У лікуванні ринітів у дорослих пацієнтів особливо затребувані препарати ксилометазоліну, до яких відноситься і Снуп. Такий лікарський засіб швидко діє і надовго усуває дискомфортні симптоми нежитю. Але дозволено воно в дитячому віці, часто може застосовуватися у малюків і якими аналогічними медикаментами його допустимо замінити?
Форма випуску
Снуп випускається компанією Stada лише в одній формі – назального спрею. Ліки являє собою білі флакони з поліетилену, оснащені спеціальної розпилювальної системою. Всередині одного флакончика знаходиться 15 мл прозорої рідини без будь-якого забарвлення, що відповідає 150 доз препарату.
Склад
Основний компонент Снупа, завдяки якому у спрею є лікувальний вплив, називається ксилометазолином. Він міститься в препараті у формі гідрохлориду в двох дозах, тому розчин має різну концентрацію:
- у 0,05%-ном спреї на 1 мілілітр кошти доводиться 500 мкг ксилометазоліну;
- 0,1%-ний препарат у кожному мілілітрі містить ксилометазолин в кількості 1 мг.
В якості допоміжного компонента в 1 мл будь-якого з спреїв присутній 250 мг морської води. Крім того, складу медикаменту включає очищену воду і дигідрофосфат калію.
Ліки з меншою концентрацією нерідко називають дитячим Снупом, оскільки його використовують у дитячому віці. Відрізнити медикаменти можна в першу чергу за їх упаковці – коробка з 0,05%-ним розчином має блакитне забарвлення, а цифри «0,05% і на коробці, і на флакончику виділені блакитним кольором. Більш концентрований медикамент продають у коробках з червоною позначкою. Цифри «0,01% і на флаконі, та на зовнішній упаковці теж виділяються червоним кольором.
Механізм дії
Снуп належить до групи ліків, які називають антиконгестантами або противоконгестивными засобами. У таких медикаментів є судинозвужувальну і протинабрякову дію за рахунок впливу на альфа-адренорецептори, які знаходяться в слизовій оболонці носа. Стимулюючи такі рецептори, антиконгестанты викликають скорочення просвіту кровоносних судин.
Ксилометазолин у складі спрею надає саме такий ефект, в результаті чого наявні в носоглотці судини звужуються. Це допомагає усунути набряклість слизової або зупинити кровотечу (якщо воно почалося з дрібних судин носа), а також полегшує проведення риноскопії та зменшує кількість виділень з носа. Застосування Снупа також має протизапальну дію та полегшує процес дихання носом, оскільки допомагає позбутися від закладеності і повертає носових ходах нормальну прохідність.
Важливо відзначити, що спрей впливає переважно місцево. Його активний інгредієнт може всмоктатися лише у вкрай малій кількості – такому, що сучасні методики визначити його в крові не можуть.
Ефект від застосування Снупа можна відзначити всього через декілька хвилин після потрапляння розчину в носові ходи. Його тривалість складає до 8-10 годин, що в більшості випадків дозволяє обмежитися одно - або дворазовим використанням спрею.
Наявність у розчині морської води сприяє нормалізації функції епітелію носоглотки і позитивно позначається на вироблення секрету бокаловидними клітинами. Це забезпечує підтримку фізіологічного стану внутрішньої поверхні носових ходів в нормі.
Свідчення
У педіатрії Снуп найчастіше застосовується при гострих респіраторних захворюваннях, які проявляються нежиттю. Крім того, спрей можуть виписувати:
- дітям з гострим ринітом алергічної природи;
- маленьким пацієнтам з синуситом;
- дітям, у яких діагностували поліноз;
- дитині запалення євстахієвої труби;
- для зниження набряку слизової оболонки дітям із середнім отитом (як доповнення до основного лікування такого захворювання);
- для виконання будь-яких діагностичних процедур в області носа, наприклад, для проведення риноскопії.
З якого віку використовують у дітей?
Медикамент протипоказаний дітям перших двох років життя. Дітям до 2 років може призначатися лише Снуп з концентрацією 0,05%. Більш концентрований розчин використовують не раніше шести років. Важливо також відзначити, що використання Снупа в дитячому віці рекомендовано тільки за приписом лікаря і лише протягом призначеного лікарем терміну.
Недотримання таких умов може погіршити стан маленького пацієнта або спровокувати негативні побічні ефекти спрею.
