Якщо у дитини з'явився мокрий кашель, йому виписують ліки, які допомагають швидше виводити мокротиння з дихальних шляхів. Але іноді кашель буває непродуктивним – так називають сухий і досить болісний симптом деяких захворювань дихальних шляхів, наприклад, коклюшу або ларингіту. У таких випадках лікар може призначити медикамент, який здатний подавити кашльовий рефлекс, наприклад, Синекод.
Форма випуску
Препарат представлений в аптеках двома варіантами:
- Краплями. Цей Синекод продають в невеликих флакончиках з дозатором-крапельницею. Всередині однієї такої скляної пляшки знаходиться 20 мл пахне ваніллю прозорої рідини. У неї часто немає кольору, але може бути невеликий жовтий відтінок.
- Сиропом. Цей вид Синекода теж випускають у скляних флаконах, але їх розмір більше, адже в одній пляшечці поміщається 100 або 200 мл прозорого і солодкого на смак розчину. Він безбарвний і теж має аромат ванілі. Крапельниця на флаконі сиропу відсутня, а для дозування такого ліки застосовують мірний ковпачок, який разом з пляшкою поміщений в картонну пачку.
Склад
Обидва види Синекода містять однакову активну речовину, яка називається бутамиратом. Проте кількість цієї сполуки у формі цитрату відрізняється:
- в 1 мл крапель його доза становить 1,5 мг;
- 1 мл сиропу містить 5 мг бутамірату.
Допоміжні компоненти у таких ліків збігаються і представлені 70%-ним сорбітолом, сахаринатом натрію, 96%-ним етанолом, гідроксидом натрію, гліцеролом, ваніліном, бензойною кислотою і водою. Виходить, що відзнаками крапель сиропу є лише менша дозування активного інгредієнта, інший об'єм розчинника й назва.
Принцип дії
Синекод представляє групу протикашльових ліків з центральним дією, оскільки бутамірат в його складі впливає на активність кашльового центру, розташованого в головному мозку. В результаті такого переважного впливу сигнали не доходять до бронхів, і кашель припиняється. Так як це засіб ненаркотическое, то його допустимо застосовувати у боротьбі з сухим кашлем досить тривалий час (до нього не з'являється звикання).
Препарат не тільки пригнічує кашель, але й:
- сприяє розширенню просвіту бронхів (такий ефект називають бронходилатирующим);
- зменшує опірність респіраторного тракту;
- позитивно позначається на насиченості крові киснем.
Такі ефекти проявляються полегшенням дихання і прискоренням процесу одужання завдяки усуненню кисневого голодування тканин.
Свідчення
Оскільки у Синекода є здатність впливати на кашльовий рефлекс, головною причиною призначити такий лікарський засіб дітям є болісний, сухий виснажливий кашель, при якому мокрота практично не утворюється. Його причиною виступає набряк, подразнення і запалення слизової оболонки дихальних шляхів.
Коли інформація про такому стані надходить з рецепторів дихальних шляхів у головний мозок, вона сприймається як свідчення наявності в респіраторному тракті будь-дратівливого чинника (наприклад, пилу, алергену, слизу). І тому в кашльовий центр надходить команда стимулювати кашель, аби викликає роздратування об'єкт був видалений.
Якби причиною дійсно була мокротиння, то після її відкашлювання мозок отримав би нову інформацію про її відсутність, після чого була б віддана команда припинити активізацію кашльового рефлексу. Однак при сухому кашлі фактор, який міг би бути видалений при відкашлюванні, відсутня.
З цієї причини рецептори в дихальних шляхах продовжують подавати сигнали, що сприймаються мозком як необхідність нових спроб видалити дратівливий чинник. Як наслідок, кашель не припиняється і продовжує мучити хворого, не приносячи полегшення. Саме в таких ситуаціях потрібно заблокувати кашльовий рефлекс, з чим і справляється Синекод.
Застосування ліків на ніч покращує сон дитини, оскільки позбавляє від нічного кашлю.
Препарат виписують при:
- коклюші;
- плевриті;
- ларингіті;
- фарингіті;
- бронхіальній астмі;
- ларинготрахеїті;
- хронічному бронхіті;
- трахеїті;
- трахеобронхите;
- бронхопневмонії;
- емфіземі легенів;
- необхідності провести бронхоскопію чи іншу маніпуляцію на бронхах.
Препарат можна приймати і при ГРВІ або застуді, якщо захворювання проявляється тільки сухим болючим кашлем, але як тільки при таких патологіях починає утворюватися мокротиння і кашель стає вологим, прийом Синекода одразу ж припиняють.
З якого віку можна давати?
Синекод в краплях призначається навіть немовлятам, оскільки це ліки можна застосовувати з 2-місячного віку. Це пов'язано з ненаркотической природою медикаменту і мінімальною частотою побічних ефектів від його застосування. Проте відносна безпека Синекода ні в якому разі не повинна бути приводом давати краплі без припису лікаря.
До того ж заборонено перевищувати призначену лікарем дозування, адже в дитячому віці навіть невелике передозування може негативно позначитися на стані маленького пацієнта. Що стосується сиропу, то з-за більш високої концентрації бутамірату цю форму Синекода дають з 3-річного віку.
Протипоказання
Лікування Синекодом заборонено при гіперчутливості до будь-якого з компонентів обраного ліки. Препарат не призначається при захворюваннях дихальної системи зі значним виділенням мокротиння (якщо кашель продуктивний) і при обструктивному синдромі.
Побічні дії
Використання Синекода в рідкісних випадках викликає:
- нудоту;
- висипання на шкірі;
- діарею;
- запаморочення;
- сонливість.
