологіях, як і при гострому запаленні.
З якого віку дозволено?
Проспан Сироп є безпечним препаратом, який призначається з народження. Його можна давати навіть немовляті, якщо для цього є показання. Оскільки пакетики Проспан саші після розтину не зберігаються, таку форму ліки призначають дітям старше 6 років.
Що стосується Проспана в краплях, то їх прийом внутрішньо протипоказаний дітям віком до року, а інгаляції з цим засобом з-за підвищеного ризику ларингоспазму не призначаються до дворічного віку.
Протипоказання
Загальним для обох форм препарату протипоказанням є гіперчутливість до будь-якого інгредієнта препарату. Сироп також не призначають при непереносимості фруктози і деяких інших проблеми з переварюванням вуглеводів.
Інгаляції з краплями неприпустимі для малюків з бронхіальною астмою і схильністю до ларингоспазму.
Якщо у маленького пацієнта була черепно-мозкова травма або захворювання головного мозку, призначати Проспан в краплях потрібно з особливою обережністю. Контроль лікаря вимагається і при застосуванні крапель у малюків з патологіями печінки.
Побічні дії
З-за рослинної основи Проспан може стати причиною алергічної реакції. У цьому випадку медикамент потрібно негайно відмінити. Крім того, сорбітол у складі сиропу при використанні цієї форми здатний викликати у деяких дітей розрідження стільця.
Інструкція по застосуванню
Для дозування сиропу використовується додається до пляшечці мірний стаканчик, а Проспан в краплях капають в ложку і дають пацієнтові нерозбавленим. Однак якщо дитина маленька, засіб припустимо змішати з невеликою кількістю води, яка повинна бути негарячій. Щоб простіше дати медикамент самим маленьким дітям, можна скористатися шприцом без голки.
І краплі, і сироп перед застосуванням рекомендується збовтувати, щоб всі компоненти ліки були розподілені в рідині рівномірно.
Якщо застосовують Проспан саші, то пакетик слід спочатку розім'яти пальцями, а потім розкрити та дати дитині. Приймати медикамент краще до їди.
Що стосується дозування препарату в дитячому віці, то вона буде такою:
- Малюкам до року дають лише Проспан в сиропі в разовій дозі 2,5 мл. Частота прийому таких ліків – двічі в день.
- Дитині 1-3 років сироп виписують у такий же разовій дозі (по 2,5 мл на прийом), але його вже можна застосовувати три рази в день. В такому віці вже можуть призначатися і краплі – їх беруть 3-5 разів на добу в дозі 10 крапель на прийом.
- Дітям 3-6 років сироп дають тричі на добу по 2,5 мл, а краплі – від 3 до 5 раз на день у дозі 15 крапель на одне застосування.
- Для пацієнтів старше 6 років разова доза сиропу становить 5 мл. Їм можна давати не тільки препарат з пляшечки, але і одне саше на прийом. Частота застосування – 3 рази в день. Що стосується крапель, то з семирічного віку їх разова доза може збільшуватись до 20 крапель.
Тривалість застосування Проспана визначає лікар з урахуванням перебігу хвороби, але мінімальний термін терапії становить 1 тиждень.
Якщо симптоми захворювання пройшли, засіб радять продовжити приймати ще кілька днів для закріплення дії. Якщо ж дитина п'є сироп або краплі 2-3 дні і його стан не змінюється або погіршується, слід звернутися до лікаря й змінити лікування.
Інгаляції
При сухому кашлі лікар може призначити Проспан у вигляді інгаляцій, які, як і прийом ліків всередину, допомагають зробити мокротиння менш в'язкою і прискорити одужання. Для процедур потрібна наявність небулайзера.
Інгаляції можна проводити тільки з Проспаном у вигляді крапель. Такий медикамент заливають у камеру небулайзера в дозі 20-25 крапель, а потім додають до нього чисту воду (для розведення використовується співвідношення 1: 2). Процедури проводять 3-5 разів у день.
Передозування
Перевищення дози будь-якої форми медикаменту призводить до появи рідкого стільця, нападу блювоти або сильної нудоти. Такі симптоми відзначалися, якщо кількість випитого дитиною сиропу перевищувала рекомендовану дозу в 3 рази. У таких ситуаціях засіб потрібно скасувати і показати дитину лікарю.
Сумісність з іншими препаратами
Проспан не повинен застосовуватися разом з ліками, що діють на кашльовий рефлекс. Подібна комбінація медикаментів погіршить стан маленького пацієнта, оскільки Проспан буде розріджувати мокротиння, а протикашльовий засіб стане перешкодою для її виведення із бронхів.