Протипоказання
Лікування Снупом заборонено:
- при хронічному риніті, при якому слизова оболонка атрофована;
- при прискореному ритмі биття серця (тахікардії);
- при глаукомі;
- при підвищенні артеріального тиску;
- при гіперфункції щитовидної залози;
- при непереносимості ксилометазоліну або інших інгредієнтів спрею;
- якщо дитині колись проводилися операції на оболонках мозку.
Якщо у маленького пацієнта є цукровий діабет, використання препарату вимагає особливої обережності.
Дорослим Снуп не призначають при виношуванні дитини, а при грудному вигодовуванні застосування медикаменту хоч і дозволено, але має бути тільки під лікарським контролем.
Побічні дії
Препарат може викликати сильну сухість або подразнення слизової оболонки, а також провокувати чихання, посилення вироблення слизу або поява печіння. Такі негативні симптоми найчастіше проявляються при надто частому використанні Снупа або застосуванні спрею довше призначеного лікарем терміну. У рідкісних випадках після впорскування медикаменту слизова оболонка носоглотки набрякає, тоді для огляду дитини потрібна негайна консультація лікаря.
Снуп може впливати і на нервову систему маленьких пацієнтів, якщо дозування ліків буде високою, а частота впорскувань – більше, ніж призначив лікар або рекомендовано в анотації. В цих випадках у дитини можуть з'явитися скарги на головні болі і порушення зору. Крім того, препарат може спровокувати безсоння або стати причиною депресії.
У поодиноких випадках при лікуванні Снупом реєстрували негативну реакцію на такий спрей з боку травного тракту (у деяких пацієнтів виникала блювота) або серцево-судинної системи (зустрічалися скарги на відчуття серцебиття, а обстеження показувало тахікардію, збільшення показників тиску крові або аритмію).
Інструкція по застосуванню
Перед кожним упорскуванням ліки носові ходи потрібно очищати від надлишку виділень. Для цього рекомендують скористатися зробленими з вати турундами або спеціальним аспіратором. Якщо спрей раніше не застосовувався (флакон запечатаний), то після розтину упаковки слід зробити кілька натискань на обідок розпилювача, щоб з'явився «туман» з частинок спрею. Після цього медикамент буде готовий до застосування.
При використанні Снупа флакончик утримують вертикально розпорошується пристроєм вгору (не слід направляти його вниз або горизонтально). Знявши захисний ковпачок і вставте наконечник флакона в одну ніздрю, слід натиснути на розпилювач і вбрызнуть в носовий хід одну дозу препарату. Далі процес повторюють для другої ніздрі і пропонують дитині зробити вдих носом.
Разової дозуванням Снупа для пацієнта будь-якого віку є одне впорскування.
У лікуванні дитини важливо використовувати відповідну за віком концентрацію розчину:
- якщо дитині виповнилося 2 роки, але ще немає шести років, йому призначається 0,05%-ний спрей;
- для лікування дітей старше 6 років використовують 0,1%-ний препарат.
Частота впорскувань ліки визначається станом дитини. Найчастіше медикамент досить пшикати 1 або 2 рази на добу. Максимально допустимою частотою застосування Снупа вважають 3 рази в день. Більш часте використання спрею заборонено.
Тривалість лікування Снупом повинна бути невелика, що пов'язано з поступовим звиканням до його активного інгредієнта. Лікарі намагаються призначати його дітям мінімально можливим курсом. Довше 5-7 днів такі ліки не використовується.
Один флакон слід використати для однієї дитини. Якщо в сім'ї є двоє або більше дітей і спрей призначений декільком пацієнтам, варто придбати для кожного хворого окреме ліки.
Передозування
При випадковому перевищенні дози (наприклад, якщо дитині 4 або 5 років впорснути 0,1%-ний Снуп) можлива поява печіння в носі, часте чхання, скарги на проблеми із зором, збільшення об'єму виділень з носа, головні болі, приступи блювоти та інші негативні реакції. У такій ситуації пацієнт обов'язково повинен бути оглянутий лікарем, а для усунення негативних симптомів використовують виписані лікарем симптоматичні засоби.
Сумісність з прийомом інших медикаментів
Як і інші судинозвужувальні ліки, що впливають на альфа-адренорецептори, Снуп не можна поєднувати з певними групами антидепресантів – засобами, які пригнічують моноаминооксидазу і трициклічними препаратами. З іншими медикаментами, які виписують при лікуванні ринітів, синуситів або отитів (антибактеріальними ліками, жарознижувальними засобами і так далі) Снуп сумісний.