Інструкція по застосуванню
Синекод слід пити до їжі, обов'язково струшуючи флакон перед застосуванням, щоб вміст добре перемішалося. Використовуючи сироп, необхідно витягти з коробки мірний ковпачок і набрати розчин до потрібної поділки, а потім дати дитині його випити прямо з ковпачка.
Проковтнувши сироп, пацієнт може запити його водою. Далі ковпачок слід помити і зберігати після просушування разом з флаконом до наступного прийому.
Якщо дитині потрібно дати краплі, потрібно невелика ємність або чиста ложка. Перегорнувши флакон над такою місткістю або ложечкою, відміряють необхідну кількість крапель і дають їх проковтнути, після чого можна дати дитині трохи води.
Краплі дають чотири рази в день такий разовій дозі:
- 10 крапель дитині молодше року;
- 15 крапель дитині 1-3 років;
- 25 крапель дитині старше 3 років.
Сироп призначається дітям тричі на добу в такій разовій дозі:
- 5 мл малюкові 3-5 років;
- 10 мл дитині 6-11 років;
- 15 мл пацієнта 12 років і старше.
Важливо простежити, щоб маленький пацієнт випив медикамент в потрібній дозі. Якщо малюк виплюне краплі або сироп, давати ліки знову не треба, адже так можна випадково перевищити дозування. Найкраще дочекатися наступного прийому і дати Синекод у повній дозі.
Тривалість застосування ліків повинен визначити лікар, але Синекод не радять пити більше 7 днів поспіль. Якщо за цей час кашель так і не відбувся, потрібна повторна консультація лікаря.
Передозування
З-за випадкового прийому занадто високої дози Синекода у дитини може з'явитися нудота, запаморочення або сонливість. Прийнятий у надмірній кількості медикамент також може спричинювати діарею, блювання або зниження тиску крові. У такій ситуації рекомендовано промити шлунок і дати пацієнту сорбент.
Взаємодія з іншими ліками
Так як прийом Синекода пригнічує кашель, цей препарат неприпустимо давати одночасно з ліками, які відносять до муколитикам і відхаркувальну засобів. Спільний прийом цих ліків може стати причиною скупчення рідкої мокротиння в дихальних шляхах, що підвищить ризик бронхоспазму та вторинної інфекції.
З ліками інших груп, наприклад, з Эреспалом, Азитроміцином, Макропеном та іншими препаратами, призначеними при хворобах дихальної системи, застосовувати Синекод дозволено.
Умови продажу
Обидві форми Синекода відносять до безрецептурних медикаментів, тому їх без зусиль можна придбати в більшості аптек. Середня вартість 100 мл сиропу становить 200 рублів, а один флакон крапель обходиться приблизно в 350 рублів.
Умови зберігання
Тримати Синекод будинку можна при температурі не вище 30 градусів тепла, поставивши флакон крапель або сиропу в недоступне для дітей місце. Термін придатності такого ліків досить великий і складає 5 років.
Розкритий препарат не псується, тому його термін зберігання після першого використання не скорочується.
Відгуки
За словами батьків, Синекод є досить ефективним ліками, допомагає при лающем і сухому кашлі. Як відзначають мами, застосування такого препарату полегшило стан дитини з кашлюк, трахеїт, ларингіт та іншими захворюваннями.
Краплі хвалять за можливість давати немовлятам, зручність застосування і солодкий смак, а основним недоліком цієї форми називають дорожнечу. До плюсів сиропу відносять його ефективність і більш доступну ціну, але багатьом дітям смак такого Синекода не подобається.
Лікарі відгукуються про цей препарат в основному позитивно. Доктор Комаровський вважає його дієвим засобом, але не радить використовувати без припису лікаря, адже в деяких випадках його використання може нашкодити та погіршити стан маленького пацієнта.
Аналоги
Замість Синекода лікар може порекомендувати препарати з схожим лікувальним впливом:
- Коделак Нео. Активним компонентом цього ліки теж є бутамірат. Такий медикамент, як і Синекод, представлений ванільним сиропом і краплями з запахом ванілі, але коштують вони дешевше. Препарат застосовується при сухому кашлі і у формі крапель теж може використовуватися з двомісячного віку, а сироп дають пацієнтам старше 3 років. Існують також таблетки Коделак Нео, але їх дітям не призначають.
- Омнитус. Це ще один аналог Синекода, що містить бутамірат. Він випускається в сиропі (виписують дітям від 3 років і старше) і в таблетках в оболонці (в дозі 20 мг призначаються з шестирічного віку).
- Дигідрогеноцитратпісля. В склад такого препарату крім бутамірату включений гвайфенезин, тому цей засіб має протикашльову і відхаркувальну дію. Його застосовують при дражливому сухому кашлі, спричиненому різними причинами. Дигідрогеноцитратпісля в краплях дозволено пити малюкам старше 6 місяців, а тверду форму виписують з 12 років.
- Пакселадин. Що міститься в цьому сиропі окселадин може впливати на кашльовий центр і стимулювати дихання. Дітям його виписують з 2,5 років, якщо стимулює вага пацієнта більше 15 кг.
- Бронхолитин. Склад цього сиропу містить комбінацію з ефедрину та глауцина, завдяки чому препарат не тільки пригнічує кашльовий рефлекс, але і допомагає впоратися з набряком, розширює бронхи і полегшує дихання. У дітей він застосовується з трирічного віку і може замінюватися сиропами Бронхоцин і Бронхотон.
- Либексин. Дія цих таблеток забезпечує преноксдиазин – речовина, що впливає не на кашльовий центр в мозку, а на периферичні рецептори. Медикамент призначають при непродуктивному кашлі, спричиненому бронхіт, трахеїт, серцевою недостатністю та іншими недугами. У дитячому віці його слід давати з обережністю.
Про ліки від сухого кашлю для дітей розповість доктор Комаровський в наступному відео.