Застосування Проспана разом із противірусними або антибактеріальними засобами дозволено.
Особливості продажу і зберігання
Обидва варіанти Проспана – це безрецептурні засоби, тому вони знаходяться у вільному продажу. В середньому за 20 мл крапель потрібно заплатити від 300 до 340 рублів, пляшка з 100 мл сиропу коштує близько 400-450 рублів, а ціна однієї коробки Проспан саші – приблизно 540 рублів.
Зберігання медикаменту в будь-якій формі рекомендовано виробником при температурі нижче +25 градусів. Для зберігання обов'язково потрібно вибрати сухе місце, в якому препарат не знайдуть діти, адже за його солодкого смаку при легкому доступі для дітей можливе передозування.
Якщо препарат став мутним або його смак трохи змінився, це вважається нормою і ніяк не впливає на лікувальні властивості Проспана.
Термін придатності сиропу становить 3 роки, крапель – 4 роки. Такі обмеження діють для запечатаних препаратів і розкритих крапель. Однак після першого застосування сиропу, що випускається в пляшечці, його допустимо зберігати не довше 3 місяців.
Відгуки
Про застосування Проспана у дітей зустрічається чимало позитивних відгуків. За словами батьків, ліки має досить швидким дією і допомагає позбутися кашлю вже через кілька днів.
Особливо хвалять сироп, оскільки цей препарат без спирту дозволений навіть для немовлят і вкрай рідко викликає неприємні побічні ефекти. Мами школярів віддають перевазі саші, називаючи упаковку цієї форми Проспана найбільш зручною, адже такий засіб не потрібно розводити або дозувати, а треба лише відкрити пакетик і випити.
Проспан в краплях теж отримує хороші відгуки від батьків і педіатрів, у тому числі і від доктора Комаровського. Його плюсами називають натуральну основу, економна витрата і можливість тривалого зберігання. До того ж лише цей препарат можна заливати в небулайзер і використовувати для інгаляцій. Смак обох форм медикаменту більшості дітей подобається.
Серед мінусів сиропу зазвичай називають його високу вартість (з-за цього багато мам підшукують аналог дешевше) і скорочення терміну зберігання після відкриття пляшки. Основними мінусами крапель називають наявність у складі спирту, ризик появи алергії і складності з визначенням, скільки розчину залишається всередині пляшки, оскільки вона з темного скла і повністю заклеєні етикеткою.
Аналоги
При неможливості використання Проспана можна замінити таке ліки іншим засобом зі схожим лікувальним дією. Серед ефективних аналогів є і рослинні препарати та ліки з іншим складом.
- Геделикс. Це аналогічний Проспану препарат, оскільки він теж містить сухий екстракт плюща і випускається в двох формах – краплях і сиропі.
- Лазолван. Такий препарат на основі амброксолу, представлений розчином або сиропом, може застосовуватися в будь-якому віці, навіть при недоношеності. Він також може замінюватися іншими містять амброксол ліками (Амбробене, Флавамед та ін ).
- Бронхипрет. Цей сироп містить відразу 2 рослинних екстракту – з плюща і з чебрецю. Таке ліки застосовують у дітей старше 3 місяців. Існує також Бронхіпрет в краплях, але він містить більш високі концентрації екстрактів, тому його виписують з шестирічного віку.
- Бромгексин. Такий сироп ефективний при сухому кашлі і при показаннях може застосовуватися з народження. Препарат також представлений розчином, який можна пити і використовувати для інгаляцій.
- Гербион плющ. Це ще один аналог Проспана, що включає екстракт плюща. Такий сироп застосовується у дітей старше 2 років.
- Суха мікстура від кашлю. Це ліки, в якому є відразу кілька активних компонентів, що випускається в пляшках і пакетах в сухому вигляді. Після розведення водою такий препарат дозволений для дітей будь-якого віку.
- Доктор Тайсс. Такий сироп впливає на мокроту завдяки екстракту подорожника. Його виписують дітям старше 1 року.
- Флюдитек. Основою цього сиропу є карбоцистеїн. Медикамент призначають при кашлі з 2-річного віку і можуть заміняти сиропами Бронхобос або Либексин Муко, що містять такий же активний інгредієнт.
- Эреспал. Такий сироп на основі фенспіриду допомагає усунути запалення і спазми в бронхах. Його застосовують при гострому ларингіті, фарингіті та інших захворюваннях у дітей старше 2 років.
Про кашлі і його правильному лікуванні розповість доктор Комаровський в наступному відео.