Умови продажу
Снуп, як і багато його аналоги, продається без рецепта, тому ніяких складнощів купівля спрею не викликає.
Однак перед тим як придбати ліки для дитини, консультація фахівця бажана.
Середня ціна одного флакона дитячого Снупа (0,05%-ного розчину) становить 130-140 рублів, а за 0,1%-ний медикамент потрібно заплатити близько 120 рублів.
Особливості зберігання
Нерозпечатаний флакон Снупа придатний протягом 5 років від дати виготовлення. Тримати медикамент потрібно в такому місці, де температура не вище +25 градусів і препарат не знайде маленька дитина. Оскільки поміщений всередину флакона розчин є стерильним, а його склад не містить консерванти, то після першого застосування термін придатності скорочується до 3 місяців. Якщо з моменту відкриття пройшло більше часу, але розчин всередині ще залишився, його слід викинути.
Відгуки
Про використання Снупа у дітей батьки відгукуються в основному добре. За їх словами, це ліки легко застосовувати, він швидко справляється з набряком і покращує носове дихання. Завдяки формі спрею медикамент рівномірно розпорошується в носі, що робить його кращим, ніж аналоги в краплях. До плюсів Снупа також відносять його економна витрата, присутність в складі морської води та зручну упаковку.
Що стосується недоліків, то багатьом мамам не подобається поступове звикання до медикаменту, з-за чого його використовують лише кілька днів. Також зустрічаються відгуки, в яких згадують про слабку дію ліків при запущеному нежиті або виникненні побічних ефектів.
Вартість спрею зазвичай називають прийнятною, але деякі батьки вважають її завищеною, оскільки існує чимало аналогів, які коштують дешевше.
Медики відгукуються про Снупе переважно позитивно і часто призначають дітям при ГРЗ. При цьому лікарі, серед яких і відомий педіатр Комаровський, акцентують увагу мам на те, що такий спрей, як і інші судинозвужувальні краплі, повинен застосовуватися у дітей лише за суворими показаннями. До них в першу чергу відносять відсутність дихання через ніс і сильні болі у вусі, а також синусити.
Аналоги
Якщо використовувати Снуп з тієї чи іншої причини неможливо, лікар може виписати інший засіб, дія якого теж забезпечує ксилометазолин. Асортимент таких ліків досить великий і включає такі препарати:
Велика частина цих ліків випускається у вигляді крапель в ніс або дозованих спреїв. Такі засоби, як Галазолін і Ринорус, представлені також назальним гелем. Всі ці препарати мають дозування 0,05% або 0,1% і застосовуються в тих же ситуаціях, як і Снуп. Протипоказання, вікові обмеження та можливі побічні ефекти таких медикаментів теж збігаються.
Крім препаратів на основі ксилометазоліну, дитині з ринітом можуть призначатися судинозвужувальні ліки і з іншим складом.
- Назол Бебі. Ефективність таких крапель в ніс забезпечена речовиною під назвою фенілефрин. Воно міститься в концентрації 0,125%, що дозволяє використовувати медикамент в лікуванні дітей будь-якого віку. Існує також більш концентрований препарат, який називається Назол Кидс. У таких краплях міститься 0,25% фенілефрину, тому вони призначаються не раніше 4-річного віку.
- Називін. Таке ліки містять оксиметазолін і випускається в краплях (існує декілька варіантів концентрації розчину) і у вигляді спрею. Називін, що містить 0,01% активного інгредієнта, дозволено використовувати навіть у немовлят. Більш концентрований розчин (0,025%) використовують у дітей старше року, а спрей або краплі з концентрацією 0,05% виписують з 6-річного віку. Аналогами такого препарату є Назол, Несопин, Назоспрей, Нокспрей, Оксифрин та інші засоби.
- Санорин. Основою цього препарату у вигляді крапель і спрею виступає нафазолина нітрат. Як і Снуп, 0,05%-ний Санорин дозволено з 2-річного віку, але більш концентрований розчин не можна застосовувати у дітей до 15 років. Аналогом такого ліки є Нафтизин.
- Назік для дітей. Склад цього спрею хоч і містить ксилометазолин, але він доповнений ще однією діючою речовиною – декспантенолом. Завдяки такій комбінації активних інгредієнтів, препарат не тільки звужує судини носа, але і прискорює регенеративні процеси. Медикамент призначається з 2 років і може замінюватися спреєм для дітей СептаНазал.
У наступному ролику вас чекає порівняльний огляд спреїв від нежитю.
